Reconstrucția sânilor după mastectomie pentru multe femei înseamnă victoria asupra cancerului și revenirea la normalitate. În teorie, orice femeie care și-a pierdut un sân sau o parte din acesta, indiferent de prognosticul pentru viitor, are dreptul de a se supune unei intervenții chirurgicale reconstructive. În practică, din cauza limitărilor financiare, implementarea acestei legi este diferită.

Operațiile de reconstrucție(în mod colocvialreconstrucția sânilor ) nu sunt incluse în operațiile de salvare a vieții, doar astfel de intervenții chirurgicale sunt plătite de Fond , deci dacă spitalul depășește limita care i-a fost acordată, NFZ nu va plăti reconstrucția. În Polonia, procedurile de reconstrucție a sânilor sunt efectuate doar în 10-15 la sută. femei după mastectomie. Și, deși NHF rambursează o parte din costul intervenției chirurgicale reconstructive, încă nu există suficienți bani pentru ca toate femeile să beneficieze de ei.

Reconstrucția sânilor: o decizie comună a femeii și a medicului

Alegerea metodei de reconstrucție a sânilor este decisă de femeie împreună cu medicul care va efectua procedura, sau de fapt mai multe tratamente consecutive, care de fapt vă permit să reconstruiți sânul similar celui natural. Prin urmare, fiecare femeie care ia o decizie cu privire la reconstrucție ar trebui să răspundă la întrebarea: de ce vrea să facă asta? Răspunsul este important pentru că vă permite să acceptați și să parcurgeți etapele tratamentului fără stres. Femeile care decid să refacă sânul spun adesea că, fără o astfel de intervenție chirurgicală, nu s-ar simți niciodată ca niște femei cu drepturi depline, altele vor să evite bătălia de a purta o proteză într-un sutien special și încă un alt grup este convins că acesta este singurul mod de a evita durerea de coloana vertebrală împovărată neuniform. Pentru majoritatea femeilor, în special femeile mai tinere, este o modalitate de a-și îmbunătăți bunăstarea, de a recăpăta încrederea în sine și de a reveni la o viață normală. Dar este și important de știut că, deși este din ce în ce mai greu să distingem un sân reconstruit de unul sănătos, acesta nu va avea o senzație naturală, va fi puțin diferit la atingere.

Reconstrucție mamară simultană

Dacă este necesară îndepărtarea întregului sân, reconstrucția acestuia poate fi efectuată în timpul aceleiași proceduri prin implantarea unei proteze sau a unui expandor. Dar operația combinată se face în cazuri strict definite. Criteriul de bază este severitatea boliicanceros. Operațiile combinate se efectuează atunci când cancerul se află în stadiul său preinvaziv, când riscul de expunere la radiații este scăzut și când femeia nu are altă boală canceroasă. Reconstrucția simultană este un tratament ideal pentru femeile împovărate cu mutații BRCA1 și BRCA2, adică gene responsabile de dezvoltarea cancerului de sân.Contraindicația pentru efectuarea simultană a ambelor proceduri este tratamentul suplimentar, de exemplu iradierea planificată. Alte contraindicații sunt stadiul în alt al bolii, de exemplu infiltrarea tumorală pe piele. Reconstrucția amânată - uneori după mai multe luni - se efectuează după terminarea tratamentului adjuvant. Poate fi efectuat la toate femeile, atâta timp cât nu există contraindicații la anestezia generală. Doar voința pacientului decide.

Important

80 la sută umflăturile din sâni sunt benigne. Trebuie să le monitorizați, să vă vizitați periodic medicul și să efectuați analizele recomandate de acesta. Autoexaminarea este importantă în prevenirea cancerului. Cel mai bine este să o faceți o dată pe lună, întotdeauna în aceeași zi a ciclului.În fiecare an, aproape 15.000 de pacienți sunt depistați în Polonia. cazuri noi de cancer mamar. Incidenta maxima apare in decada a 5-a si a 6-a de viata. Doar jumătate dintre femeile bolnave au șansa de a supraviețui peste 5 ani. Motivul pentru acest fenomen este prozaic - este prea târziu pentru a căuta tratament.

Reconstrucția sânilor amânată

Dacă pacienta a fost supusă radioterapiei după îndepărtarea glandei mamare, se folosește propriul țesut pentru reconstrucția sânului. Este imposibil să se introducă un implant sau un expansor sub mușchiul pectoral după iradiere, deoarece acest mușchi este fibrot, slăbit după iradiere și nu va putea ține proteza. Două tehnici sunt utilizate în mod normal pentru operațiunile amânate: 1. Puteți obține mușchiul latissimus dorsi (acesta este mușchiul care merge de la omoplat la pelvis). Se coase apoi în plaga postoperatorie și se pune sub ea o proteză care corespunde formei unui sân sănătos. Tratamentul este întins în timp, iar etapele individuale sunt efectuate la intervale de câteva luni. Când sânul este în locul potrivit, mamelonul și areola sunt recreate. Dacă pacienta nu dorește să mai urmeze un tratament, poate folosi un mamelon din silicon, pe care îl lipește zilnic de noul sân. Colectarea mușchiului latissimus dorsi este sigură, deoarece nu este de mare importanță pentru menținerea siluetei corecte. Există o cicatrice de aproximativ 12 cm lungime pe spate, dar un chirurg bun va face o incizie astfel încât să fie ascunsă sub cureaua sutienului. 2. Pentru reconstrucție se folosește un lambou piele-mușchi prelevat de pe abdomen. Obișnuito parte a mușchiului drept este luată cu o bucată de piele și țesut adipos din care se formează sânul. În astfel de operații, nu se mai implantează implanturi mamare. Dacă pacientul nu a fost supus radioterapiei postoperatorii, se efectuează o procedură în timpul căreia se implantează un expander sub mușchi. Se foloseste atunci cand sanul natural este foarte mare sau cand a ramas putin tesut dupa amputarea sanului bolnav. Expansorul plasat sub mușchi se umple treptat cu tot mai multă soluție salină. Când se obține un „buzunar” suficient de mare, care durează aproximativ 4 luni, se scoate expandorul și se pune proteza de sân acolo. Un sân reconstruit nu va cădea niciodată, așa că de multe ori următoarea etapă a tratamentului este corectarea sau, din punct de vedere tehnic, simetrizarea unui sân sănătos pentru a se potrivi cu cel reconstruit. Simetrizarea poate fi efectuată în timpul intervenției chirurgicale reconstructive sau la câteva luni după primul tratament.

Noua îngrijire a sânilor după reconstrucție

Doar în prima perioadă după procedură, o femeie trebuie să-și limiteze mișcările brațului, să nu-l suprasolicite cu cumpărături sau muncă fizică grea. Odată ce cicatricile s-au vindecat, totul revine la normal. Puteți merge la piscină, la plajă, puteți folosi produse cosmetice pentru corp etc. Doamnele cu implanturi ar trebui, totuși, să protejeze sânul împotriva rănilor. În primele luni după operația de reconstrucție, ar trebui să purtați un sutien special, care poate fi achiziționat de la un magazin medical. După ce sânul s-a vindecat, poți purta lenjerie intimă obișnuită, dar selectată de un specialist, adică un brafitter. Controalele regulate la medicul oncolog nu pot fi uitate. Inițial, controalele sunt efectuate la fiecare 3 luni, apoi la fiecare șase luni.

Important

Din cercetările efectuate de prof. Jan Lubiński de la Universitatea de Medicină Pomeranian arată că alăptarea este cea mai bună și mai eficientă modalitate de a te proteja împotriva cancerului de sân. Fiecare lună de hrănire reduce riscul de cancer cu aproximativ 10%. Acest lucru se aplică și femeilor cu gena BRCA1 care provoacă cancer de sân.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Oncologie