Nimodipina este chimic un antagonist de calciu - un derivat de 1,4-dihidropiridină. Aparține a doua generație de blocanți ai canalelor de calciu. Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea nimodipinei? Care sunt efectele secundare ale nimodipinei?

Nimodipinaare una, cea mai importantă sarcină - să inhibe afluxul de ioni de calciu către celulele musculare netede și astfel să inhibe contracția mușchilor care construiesc pereții vaselor de sânge . Datorită acțiunii sale - previne îngustarea vaselor cerebrale și (foarte important) ischemia țesutului cerebral.

Nimodipina - indicații de utilizare

Nimodipina este o substanta destul de des folosita atat in profilaxia cat si in tratamentul deficitelor neurologice cauzate de ischemia cauzata de vasospasm cerebral, in special din cauza hemoragiei subarahnoidiene cauzate de ruptura anevrismului. De asemenea, poate preveni sau elimina vasoconstricția cauzată de alte substanțe precum serotonina, prostaglandinele sau histamina.

Conform cercetărilor, nimodipina protejează, de asemenea, neuronii (adică celulele nervoase) și stabilizează funcțiile acestora. Prin urmare, se crede că acest medicament poate fi folosit și pentru a trata modificările creierului care rezultă pur și simplu din îmbătrânire. Ar suporta schimbări precum tulburări de memorie, tulburări de concentrare, schimbarea comportamentului, labilitatea emoțională sau scăderea capacității mentale.

Nomodipină - contraindicații

Principala contraindicație este hipersensibilitatea la nimodipină în sine sau la alte ingrediente ale preparatului.
Și când trebuie să fiți deosebit de atenți la nimodipină?

  • la pacienții cu edem cerebral generalizat și o creștere semnificativă a presiunii intracraniene
  • la pacienții cu tensiune arterială scăzută semnificativ
  • și la pacienții cu angină instabilă, precum și la pacienții care au avut un infarct miocardic acut

Nimodipină și sarcina și alăptarea

Dacă preparatul trebuie administrat unei femei însărcinate, trebuie luată în considerare starea generală a pacientului, trebuie efectuat un diagnostic de încredere și trebuie luate în considerare toate riscurile asociate cu acesta. Ca regulă generală, acest medicament nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, deoarece relaxează mușchii uterului și poate prelunginașterea, care poate pune copilul în pericol.

De asemenea, nu trebuie utilizat în timpul alăptării. Nimodipina și metaboliții săi sunt excretați în laptele matern într-o concentrație practic egală cu cea din serul mamei - se recomandă întreruperea alăptării în timpul tratamentului cu nimodipină.

Efecte secundare ale nimopidinei

Ca toate medicamentele, nimodipina poate provoca, de asemenea, reacții adverse. Trebuie amintit că nu toată lumea le va experimenta, iar intensitatea lor poate fi, de asemenea, diferită.

Reacțiile adverse mai puțin frecvente includ:

  • reacții alergice
  • erupție
  • dureri de cap
  • tahicardie
  • hipotensiune
  • vasodilatație
  • senzație de rău

Rareori:

  • bradicardie
  • obstrucție intestinală
  • creștere tranzitorie a enzimelor hepatice
  • reacții la locul de perfuzie sau injectare
  • Tromboflebită la locul de perfuzie

Interacțiuni ale nimodipinei cu alte medicamente

Înainte de a începe tratamentul cu nimodipină, spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele pe bază de plante și medicamentele fără prescripție medicală, deoarece:

  • administrarea simultană de nimodipină și fluoxetină crește concentrația primei în serul sanguin, ceea ce poate crește probabilitatea de reacții adverse
  • administrarea simultană de nimodipină poate crește efectul hipotensiv al medicamentelor antihipertensive - de exemplu, diuretice, alți inhibitori ai canalelor de calciu, medicamente care blochează receptorii alfa-adrenergici. Dacă este necesară utilizarea nimodipinei în asociere cu medicamentele menționate mai sus, starea pacientului trebuie monitorizată sistematic
  • administrarea preparatului cu medicamente care pot avea efecte nefrotoxice (antibiotice aminoglicozide, cefalosporine, furosemid) poate crește efectul advers asupra funcției renale, în special la pacienții cu insuficiență renală. În aceste cazuri, parametrii funcției renale trebuie monitorizați în mod constant și, în cazul apariției simptomelor de insuficiență renală, trebuie luată în considerare întreruperea tratamentului sau reducerea dozei de medicament

Nimodipina și citrice

Grapefruit-urile, după cum probabil știe toată lumea, au multe proprietăți care sunt benefice pentru sănătate. La fel ca majoritatea fructelor citrice, ele ne afectează pozitiv imunitatea, scad colesterolul și tensiunea arterială, sprijină slăbirea organismului prin accelerarea metabolismului și facilitează arderea grăsimilor.

Cu toate acestea, trebuie amintit că aceștia conțin anumiți compuși, și anume: flavonoide și fenilcumarine, care, la fel ca unele medicamente,sunt metabolizate de același grup de izoenzime ale citocromului P450. Aceasta înseamnă că atunci când consumi grapefruit sau suc de grepfrut și medicamentul în același timp, acestea sunt blocate de compușii conținuti în suc, făcând metabolismul medicamentului imposibil, sau cel puțin foarte limitat. Ca o consecință a acestui fapt, concentrația medicamentului în organism crește periculos, provocând o serie de reacții nedorite.

Pentru a evita interacțiunile, nu beți suc de grepfrut și nu mâncați grapefruit cu cel puțin 4 ore înainte și 4 ore după administrarea medicamentului. Prin urmare, este în general acceptat că atât nimodipina, cât și alte medicamente trebuie spălate cu apă.

Luând mai mult decât doza recomandată de medicament - intoxicație cu nimodipină

Supradozajul acut cu nimodipină are ca rezultat otrăvirea organismului. Simptomele otrăvirii includ:

  • tulburări ale ritmului cardiac
  • reducere semnificativă a tensiunii arteriale
  • greață
  • plângeri gastrointestinale

În caz de supradozaj, încetați imediat să luați medicamentul. Din pacate, intr-o astfel de situatie poate fi necesara efectuarea de lavaj gastric si administrarea de carbune activat, iar daca tensiunea arteriala scade, poate fi necesara administrarea intravenoasa de dopamina sau noradrenalina. De aceea este important ca un astfel de pacient să fie sub îngrijire medicală profesională cât mai curând posibil.

Avertizare!

Este foarte important să fiți precauți atunci când utilizați acest medicament. De aceea este atât de important ca pacientul să nu modifice doza prescrisă chiar de medic, să nu interfereze cu modul de administrare și să nu transmită în niciun caz acest medicament unei alte persoane! De asemenea, trebuie amintit că diagnosticul aprofundat este deosebit de important atunci când pacientul are alte comorbidități, de exemplu, insuficiență cardiacă congestivă, atac de cord recent, scăderea ritmului cardiac, boli hepatice, hipertensiune arterială sau tensiune arterială scăzută.

Despre autorKarolina Nowak Tehnician farmaceutic după studii. În prezent, este împlinit din punct de vedere profesional lucrând într-o farmacie. Empatic, sensibil și pasionat de contactul cu alte persoane. În particular, un iubitor al unei cărți bune.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

Categorie:

Sănătate