Nevralgia post-herpetică este cea mai frecventă complicație a infecției cu virusul herpes zoster. Nevralgia post-herpetică este durerea care rămâne după ce zona zoster s-a vindecat sau este durerea care revine după vindecarea modificărilor pielii. Durerea este cea care domină cursul nevralgiei zona zoster, dar există și alte simptome. Aflați ce este tratamentul pentru nevrlagia zona zoster și cum să ușurați durerea.

Nevralgia post-herpeticăeste cea mai frecventă complicație aHerpes zoster . După varicela din copilărie, virusul care provoacă această boală nu dispare din organism, ci pătrunde în ganglionii spinali, unde poate rămâne ascuns mulți ani. Se reactivează la unii pacienți atunci când sistemul imunitar este slăbit (cum ar fi la vârstnici), provocând zona zoster. Această infecție poate deteriora fibrele senzoriale, precum și fibrele motorii, ducând la sindromul durerii. Este nevralgie post-herpetică, care apare la 9-14% dintre pacienți. pacienți cu antecedente de zona zoster, iar incidența acesteia se corelează în mod clar cu vârsta. La pacienții în vârstă de 65-74 de ani apare cu o frecvență de 11%, la pacienții de peste 75 de ani - cu o frecvență de 18%, iar la pacienții de 45-54 de ani - în 4%. pacienţi .¹

Nevralgie post-herpetică - cauze și factori de risc

Cauza bolii este virusulHerpes zoster . Factorii de risc pentru apariția nevralgiei zona zoster, în afară de vârsta pacientului, sunt și:

  • apariție a durerii înainte de erupție
  • diabet
  • cancer
  • zona zoster foarte gravă
  • coexistența unor boli care afectează imunitatea pacientului

Nevralgie post-herpetică - simptome

Simptomul predominant al nevralgiei zona zoster este durerea care:

  • poate fi permanent sau de panică
  • rulează cu perioade de exacerbare cauzate, printre altele, de de frig sau stres
  • este descris ca ardere, usturime, usturime și împușcare
  • Un factor care poate declanșa un atac de durere sever este îmbrăcămintea strâns atașată de corp

Durerea dispare uneori spontan în câteva luni, dar la unii pacienți persistă ani de zile și durează tot restul vieții, fiind o sursă de suferință, tulburări de somn și ducând la dezvoltarea depresiei și la o reducere semnificativă. în calitateviață.

În plus, în locul leziunilor cutanate apar tulburări senzoriale de următorul tip:

  • hipoestezie, adică reducerea senzației de atingere și a temperaturii
  • hiperalgezie, adică hipersensibilitate la stimuli mecanici și termici
  • alodinie, adică durere cauzată de stimuli tactili

Cum recunoașteți zona zoster? Vedeți [TOWIDEO]

Nevralgie post-herpetică - tratament

Tratamentul include antidepresive, anticonvulsivante, opioide, surfactanți și altele

Tehnicile invazive folosite pentru tratarea nevralgiei zona zoster sunt: ​​

  • blocuri de infiltrare ale nervilor individuali cu utilizarea anesteziei locale (LA)
  • cale epidurală de administrare a medicamentului
  • puteți folosi și tehnica de stimulare a măduvei spinării

Avem și metode non-farmacologice pentru tratamentul PHN:

  • electroterapie: curenți TENS (stimulare nervoasă transcutanată) - această metodă se bazează pe acțiunea curenților de impuls de joasă frecvență, apropiate de frecvența curenților fiziologici. TENS nu tratează cauzele principale ale durerii, dar reduce semnificativ percepția durerii
  • acupunctură - o metodă de tratament care presupune străpungerea corpului cu ace
  • terapie cognitiv comportamentală

Bibliografie:

1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Tratamentul farmacologic al durerii neuropatice, „Revista neurologică poloneză” 2011

Categorie:

Neurologie