Sindromul morții subite a sugarului (SIDS) este cel mai mare coșmar pentru fiecare părinte. Este moartea neașteptată a unui copil, care a fost complet sănătos până acum. Ce este mai exact SIDS? Ce copii sunt expuși unui risc deosebit de moarte în pătuț? Poate fi prevenită această tragedie?

Sindromul morții subite a sugarului( sindromul morții subite a sugarului (SIDS) este cauza principală a mortalității infantile. Percepția asupra deceselor neașteptate de sugari la domiciliu s-a schimbat de-a lungul anilor. În trecut, cele mai multe dintre aceste cazuri erau explicate prin faptul că mama a fost sugrumată/zdrobită accidental de mama adormită.

Pe măsură ce îngrijirea mamei și a copilului s-a îmbunătățit, a existat o reducere semnificativă a mortalității infantile generale, precum și o schimbare a modelului de mortalitate. Mortalitatea neonatală a scăzut semnificativ, în timp ce cazurile de decese subite în pătuț de copii au devenit mai vizibile.

În prezent, statisticile arată că incidența SIDS variază între 0,8 și 2/1.000 de născuți vii.

Moartea în pătuțafectează rar nou-născuții în prima săptămână de viață. SIDS este la apogeu la vârsta de 2-4 luni. Acest lucru este probabil legat de „sensibilitatea de dezvoltare” la acțiunea factorilor dăunători. Se observă, de asemenea, o anumită sezonalitate a apariției. Mai multe cazuri sunt înregistrate în sezonul rece. Acest lucru poate fi legat de îngrijirea diferită a copiilor sau de incidența mai mare a infecțiilor respiratorii în această perioadă.În 1969, în cadrul celei de-a doua Conferințe Internaționale de SIDS, a fost formulată o definiție care a constituit criteriul de diagnosticare a SIDS în cazurile de moarte subită a sugarului. . Acesta este un exemplu de diagnostic de „excludere”. Putem vorbi despre SIDS atunci când apare o moarte neașteptată a unui copil în primul an de viață, ceea ce nu poate fi explicat prin examinări post-mortem (examinare post-mortem, examinarea locului morții și analiza datelor din interviu).

Moarte subită în pătuț: cauze

Din păcate, cauzele exacte ale SIDS nu sunt cunoscute și sunt încă un subiect important de cercetare. Faza de dezvoltare a sistemului nervos central la sugari atrage cea mai mare atenție. S-a demonstrat instabilitatea sistemului de control al funcției respiratorii și circulatorii, mai ales când se manifestăîn timp ce dormi.

Ar trebui să știți că în primele șase luni de viață, există diferențe fiziologice în somn. La nou-născuți, mai mult de 50% din somn este ocupat de somn REM, care se scurtează treptat în primele 6 luni de viață.

În această perioadă de somn apar tulburările circulatorii și respiratorii. Ele pot fi rezultatul leziunilor cerebrale fetale, perinatale sau neonatale și, atunci când sunt combinate cu alți factori (infecție, neglijență, reacție la medicamente), duc la moarte subită. Se ia în considerare, de asemenea, importanța afecțiunilor cardiovasculare și respiratorii primare, precum și a tulburărilor metabolice în patogeneza SIDS.

Moarte subită a sugarului: factori de risc

Subiectul cercetării aprofundate este și identificarea factorilor de risc SIDS, astfel încât apariția acestui fenomen să poată fi prevenită. Le putem împărți în trei grupe: 1. Factori de risc materni SIDS:

  • fumat! - in timpul sarcinii, are consecinte foarte grave asupra fatului: apare hipoxia, dezvoltarea intrauterina este intarziata, iar mecanismul central de trezire este deteriorat; pe de altă parte, fumatul pasiv slăbește apărarea împotriva hipoxiei la sugari și favorizează apariția apneei obstructive
  • boli în timpul sarcinii (în special anemie care exacerbează efectele fumatului)
  • fără îngrijire prenatală
  • vârsta fragedă a mamei (sub 20)
  • nivel scăzut de educație

2. Factori de risc SIDS la un copil:

  • greutate mică la naștere
  • prematuritate
  • sex masculin

3. Factori de mediu

  • situație socioeconomică precară și stilul de viață inadecvat care îl însoțește, neglijență în materie de igienă și atenție insuficientă la nevoile copilului
  • obiceiuri incorecte de îngrijire: culcarea bebelușului pe burtă în timp ce doarme și supraîncălzirea bebelușilor

Moarte subită în pătuț: prevenire

Deși cauza SIDS este încă necunoscută, pe baza factorilor de risc probabili ai apariției sale, am reușit să formulăm o listă de sfaturi care pot reduce riscul decesului în pătuț:

  • Copilul nu trebuie să doarmă pe burtă!

Nu a existat nicio dovadă directă a unei legături între culcarea unui copil pe burtă și apariția SIDS. Cu toate acestea, observarea populațiilor care promovează poziționarea supină a sugarilor a arătat fără echivoc o scădere a incidenței SIDS. De asemenea, trebuie amintit că în timpul zilei bebelușul ar trebui să se întindă și pe burtă, dar numai atunci când îl avem în ochi.

  • Alegeți-l pe cel potrivits altea

Trebuie evitate s altelele prea moi, folosite și uzate. De asemenea, nou-născuții și bebelușii nu au nevoie de pernă!

  • Nu-ți supraîncălzi copilul!

Hainele trebuie ajustate la temperatura ambientală, în mod ideal ar trebui să fie de 18-21 ° C. O greșeală destul de comună este să-i împachetezi prea mult pe cei mici. Evitați țesăturile prea groase, sintetice. Capul bebelușului trebuie descoperit, nu este corect să puneți pălăria atunci când doarme.

  • Copilul ar trebui să doarmă în pătuțul lui!

Este periculos să ai un copil care doarme în același pat cu mama și frații

  • Nu fumați în fața copilului!

Numeroase studii au descoperit o asociere între SIDS și fumatul matern în timpul sarcinii și al sugarilor. Ar trebui să vă asigurați că nimeni nu fumează în casa în care locuiește bebelușul, nu numai în prezența lui, ci deloc, deoarece substanțele nocive pătrund în țesături.

  • Nu este nevoie să folosiți în mod obișnuit dispozitive de monitorizare respiratorie pentru un copil sănătos

Un astfel de dispozitiv perturbă adesea liniștea familiei, provocând anxietate cu „alarme false”. Utilizarea unui astfel de dispozitiv ar trebui luată în considerare numai în cazuri speciale în care riscul de SIDS este mai mare decât media (de exemplu, în instabilitate cardiopulmonară, la sugari după un incident care pune viața în pericol, în cazul SIDS la frați)

  • Hrăniți-vă în mod natural!

S-a demonstrat că doar alăptarea reduce riscul de infecții și diaree și, prin urmare, riscul de SIDS.

Recunoaștere a morții subite a sugarului

În diagnosticul diferențial, vă rugăm să luați în considerare:

  • accident nefericit
  • Sindromul de abuz și neglijare a copilului
  • rezultatul bolii acute sau cronice

Pentru a pune un diagnostic, este necesar să excludem aceste cauze în autopsie. În prezent, domeniul de aplicare al examinărilor post-mortem a fost extins pentru a include diagnostice biochimice și imagistice.

Categorie:

Sănătatea copilului