- Sindromul de exfoliere (sindromul de exfoliere, XFS) - cauze și factori de risc
- Sindrom de exfoliere (sindrom de exfoliere, XFS) - simptome
- Sindrom de exfoliere (sindrom de exfoliere, XFS) - diagnostic
- Sindrom de exfoliere (sindrom de exfoliere, XFS) - tratament
Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
Sindromul de exfoliere (sindromul de exfoliere, XFS) este o boală oculară în care există o creștere a presiunii intraoculare și dezvoltarea glaucomului cu unghi deschis. Evoluția sa este mai severă și prognosticul este mai rău decât pentru glaucomul primar cu unghi deschis. Care sunt cauzele și simptomele sindromului de exfoliere (exfoliere)? Care este tratamentul?
Sindromul de exfoliere (sindromul de exfoliere, XFS)este o tulburare a matricei extracelulare a ochiului, legată de vârstă, în care material fibros anormal este produs și depus în ochi. În consecință, presiunea intraoculară crește și se dezvoltă glaucom cu unghi deschis relativ sever (cursul său este mai sever și prognosticul este mai rău decât în cazul glaucomului primar cu unghi deschis). În prezent, sindromul de exfoliere este considerat a fi cea mai frecvent identificată cauză a glaucomului cu unghi deschis. În plus, există tot mai multe dovezi ale unei relații etiologice între XFS și cataractă și posibil RVO (ocluzie a venei retiniene), adică obstrucția vasului (sau a vaselor) venoase din retină cauzată de un cheag de sânge. Sindromul de exfoliere este asociat și cu sindromul ischemic oftalmic.
Sindromul de exfoliere (sindromul de exfoliere, XFS) - cauze și factori de risc
Se suspectează că sindromul descuamării poate fi o tulburare sistemică care este inițial asociată cu atacuri ischemice tranzitorii, boli cerebrovasculare (în special accident vascular cerebral) și boli cardiovasculare (în special hipertensiune arterială și infarct miocardic). Unii cercetători asociază XFS cu boli neurodegenerative (în special boala Alzheimer). Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări în această direcție.
S-a sugerat că radicalii liberi și daunele rezultate din stresul oxidativ joacă, de asemenea, un rol important în procesul bolii. În plus, factorii genetici sunt de asemenea suspectați să joace un rol. În 2007, oamenii de știință au identificat o genă - LOXL1 - despre care cred că este puternic asociată cu XFS, dar nu contribuie la dezvoltarea bolii de la sine. Identificarea factorilor genetici suplimentari care contribuie la sindromul de exfoliere, precum și a factorilor geografici și de mediu, este un obiectiv al cercetărilor viitoare.
La rândul său, vârsta este considerată principalul factor de risc pentru apariția sindromului de exfoliere (riscul de a dezvolta boala crește odată cu vârsta). De asemenea, este important sexul (boala este de obicei diagnosticată la femeile de peste 40 de ani) și rasa albă.
Sindrom de exfoliere (sindrom de exfoliere, XFS) - simptome
Formarea glaucomului cu unghi deschis în sindromul de exfoliere este aceeași ca și în glaucomul primar cu unghi deschis.
În interiorul ochiului, așa-numitul umoarea apoasă, a cărei sarcină este de a furniza ochiului nutrienți. Când își îndeplinește sarcina, curge din camera anterioară a ochiului prin unghiul lacrimal (aceasta este structura responsabilă pentru acest proces). Echilibrul dintre producția de lichid și scurgerea acestuia determină presiunea intraoculară corectă.
Dacă acest unghi este închis sau orificiile din el sunt înfundate (de exemplu de materialul fibros sus-menționat), drenarea lichidului este imposibilă. Apoi presiunea din interiorul ochiului crește, ceea ce are ca rezultat distrugerea ireversibilă a fibrelor nervoase ale retinei și a vaselor de sânge care le hrănesc și atrofia nervului optic. Acest lucru poate fi văzut ca durere de ochi și acuitate vizuală redusă. Ca ultimă soluție, vă veți pierde vederea.
Sindrom de exfoliere (sindrom de exfoliere, XFS) - diagnostic
Diagnosticul se face pe baza rezultatelor examinării cu lampă cu fantă (materialul patologic este cel mai vizibil la marginea pupilei ochiului).
Sindrom de exfoliere (sindrom de exfoliere, XFS) - tratament
Scopul tratamentului este de a reduce presiunea intraoculară cu medicamente antihipertensive.
Dacă glaucomul cu unghi deschis nu poate fi controlat cu tratament farmacologic, următorul pas este trabeculoplastia cu laser cu argon. Este o procedură care scade presiunea intraoculară datorită creării unor focale laser delicate în regiunea trabeculară.
Filtrarea chirurgicală este ultima soluție.