Tulburările depresive la copii și adolescenți devin din ce în ce mai frecvente, ceea ce este cauzat de o mare varietate de probleme. Depresia la cei mai tineri este puțin diferită de cea a adulților, așa că merită să-i cunoaștem simptomele pentru a oferi pacientului tânăr ajutorul necesar cât mai curând posibil.

Depresia la copii și adolescențieste cea mai frecventă, mai mult - prevalența sa este mult mai mare decât ne-am putea imagina. Din păcate, încă mai des poți întâlni opinii că tulburările mintale la copii sunt ficțiune. Mulți adulți sunt convinși că astfel de probleme pur și simplu nu apar la cei mai tineri. Acest tip de gândire este absolut dăunător și înseamnă că unii dintre pacienții care au nevoie de ajutor nu îl primesc sau îl primesc, dar cu siguranță prea târziu.

De fapt, o varietate de tulburări mentale - inclusiv depresie, tulburări de anxietate, precum și schizofrenie și tulburări de alimentație - se găsesc din ce în ce mai mult la copii și adolescenți. În plus, unele probleme din domeniul psihiatriei, cum ar fi ADHD sau tulburările din spectrul autismului, sunt pur și simplu tipice copilăriei sau adolescenței.

Depresia la copii și adolescenți: statistici

Statisticile privind prevalența tulburărilor depresive nu sunt optimiste. Se estimează că depresiaafectează 2% dintre copii și 8% dintre adolescenți . Aceste cifre sunt pur și simplu mari, dar merită remarcat faptul că este foarte probabil ca statisticile să fie subestimate.

În Polonia există o lipsă de psihiatri pentru copii, în plus, mulți părinți încă se tem să viziteze astfel de specialiști, astfel încât în ​​cele din urmă multe cazuri de depresie din copilărie ar putea să nu fie recunoscute deloc.

Cauzele depresiei la copii și adolescenți

În cazul multor tulburări și boli mintale, patogeneza acestora nu a fost clar definită, așa cum este cazul tulburărilor depresive. Cu toate acestea, se crede căeste influențat semnificativ de trei grupuri de factori :

  • biologic,
  • psihologic
  • și mediu.

Despre rolul factorilor biologici în patogeneza diferitelor tulburări mintale, înaceastă depresie este menționată de mult timp.genetică

Se observă că acei copii în familiile cărora cineva s-a luptat cu tulburări depresive se luptă adesea cu acest tip de probleme.

De ani de zile, depresia a fost, de asemenea, asociată cu anomalii ale concentrațiilor diverșilor neurotransmițători, inclusiv serotonina și noradrenalina - în sistemul nervos central.

Factorii psihologici nu sunt altceva decât un construct specific al psihicului unui copil. Unii copii sunt mai puțini, iar alții mai vulnerabili. În cele din urmă, în cazul celui din urmă, diverse evenimente dificile - de exemplu moartea unei persoane dragi, schimbarea școlii sau confruntarea cu bullying - pot duce la depresie în scurt timp.

Mai sus, factorii de mediu care sunt importanți în patogeneza depresiei la copii și adolescenți au fost deja puțin amintiți. Depresia poate fi favorizată deschimbări semnificative în viață :

  • se mută,
  • pierderea locului de muncă de către un părinte,
  • și a suferit violență (atât mentală, cât și fizică și sexuală).

Merită menționat aici cătulburările depresive la copii au adesea o relație puternică cu școala . Astăzi, tot mai mulți copii și adolescenți nu pot face față presiunii. În plus, mulți pacienți tineri devin victime ale violenței din partea colegilor lor.

Recent, a existat o altă cauză posibilă, necunoscută anterior, a depresiei la copii și adolescenți -învățarea la distanță . S-a întâmplat în 2022, când pandemia de COVID-19 a lovit lumea.

Nevoia de a sta acasă tot timpul, de a fi izolat de colegi și de a petrece multe ore în fața unui ecran de computer a dus la unii studenți să dezvolte simptome depresive, iar alții să dezvolte depresie în toată regula.

Simptome de depresie la copii și adolescenți

Depresia la copii și adolescenți este diferită de depresia întâlnită la adulți. De obicei asociate cu depresia sunt probleme precum starea de spirit scăzută, tulburările de somn sau senzația de oboseală constantă.

Simptomele depresiei la copii și adolescențipot fi ușor diferite și pot fi:

  • schimbări de dispoziție (copilul poate fi atât deprimat, cât și foarte iritabil),
  • comportament de autovătămare (cum ar fi autovătămarea sau sufocarea),
  • agitație psihomotorie (de obicei este cauzată de un pacient tânăr care se simte anxios sau tensionat),
  • tulburări de memorie și de concentrare,
  • dificultate la somn(cum ar fi probleme cu adormirea, trezirea noaptea sau trezirea foarte devreme),
  • modificări ale apetitului,
  • de lacrimi,
  • indiferență,
  • pierderea dobânzilor anterioare,
  • tendință de a face acțiuni impulsive,
  • retragere din relațiile sociale,
  • gânduri de resemnare (cum ar fi „viața nu are sens”).

Depresia la copii, ca și la adulți, poate lua diferite forme și este posibil ca, în afară de simptomele tipice tulburărilor de dispoziție la un pacient tânăr, să aparăsimptome psihotice. Acestea pot fi:

  • iluzii de vinovăție,
  • iluzii cu privire la sfârșitul iminent al lumii
  • și halucinații (de obicei auditive, unde pacientul poate, de exemplu, să declare că aude voci care îi condamnă comportamentul sau că vorbesc foarte negativ despre el).

La cei mai tineri pacienți, depresia poate avea o formă mascata, ceea ce înseamnă că, altele decât simptomele tipice ale depresiei, vor trece în prim-plan. Așa poate fi, printre alteleafecțiuni de natură somatică .

Se întâmplă ca un mic pacient să se plângă de dureri de cap sau de dureri abdominale frecvente, în urma cărora i se face o serie de analize diferite, iar niciuna dintre ele nu permite găsirea cauzelor afecțiunilor pe care le raportează.

Într-o astfel de situație, părintele ar trebui neapărat să-și urmărească copilul cu atenție și să ia în considerare să viziteze un psiholog sau un psihiatru de copii.

Cele mai grave probleme asociate cu tulburările depresive suntgânduri și intenții suicidare

Un tânăr pacient - contrar aparențelor - poate fi cu adevărat convins că viața lui este complet lipsită de sens și încearcă să-și ia viața. De asemenea, nu este cazul ca acei oameni care vorbesc deschis despre faptul că au gânduri sinucigașe nu vor încerca să se sinucidă - cel mai adesea este un strigăt disperat de ajutor.

Un părinte care aude de la copilul său că ar vrea să-și pună capăt vieții nu ar trebui să întârzie și să se prezinte de urgență la specialiștii corespunzători.

Depresia la copii și adolescenți: recunoașterea

Un părinte care suspectează depresia copilului său ar trebui să consulte un psiholog sau un psihiatru. Posibilele simptome de depresie la copii și adolescenți descrise mai sus, precum și alte probleme, mai puțin evidente, ar trebui să conducă la aceasta.

Depresia poate fi evidențiată, de exemplu, de o schimbare bruscă a comportamentului copilului, precum și de o deteriorare a rezultatelor învățării acestuia (mai ales atunci când copilul a fost un elev exemplar înainte).

Se pune diagnosticul de depresiese bazează pe un examen psihiatric și intervievarea atât a părintelui, cât și a pacientului.

Este de remarcat aici, totuși, că simptomele depresive pot apărea nu numai în depresie, ci și în legătură cu indivizi complet diferiți. Un exemplu în acest sens este hipotiroidismul.

În plus, starea de spirit scăzută și alte simptome care sugerează depresie pot apărea dacă luați anumite medicamente (cum ar fi glucocorticosteroizi).

Din acest motiv, medicul psihiatru nu numai că colectează un interviu detaliat, ci și, dacă este necesar, informează părinții pacientului despre ce analize ar trebui să-i facă.

Tratarea depresiei la copii și adolescenți

Există două metode de bază de tratare a depresiei la copii și adolescenți:

  • psihoterapie
  • și farmacoterapie.

Prima din această grupă de vârstă este de fapt metoda preferată. În Polonia, însă, problema este că accesul la psihoterapie este pur și simplu limitat. Diverse interacțiuni terapeutice pot fi de ajutor în combaterea problemei. Destul de des, însă, se recomandă terapia sistemică, în care este implicat nu numai pacientul deprimat, ci și membrii familiei sale apropiate.

Tratamentul farmacologic al depresiei este o preocupare a multor părinți. Cu toate acestea, uneori terapia medicamentoasă este doar esențială. Acesta poate fi cazul, de exemplu, la pacienții cu simptome foarte severe de depresie. În plus, uneori este posibil ca un pacient fără medicamente să nu poată participa eficient la psihoterapie.

Preocupările părinților cu privire la medicamentele psihotrope variază foarte mult. De obicei, însă, sunt îngrijorați că, luând-le, copilul va deveni dependent de ele sau va deveni complet incapabil să funcționeze normal. Nu există într-adevăr un astfel de risc în cazul antidepresivelor.

Cel mai adesea, pacienților tineri li se recomandă agenți din grupul inhibitorilor recaptării serotoninei, cum ar fi sertralina sau fluoxetina.

Aceste preparate sunt de obicei bine tolerate. Efectele secundare (cum ar fi dureri de cap, somnolență sau tulburări gastro-intestinale), dacă sunt deloc, apar timp de maximum câteva zile după aplicarea acestor medicamente și apoi dispar spontan.

O altă îngrijorare a părinților este că atunci când încep să-i administreze copilului lor antidepresive, va trebui să le ia pentru tot restul vieții. Acest lucru cu siguranță nu este adevărat -timpul de tratament recomandat pentru un singur episod depresiv este de 6 până la 12 luni

Antidepresive pentru copii și adolescențipot aduce rezultatele scontate, dar trebuie subliniat aici ca acestea trebuie luate strict in conformitate cu recomandarile medicale. Unii părinți decid să nu le mai ia după ce observă efectele tratamentului. A face acest lucru este foarte periculos, deoarece simptomele dvs. pot reveni rapid.

Alți îngrijitori le dau copiilor lor antidepresive și după scurt timp - din cauza lipsei de îmbunătățire - renunță la utilizarea lor. Aici este important de reținut că antidepresivele nu funcționează imediat. Trebuie pur și simplu să aveți răbdare, deoarecepot dura 2-4 săptămâni să apară primele efecte , iar efectele finale chiar și la 12 săptămâni după începerea tratamentului.

Merită menționat aici că antidepresivele nu sunt singurele folosite pentru a trata depresia la copii și adolescenți. De exemplu, în cazul depresiei psihotice, se poate recomanda și utilizarea medicamentelor psihotice. Uneori, se folosesc și stabilizatori ai dispoziției (stabilizatori ai dispoziției).

Un aspect important al tratării depresiei este locul în care trebuie tratat tânărul pacient. Există cel puțin câteva opțiuni și majoritatea copiilor beneficiază de clinici de sănătate mintală. Tratamentul ambulatoriu este, în general, potrivit pentru acei pacienți care sunt destul de stabili.

Într-o situație în care pacientul își amenință viața, de exemplu din cauza unor intenții intense de sinucidere - ar trebui internat într-un spital de psihiatrie adecvatpentru copii și adolescenți .

O altă opțiune este șederea în secția de psihiatrie de zi, unde pacienții participă la cursuri de terapie de luni până vineri și își petrec după-amiaza și weekendurile acasă.

Merită menționat aici că psihiatria infantilă poloneză trece printr-o criză specifică de mulți ani. Sunt mulți copii care au nevoie de ajutor, în timp ce psihiatrii și secțiile de psihiatrie pentru copii și adolescenți sunt mult prea puțini. Din acest motiv, în mass-media apar adesea rapoarte despre diverse tragedii, cum ar fi sinuciderile comise de oameni foarte tineri.

În prezent, nu toți copiii care au nevoie de ele au șansa de a-și găsi un loc în spital. Acesta este unul dintre motivele pentru care părinții ar trebui să fie cu adevărat atenți și să reacționeze cât mai curând posibil atunci când observă o schimbare în comportamentul copilului lor. Asistența timpurie poate întârzia nevoia copilului de a merge la spital.

Depresia la copii și adolescenți: prognostic

Prognosticul copiilor care dezvoltă depresie depinde de mulți, de faptfactori. Sunt mai bune atunci când problema apare în legătură cu o situație specifică, de exemplu, divorțul părinților, decesul unei persoane dragi sau schimbarea școlii.

Un prognostic mai rău, la rândul său, apare atunci când depresia a apărut fără un motiv aparent.

În general, când simptomele depresiei apar în copilărie sau adolescență, pacientul are un risc crescut de a dezvolta depresie la vârsta adultă.

Categorie:

Psihologie