Pyoderma gangrenosum (dermatita gangrenoasă) este o boală dermatologică caracterizată prin ulcere înfundate. Motivele apariției sale nu sunt pe deplin cunoscute, dar se știe că poate apărea ca urmare a unor boli sistemice. Care sunt simptomele piodermei gangrenoase și cum este tratată?

Pyoderma gangraenosum( pioderma gangraenosum ) este o boală rară a pielii caracterizată prin răni înfundate care se formează brusc. În ciuda numelui său, pioderma gangrenosum nu are legătură cu infecția bacteriană, ci se datorează necrozei pereților vasculari.

Pioderma gangrenoasă este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 54 de ani, deși se poate dezvolta și în copilărie.

Boala poate apărea singură sau poate însoți boli sistemice precum:

  • colită ulceroasă
  • boala Crohn
  • artrită
  • mielom multiplu
  • leucemie
  • hepatită cronică activă
  • apare uneori ca un sindrom paraneoplazic

Cauza bolii este necunoscută.

Pioderma gangrenoasă: tipuri

Clasificarea include patru tipuri principale de piodermie:

  • piodermia ulcerativă- poate însoți bolile inflamatorii intestinale și gamapatiile monoclonale, afectând în principal trunchiul și picioarele, ceea ce nu înseamnă că nu va apărea pe cap (tot sub păr) sau pe gât sau penis, leziunile iau forma unor ulcere cu margini întoarse, albastre, în jurul cărora se dezvoltă un inel inflamator
  • Piodermia pustuloasă- apare adesea în exacerbările colitei ulcerative, pete mici apar pe pielea nemodificată a părților extensoare și pe jumătatea superioară a trunchiului și sunt înconjurate de eritem inflamator
  • pioderma buloasă- cel mai adesea însoțește bolile mieloproliferative, când apare în cursul leucemiei, agravează semnificativ prognosticul; ia forma unor vezicule superficiale, dureroase, cu areola eritematoasă, transformându-se treptat în eroziuni și ulcere
  • piodermie legănată- formă limitată cu evoluție cronică, apare de obicei singură (nu însoțește bolile sistemice),ulcere superficiale, superficiale, nedureroase, cu progresie lentă, apar de obicei pe trunchi

Pioderma gangrenoasă: simptome

Tipice pentru această afecțiune sunt: ​​

  • anomalii ale pielii sub formă de ulcere profunde și bine delimitate
  • modificări se răspândesc dinamic, uneori formarea lor este precedată de un infiltrat inflamator sau de formarea de vezicule reactive
  • erupții cutanate sunt simple sau multiple
  • unele modificări se pot vindeca și pot apărea altele noi în același timp
  • cursul piodermiei este cronică și progresivă

Pioderma gangrenoasă: diagnostic

Diagnosticul bolii se bazează pe constatarea unor leziuni cutanate bruște, în adâncime și cu răspândire rapidă sub formă de ulcere.

În plus, sunt efectuate teste detaliate pentru colita ulceroasă și modificările proliferative ale sistemului hematologic.

Pioderma gangrenoasă: tratament

Tratamentul acestei boli ar trebui să înceapă cu administrarea de sulfone și salazosulfapiridină. Efectele benefice se obțin după combinarea acestor preparate cu doze mici de glucocorticosteroizi, de exemplu prednison.

Rezultate bune se observă și după efectuarea terapiei cu puls cu glucocorticosteroizi (administrarea așa-numitelor mega-doze de preparate de ceva timp) și menținerea tratamentului cu clorambucil și cantități mici de glucocorticosteroizi (continuarea terapiei).

Citiți:

  • Pyoderma gangrenosum - ce tratament? [Sfat de expert]
  • Pioderma gangrenoasă și eritem nodos [Sfatul expertului]

Categorie:

Dermatologie