Dieta rinichilor se referă la reducerea cantității de proteine. Sarcina sa este de a preveni producerea unor cantități excesive de produse metabolice proteice, care pot fi toxice pentru organism în cazul bolilor de rinichi. Ce să mănânci în insuficiența renală cronică? Care sunt principiile dietei pentru rinichi?

Conținut:

  1. Dieta rinichilor - reguli
  2. Dieta renală - suplimente
  3. Patru perioade de insuficiență renală cronică - Recomandări dietetice
  4. Dieta pentru rinichi - produse recomandate și contraindicate

Dieta pentru rinichieste o dietă care necesită multe cunoștințe și este dificil de dezvoltat independent. Cel puțin la început, merită să apelezi la ajutorul unui medic nutriționist care se ocupă de bolile de rinichi, care va dezvolta o dietă individuală ținând cont de rezultatele testelor pacientului și de bolile care însoțesc insuficiența renală.

Dieta rinichilor - reguli

O dietă adecvată pentru problemele renale este de cea mai mare importanță pentru a încetini progresia bolii și pentru a preveni afectarea completă a rinichilor. Iată regulile care trebuie respectate în mod absolut.

  • Energie

Valoarea energetică a unei diete depinde de nivelul de nutriție și de activitatea pacientului. Deoarece insuficiența renală poate fi o consecință a diabetului zaharat, pacienții pot deveni supraponderali și trebuie să fie depășiți.

Scăderea în greutate până la o greutate corporală optimă reduce progresia leziunilor renale și permite un control mai bun al glicemiei. Pe de altă parte, mulți bolnavi sunt subnutriți. Este important să mențineți un aport adecvat de energie din dieta dvs. pentru a vă proteja împotriva defalcării proteinelor din organism.

  • Proteine ​​

Cea mai importantă recomandare a unei diete pentru rinichi este limitarea proteinelor. Metabolismul proteinelor duce la producerea de uree și creatinină, care sunt îndepărtate de rinichi la oamenii sănătoși. Eșecul acestui organ duce la acumularea de compuși toxici în organism.

Dietele cu exces de proteine ​​duc la proteinurie și acumularea de fosfat, care provoacă decalcificarea oaselor. Cantitatea de proteine ​​din dietă este ajustată la nivelul RFG, al ureei și al creatininei. Cu cât este mai scăzut RFG și cu cât nivelurile de uree și creatinine sunt mai mari, cu atât se administrează mai puține proteine ​​în dietă. Proteina administrată trebuie să fie preponderent de origine animală, dar sursele saleîn același timp, trebuie să conțină puțin fosfor.

  • Grăsimi

Grăsimea nu este restricționată în dieta rinichilor. Ar trebui să asigure aproximativ 30% din necesarul zilnic de energie. Dacă un pacient cu insuficiență renală este și diabetic, proporția de grăsime ar trebui să fie mai mare, deoarece într-o astfel de situație este nerecomandabilă creșterea proporției de carbohidrați din dietă, iar acestea sunt cele mai frecvente suplimente de proteine ​​eliminate din alimentație.

Grăsimea poate reprezenta apoi până la 55% din necesarul de energie. Pacienții pot dezvolta hiperlipidemie ca urmare a scăderii activității lipoprotein lipazei plasmatice, intoleranței la carbohidrați și hiperinsulinemiei.

Prin urmare, recomandările clasice indică utilizarea în principal a grăsimilor vegetale și limitarea puternică a grăsimilor animale pentru a reduce riscul de ateroscleroză. Cu toate acestea, noi cercetări arată că grăsimile saturate și grăsimile nesaturate au efecte egale asupra riscului de boli de inimă și boli cardiovasculare.

  • Carbohidrați

Carbohidrații completează nevoia de energie a organismului. Cantitatea lor depinde de cantitatea de proteine ​​și grăsimi din dietă. Este important ca alimentele cu carbohidrați pe care le consumați să aibă un conținut scăzut de proteine, fosfor și sodiu.

Prin urmare, se recomandă pâinea cu conținut scăzut de proteine ​​și sodiu, orezul alb, pastele albe, crupe mici, iar toate preparatele din cereale integrale, crupe grosiere sau orez brun sunt limitate. Zaharurile simple (zahăr, dulciuri, miere, băuturi îndulcite, sucuri) nu trebuie să furnizeze mai mult de 10% din energie.

  • Fosfor

Rinichii sunt responsabili pentru excreția a aproximativ 70% din fosfor. În insuficiența renală cronică apare retenția renală, care la rândul ei duce la decalcificarea osoasă, acumularea de depozite de calciu-fosfor în inimă, mușchi și vasele de sânge.

Ar trebui să reduceți semnificativ cantitatea de fosfor din dieta dumneavoastră zilnică. Alimentele bogate în fosfor includ organe, brânză galbenă, brânză procesată, brânză feta, gălbenușuri de ou, hering, pește mic consumat cu oase, leguminoase, cacao, ciocolată, băuturi cu cola, orez brun, crupe groase, tărâțe.

Pentru a reduce concentrația de fosfați, se recomandă utilizarea preparatelor care leagă fosfatul în tractul digestiv în timpul meselor.

  • Sodiu

Pe măsură ce boala progresează, capacitatea de a excreta sodiu scade, ceea ce duce la creșterea setei, retenție de apă, edem și hipertensiune arterială. Alimentele cu multă sare, precum preparatele din carne, silozurile, supele și sosurile pudrate, amestecurile gata preparate, trebuie eliminate din alimentație.condimente, cuburi de stoc, conserve, murături, produse afumate, brânză, brânză feta, gustări precum biscuiți, chipsuri, alune sărate.

Sarea alimentară trebuie redusă sau, de preferință, eliminată. Aportul de sodiu nu trebuie să depășească 1800-2500 mg/zi.

  • Potasiu

Potasiul este reținut în perioada de insuficiență terminală și oligurie. Cantitatea acestui ingredient ar trebui apoi să fie limitată la 2000-2500 mg / zi. Nivelurile ridicate de potasiu din sânge pun viața în pericol, deoarece interferează cu funcția inimii.

Alimentele bogate în potasiu care trebuie limitate includ leguminoase, cacao, ciocolată, nuci, prune uscate, stafide, smochine, banane, ciuperci, citrice, avocado, roșii, cartofi, legume cu frunze, morcovi, hrișcă.

Pentru a reduce potasiul, legumele decojite și tocate mărunt se toarnă cu apă clocotită, se lasă la înmuiat o jumătate de oră, se clătesc de câteva ori și se fierb până se înmoaie. Cu toate acestea, provoacă o pierdere semnificativă de vitamine.

  • Vitamine și minerale

Restricțiile nutriționale din dieta rinichilor duc la deficit de calciu. Se recomandă suplimentarea cu vitamina D și suplimente de calciu pentru a menține metabolismul optim al calciului și fosfatului.

Din cauza absorbției afectate a fierului și a lipsei hormonului eritropoietinic necesar pentru construirea hemoglobinei, este necesară suplimentarea atât cu fier, cât și cu eritropoietina. Dieta rinichilor este adesea deficitară în vitamina B1, vitamina B2, vitamina B6, acid folic, biotină și vitamina C.

Se recomandă suplimentarea acestora. Pacienții pot dezvolta deficit de zinc, dar suplimentarea este începută numai atunci când există simptome evidente ale deficienței sale. Datorită scăderii excreției renale de magneziu, se poate dezvolta hipermagneziemie. Apoi, trebuie să excludeți din dietă porumbul, semințele de mac, sfecla, semințele de in, ovăzul, cacaoa, nucile, boabele de soia, fasolea, mazărea, ciocolata, roșiile și pasta de tomate, pătrunjelul și rădăcina de pătrunjel.

  • Lichide

Cantitatea de lichid din dieta rinichilor depinde de cantitatea de urină excretată, edem și hipertensiune arterială. Cantitatea permisă de lichid pe zi se calculează prin adăugarea a 500 ml la cantitatea de urină excretată în timpul zilei. Amintiți-vă că echilibrul fluidelor include apa nu numai în băuturi, ci și în supe, sosuri, legume și fructe.

Iti recomandam

Autor: Time S.A

O dietă selectată individual vă va permite să mâncați sănătos și gustos, chiar dacă medicul dumneavoastră v-a prescris o dietă terapeutică. Utilizați JeszCoLubisz, un sistem alimentar online inovator din Ghidul de sănătate și aveți grijă de sănătatea și bunăstarea dvs.bunăstare. Bucurați-vă de un meniu alcătuit profesional și de sprijinul constant din partea unui dietetician!

Află mai multe

Dieta renală - suplimente

Doze recomandate de suplimentare de vitamine la persoanele cu insuficiență renală cronică, indiferent de stadiul bolii:

VitaminaDoza zilnică recomandată de suplimentare
B11,1, - 1,2 mg
B21,1 - 1,3 mg
B55 mg
B610 mg
B122,4 µg
C75 - 90 mg
PP 14 - 16 mg
H30 µg
Acid folic1 mg
ANu suplimentați
E400 - 800 UI
D în formă activă0,25 - 1 µg
KNu suplimentați

Patru perioade de insuficiență renală cronică - Recomandări dietetice

  • Perioada I (eșec latent) - fără recomandări dietetice speciale, proteine ​​în cadrul standardului fiziologic - de la 0,8 la 1,0 g/kg greutate corporală ideală;
  • Perioada II (insuficiență compensată) - reducerea proteinelor la valoarea de 0,6 - 0,8 g/kg N.m., limitare a fosforului, suplimentare cu vitamina D;
  • Perioada III (insuficiență decompensată) - regim sărac în proteine, care conține 0,6 g/kg N.m. proteine ​​pe zi, limitând fosfor, potasiu, sodiu, îmbogățit cu preparate industriale bogate în energie, cu conținut scăzut de proteine;
  • Perioada IV (eșec în faza finală) - limitarea proteinelor la o cantitate de 0,3 - 0,6 g / kg n.m., limitarea sodiului, potasiului, fosforului și lichidelor, introducerea preparatelor exogene de ceto-aminoacizi în cantitate de 15 -20 g pe zi (ceto-aminoacizi) sunt compuși cu o structură foarte asemănătoare aminoacizilor, în care o grupă amino este înlocuită cu o grupă cetonă; în cazul deficitului de aminoacizi din alimentație, aceștia sunt metabolizați în la fel ca aminoacizii, dar fără formarea de compuși nocivi de azot); Terapia de substituție renală necesară

Dieta pentru rinichi - produse recomandate și contraindicate

RecomandatContraindicat
Proteine ​​
Vițel slab, carne slabă de porc, carne slabă de vită, pui fără piele, iepure, pește, lapte, brânză de vaci, brânză cu granule, albuș de ouOrgane, brânză galbenă, brânză procesată, brânză tip feta, gălbenușuri de ou, hering, pește mic consumat cu oase
Produse cu carbohidrați
Pâine cu conținut scăzut de proteine, făină de grâu tip 500 și 750, orez alb, gris, tăiței cu două ouă, pâine ușoară de secară, chifle Kaiser, pâine de grâu, pâine B alton, pâine simplă, pâine mazoviană, pâine de țară, cartofiOrez brun, pâine Graham, făină integrală, cereale integrale, fulgi de ovăz, secară, făină de secară, crupe groase, musli, pâine crocantă, pâine pumpernickel, pâine integrală de secară, pâine cu cereale, germeni, tărâțe
Legume
ceapă, castraveți proaspeți, salată verde, varză chinezească, ardei verde, varză de Bruxelles, conopidă, varză albă, spanac, ridichi, praz, dovlecel, ardei roșu, varză roșie, dovleac, nap, morcov, roșii, guli-rabe, varză italiană, cicoare, sfeclă roșiePorumb, varza, telina, mazare verde, broccoli, radacina de patrunjel, usturoi, linte, mazare, fasole, soia, naut, ciuperci, ciuperci uscate
Fructe, nuci și semințe, ciocolată
Afine, pere, mango, lămâie, pepene verde, căpșuni, măr, struguri, cireșe, căpșuni sălbatice, cireșe, portocale, mandarine, banane, piersici, zmeură, kiwi, prune, nectarine, ananas, agrișe, papaya, coacăze roșii, coacăze albe, caise, grapefruit, pepene galbenCoacăze negre, ciocolată, cacao, nuci, migdale, susan, mac, dovleac, floarea soarelui etc.
Grăsimi
Uleiuri vegetale, margarine moi, unt, maionezamargarine tari
produse lactate
Lapte de oaie, lapte de vacă, lapte de unt, băuturi din lapte, lapte condensat neîndulcit, chefir, iaurturi cu fructe, iaurturi naturale, lapte prafLapte de capră
Vezi galeria cu 5 fotografiiDespre autorAleksandra Żyłowska-Mharrab, dieteticianTehnolog alimentar, dietetician, educator. Absolvent de Biotehnologie la Universitatea de Tehnologie și Servicii Nutriționale din Gdańsk de la Universitatea Maritimă. Un susținător al bucătăriei simple, sănătoase și al alegerilor conștiente în alimentația de zi cu zi. Principalele mele interese includ construirea unor schimbări permanente în obiceiurile alimentare și alcătuirea individuală a unei diete în funcție de nevoile organismului. Pentru că nu același lucru este sănătos pentru toată lumea! Consider că educația nutrițională este foarte importantă, atât pentru copii, cât și pentru adulți. Îmi concentrez activitățile pe răspândirea cunoștințelor despre nutriție, analizez noi rezultate ale cercetării și trag propriile concluzii. Aderă la principiul că o dietă este un stil de viață, nu respectarea strictă a meselor pe o foaie de hârtie. Există întotdeauna loc pentru plăceri delicioase în alimentația sănătoasă și conștientă.

Citiți mai multede articole ale acestui autor

Categorie:

Diete