Am 26 de ani, de 4 ani mă lupt cu pete periodice. A început după trei ani de administrare a contraceptivelor hormonale orale - Logest. Presupunând că aceste pastile nu-mi mai mențin ciclul, în următorii 2 ani am schimbat pastilele (acestea au fost Novynette, Midiana, Jeaninne, Yaz). După ce nimic nu s-a îmbunătățit, eu și partenerul meu am decis că este timpul să renunțăm la această metodă de contracepție. Era august 2012. În acel moment, aveam două cicluri normale, de 26 de zile, exact ca înainte să încep să iau contracepție hormonală. Apoi patarea a reapărut. La început, înainte și după menstruație. Dar apoi nu am știut când a început și s-a terminat ciclul meu, am putut să pătez câteva zile, să mă opresc 2-3 zile, să sângerez din nou timp de 2 zile și așa mai departe. Acum, spotting-ul apare din nou în principal cu 7-10 zile înainte de menstruație, apoi cu 5-6 zile înainte de menstruație și cu 3-4 zile după. Pana acum mi-au facut mai multe analize citologice (intotdeauna grupa II), toate analize hormonale. Toate rezultatele sunt normale. Singurele fluctuații au fost între zilele 2 și 4 ale ciclului, raportul LH: FSH a fost de 0,7. Cu toate acestea, în a 10-a zi a ciclului, era deja 0,93. Progesteronul în ziua 22 a ciclului a fost ușor peste normal, dar aparent merge bine. Estradiol în a 2-a zi a ciclului 39, în 10 - 55, în 13 - 170 Se pare că aceasta este o creștere puțin prea mică, dar de fiecare dată estradiolul a fost în normele de laborator. TSH-ul este un pic prea mare (4,13 - norma este 5) avand in vedere faptul ca incercam pentru un copil din septembrie 2013. Așa că iau Euthyrox în doză de 37,5. Nu mi-am repetat încă testul TSH. Rezultatele coagularii sângelui sunt la mijlocul normei. Nici hematologul și nici neurologul nu văd nicio indicație pentru examinări de specialitate (de exemplu, RMN). In aprilie 2014 am facut o histeroscopie. Examenul histopatologic nu a evidențiat modificări (doar endometrul în faza de creștere). Cu toate acestea, în timpul histeroscopiei, s-a observat că trompele uterine erau umflate cu sânge și a fost suficient să le atingeți cu o cameră web pentru a vărsa sângele. Asa ca am facut teste pentru chlamydia, ureaplasma si micoplasma - toate au iesit negative. În aprilie și mai anul acesta am luat Cyclo-Progynova (HRT) pentru a-mi stabiliza sângerarea. A fost și mai rău. NU am sangerat 5 zile in aprilie (pana la histeroscopie), in mai 8 zile (avand in prezent menstruatia). Menstrualele mele sunt nedureroase. Numaiin prima zi uneori ma doare ovarul sau ma doare usor abdomenul. Petele, însă, devin din ce în ce mai intense și mai lungi. Apare adesea sângerare roșie, uneori cu cheaguri. În timpul citologiei din mai, colul uterin a început să sângereze intens (am avut citologia anterioară în februarie - grupa II), ca după contactul cu instrumentul de prelevare. Tampoanele din canalul cervical rămân, desigur, neschimbate (doar bacteriile tipice florei vaginale, adică lactobacilul - moderat numeroase). Medicii spun că, din moment ce rezultatele sunt normale, nu are rost să mă duc la spital pentru analize suplimentare. Ei cred că - din cauza acestei sângerări de contact din colul uterin - cel mai bine este să curățați cavitatea uterină și canalul cervical și să faceți o colposcopie. Recunosc că sunt puțin speriat. Metodele propuse sunt destul de invazive și plănuiesc urmași. Mai mult, din moment ce examenul endometrului dupa histeroscopie nu a aratat nicio modificare, am impresia ca totul este in regula cu endometrul si nu are rost sa fac acest test. Sunt îngrijorat de orificiile trompelor uterine care sângerează când sunt atinse. Este posibil ca acestea sa sangereze, nu endometrul? Pentru ce motiv? Cu toate acestea, curățenia este cu siguranță recomandabilă? Daca da de ce? Sau poate recomandați mai multe cercetări? Aș dori să adaug că plănuiesc să fac markeri tumorali săptămâna viitoare.
Inflamația este o cauză frecventă de sângerare la atingere. Sângerarea lungă, fără răspuns, fără o cauză diagnosticată, este o indicație pentru examenul histopatologic. Se poate efectua chiuretaj uterin, dar poate fi efectuată și o biopsie. Medicul curant decide cu privire la domeniul de aplicare al procedurii.
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Barbara GrzechocińskaProfesor asistent la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la Universitatea de Medicină din Varșovia. Accept privat in Varsovia la ul. Krasińskiego 16 m 50 (înregistrarea este disponibilă în fiecare zi de la 8:00 la 20:00).
Mai multe sfaturi de la acest expert
Algele marine în hipotiroidie [Sfatul expertului]Teste de sânge și urină de urină și menstruație [Sfatul experților]Tratamentul nechirurgical al miomului uterin [Sfatul unui expert]Amenoree și un endometru subțire la 18 ani [Sfatul experților]Boala sau tulburarea muncii de roabă [Sfatul expertului]Fibromul uterin amenință sarcina? [Consultanță de specialitate]Fibromul te va împiedica să rămâi însărcinată? [Consultanță de specialitate]Un miom poate fi îndepărtat în timpul sarcinii? [Consultanță de specialitate]Ar trebui să fac chiuretaj după un avort spontan? [Consultanță de specialitate]Bronșita afectează rezultatul HCG? [Consultanță de specialitate]Fibromul uterin ar putea fi responsabil pentru anemie? [Consultanță de specialitate]Pot tulburări neurologicerezultat din boala tiroidiană? [Consultanță de specialitate]Desmoxan a Euthyrox [Sfatul expertului]Esmya sau intervenție chirurgicală pentru fibromul uterin? [Consultanță de specialitate]Euthyrox și insulina și perioade reduse [Sfatul experților]Ce fel de contracepție să folosiți în diabetul de tip 1? [Consultanță de specialitate]Neutrofile scăzute, limfocite crescute [Sfatul experților]Spotting de la chiuretajul uterin și pilulele contraceptive [Sfatul experților]Plasturi Evra și Letrox [Sfat de expert]Hiperplazia endometrială în perioada de perimenopauză [Sfatul expertului]Eficacitatea pilulelor contraceptive în boala celiacă [Sfatul experților]Sirop de marshmallow pentru tusea sarcinii [Sfatul expertului]Un tatuaj cu o glanda tiroidă vindecată corespunzător [Sfatul experților]Tomografie cu contrast și TSH redus [Sfatul expertului]Determinarea termenului de scadență a unui pacient diabetic [Sfatul expertului]Îndepărtarea fibromului și a uterului - înainte sau după menstruație? [Consultanță de specialitate]Am fost diagnosticată cu boală tiroidiană în timpul sarcinii [Sfatul expertului]Rezultat ecografie - folicul și mucoasa uterină „ca gravidă” [Sfatul experților]Rămâne însărcinată și insuficiență tiroidiană [Sfatul expertului]Modificarea volumului glandei pituitare [Sfatul experților]