- Simptome ale separării simfizei
- Motive pentru dizolvarea simfizei pubiene
- Diagnosticul și tratamentul simfizei în sarcină
Simfiza pubiană este o afecțiune dureroasă a femeilor însărcinate, care însă, în ciuda senzației de mare disconfort, nu este periculoasă. Principala manifestare clinică este durerea de simfiză, care se agravează la ridicarea în picioare sau ridicarea greutăților. În afara sarcinii, este posibil ca simptomele să nu apară decât după nașterea copilului. Disconfortul perineal poate radia spre sacrum.
Simfiza pubianăeste o boală dureroasă, care afectează în principal femeile însărcinate. Creșterea concentrației de estrogeni în sânge și creșterea hormonului relaxină sunt responsabile pentru slăbirea fiziologică a sincondrozei pubiene și legăturile dintre articulațiile sacroiliace în timpul sarcinii. Toate aceste modificări sunt menite să pregătească pelvisul pentru naștere. Acest lucru facilitează nașterea fiziologică și trecerea bebelușului prin sistemul osos al mamei. Simptomele divergenței simfizei apar mai ales în al treilea trimestru, când capul fetal este din ce în ce mai jos și apasă pe estul pelvin.
Simptome ale separării simfizei
Simptomele caracteristice patologiei discutate sunt:
- durere în zona simfizei, care crește la mers
- Duck Walk
- dureri ale simfizei pubiene raportate de femei în principal după naștere
- radiații de durere în zona sacrului și a coapsei
- factori care cresc durerea includ: ridicarea bruscă în picioare, purtarea unui copil, ridicarea obiectelor grele
Dacă simțiți durere, nu amânați vizita la medic. Este necesară o intervenție medicală rapidă, nu numai pentru a reduce simptomele, dar nu uitați, de asemenea, că defalcarea simfizei este o contraindicație la naștere prin mijloace naturale. Prin urmare, astfel de sarcini trebuie întrerupte prin cezariană electivă înainte de 40 de săptămâni de gestație. Agravarea durerii poate fi o indicație pentru întreruperea mai rapidă a sarcinii.
Motive pentru dizolvarea simfizei pubiene
Deteriorarea simfizei sub forma unui spațiu articular dilatat la obstetricieni rezultă dintr-un traumatism perinatal. O astfel de accidentare rezultă din:
- a doua etapă lungă a travaliului, acesta este timpul de la dilatarea completă până la naștere
- disproporționattravaliu, adică prea multă greutate a copilului în raport cu pelvisul osos relativ îngust
- livrare forceps
Formarea unei simfize pubisului în mecanismul leziunii este rară, mai ales în epoca tehnicilor avansate de ultrasunete. Orice suspiciune de naștere în timpul nașterii fiziologice este o indicație pentru inversarea nașterii către operație cezariană.
Diagnosticul și tratamentul simfizei în sarcină
Diagnosticul patologiei descrise constă în colectarea unui interviu precis și determinarea afecțiunilor caracteristice. Din studiile imagistice se recomandă ecografie, unde examinatorul găsește un mic decalaj între oasele pubiene. Prognosticul este bun pentru că nu vorbim de o ruptură a simfizei pubiene, ci de o uşoară separare a oaselor care alcătuiesc simfiza pubiană. Tratamentul constă în odihnă și evitarea ridicării grele.
În domeniul farmacologiei se propun măsuri de reducere a durerii, adică antiinflamatoarele nesteroidiene, utilizate cu mare atenție în rândul gravidelor din cauza riscului de transmitere a substanțelor active către făt. Puteți încerca reabilitarea, acolo unde exercițiile adecvate ar trebui să reducă eficient durerea. Desigur, nu trebuie să introduci exerciții pe cont propriu în timpul sarcinii, ci sub stricta supraveghere a unui medic.