- Consecințele tulburărilor de alimentație la persoanele cu cancer
- Nutriție pentru persoanele cu cancer
- Nutriție medicală - când și cum să o folosești?
Alimentația persoanelor cu cancer este de mare importanță în procesul de tratament. Chiar și în 20 la sută. a bolnavilor de cancer, cauza imediată a morții nu este boala, ci pierderea organismului cauzată de lipsa unei alimentații adecvate. Malnutriția este diagnosticată în 30 până la 90 la sută. pacienţii care sunt afectaţi de această boală. Pentru a o preveni, este necesar un suport nutrițional specializat - nutriție medicală.
Malnutriția este o problemă serioasă la pacienții cu cancer. Există multe motive pentru aceasta: localizarea tumorii, îngreunând pacientul să mănânce pe cale orală, contraindicații pentru consumul de multe produse, pierderea poftei de mâncare legată de boală sau tratament. Malnutriția se întâlnește cel mai adesea la pacienții cu cancere ale sistemului digestiv și ale capului și gâtului, mai rar la pacienții cu tumori ale țesuturilor moi, urologice sau ginecologice. De exemplu, la pacienții cu cancer pancreatic, până la 80-85% din malnutriție poate fi, la pacienții cu cancer gastric acest procent este în medie de 65-85%, iar la pacienții cu cancer esofagian de 60-80%.
În plus, chimioterapia și radioterapia în sine pot duce la tulburări ale stării nutriționale, cum ar fi greață, vărsături, diaree și intoleranță la lactoză. Datele disponibile arată că, de exemplu, la pacienții iradiați din cauza neoplasmelor maligne ale regiunii capului, pierderea în greutate în timpul tratamentului este de 4-10 kg - subliniază Prof. dr hab. med. Piotr Rutkowski, președintele Societății Poloneze de Chirurgie Oncologică.
Consecințele tulburărilor de alimentație la persoanele cu cancer
O consecință a problemelor de alimentație este pierderea rapidă în greutate, slăbiciunea musculară, deteriorarea performanțelor psihomotorii, imunitatea afectată, precum și tulburările digestive, absorbția și perist altismul intestinal. Rănile se vindecă mai rău, infecțiile și complicațiile se dezvoltă mai des, timpul de spitalizare și convalescență este mai lung.
Fiecare a cincea persoană cu cancer nu moare de boală, ci de malnutriție - subliniază dr. n. med. Stanisław Kłęk, medic chirurg oncolog, președinte al Societății Poloneze de Parenteral, Enteral și Metabolism (POLSPEN).
- Pierderea în greutate nu permite adesea un tratament adecvat (chirurgie sau chimioterapie).sau radioterapie), precum și face ca pacienții să sufere mai mult de infecții și complicații postoperatorii - subliniază prof. dr hab. n. med. Maciej Krzakowski, Președinte al Societății Poloneze de Oncologie Clinică (PTOK).
Malnutriția în cancer poate duce chiar la moarte. În 20 la sută persoanele care suferă de cancer, cauza directă a morții nu este boala, ci epuizarea organismului cauzată de lipsa unei alimentații adecvate.
Prin urmare, experții sunt de acord că o parte integrantă a terapiei ar trebui să fie tratamentul nutrițional, constând în evaluarea stării nutriționale a fiecărui pacient și a necesității tuturor nutrienților necesari și, dacă este necesar, în administrarea corespunzătoare a cantității de energie, proteine, electroliți, vitamine, oligoelemente și apă și monitorizarea stării sale clinice.
Nutriție pentru persoanele cu cancer
La un adult, aportul de proteine ar trebui să fie la nivelul de 0,8-1,5 g/kg bw/zi, în timp ce necesarul de energie fluctuează în jurul a 25-35 kcal/kg bw/zi. În cancer, necesarul de proteine al organismului poate crește semnificativ. Depinde de mulți factori, cum ar fi starea nutrițională, stadiul și localizarea neoplasmului, metodele de tratament, precum și starea generală a pacientului. Cererea maximă de proteine ar trebui să fie la nivelul de 2-3g/kg bw/zi cu o sursă de energie de până la 35-45 kcal/kg bw/zi. În plus, organismul trebuie să fie asigurat cu toți macro și micronutrienți și vitamine necesare, care să fie administrate în cantități care să acopere nevoile zilnice ale pacientului
ImportantNu este întotdeauna posibil să acoperiți această cerere pe baza unei diete standard acasă, astfel încât să poată furniza organismului toate ingredientele necesare. Într-o astfel de situație, specialiștii recomandă utilizarea suportului nutrițional. Nutriția medicală, cunoscută și sub denumirea de intervenție nutrițională, ar trebui inclusă în terapie în paralel cu tratamentul anticancer – spune conf. univ. n. med. Stanisław Kłęk, Președintele Societății Poloneze de Parenteral, Enteral și Metabolism (POLSPEN).
Nutriție medicală - când și cum să o folosești?
Nutriția medicală este o metodă de sprijin de tratament folosită în multe boli și poate înlocui complet dieta tradițională sau poate constitui un supliment important al acesteia. Beneficiile utilizării suportului nutrițional specializat nu pot fi supraestimate. Nutriția medicală ar trebui să fie o parte integrantă a terapiei efectuate pentru a îmbunătăți sau menține starea nutrițională adecvată,ameliorarea prognosticului și accelerarea curei sau permiterea utilizării tratamentului combinat multispecialist - subliniază prof. dr hab. n. med. Jacek Fijuth, președintele Consiliului de administrație al Societății poloneze de cancer (PTO).
Nutriția medicală este standardul de îngrijire pentru pacienții cu neoplasme ale capului și gâtului, deoarece aceștia sunt cel mai adesea expuși la deteriorarea stării nutriționale și la cașexie neoplazică. De asemenea, trebuie utilizat la pacienții cu:
- nicio posibilitate de a începe o dietă orală mai mult de 7 zile, chiar dacă pacientul este hrănit corespunzător,
- malnutriție prezentă sau iminentă (IMC 10% în 3-6 luni înainte de începerea tratamentului),
- Incapacitatea de a menține consumul zilnic de alimente peste 60% standard recomandat pentru mai mult de 10 zile,
- rezultat anormal al screening-ului nutrițional la internare, conform uneia dintre cele două metode: SGA sau NRS 2002.
Alegerea metodei de nutriție medicală trebuie să se bazeze pe analiza stării clinice a pacientului, a gradului și tipului de malnutriție, a perioadei planificate de nutriție și a perioadei de utilizare a nutriției (de exemplu, preoperator, postoperator).
Merită știutA început campania „Nutriție medicală - Mesele tale în lupta împotriva bolilor”
Scopul campaniei este de a crește gradul de conștientizare cu privire la rolul nutriției specializate în boli, în special oncologie, și de a educa despre nutriția medicală ca parte integrantă a tratamentului.