Statistic aproape fiecare a treia femeie poloneză naște un copil prin operație cezariană, deși „cezariana” se face teoretic doar pentru indicații medicale. Care sunt indicațiile pentru o operație cezariană și când trebuie efectuată, chiar dacă nu a fost planificată, pentru a evita complicațiile în timpul nașterii?

Cezarianăpână lanașterechirurgicală - copilul se naște ca urmare a unei incizii chirurgicale a abdomenului și uterului. Majoritatea obstetricienilor sunt de acord: aceasta este o intervenție chirurgicală majoră și nimeni nu ar trebui să o considere o opțiune mai ușor de livrat. Cu toate acestea, în unele cazuri, operația cezariană este o modalitate mai sigură pentru un copil de a părăsi uterul.

Când este necesară o operație cezariană?

Există multe situații în care este recomandabil sau necesar să se efectueze o operație. Unele indicatii pot fi gasite inainte de scadenta si este programata interventia chirurgicala, altele apar doar in timpul nasterii. Ce ar putea fio indicație pentru o operație cezariană ?

  • Poziția incorectă a copilului, adică alta decât poziția capului. Partea din față, adică cea care iese prima, pe lângă cap, poate fi fesele sau picioarele copilului mic, poate să se afle și transversal. În poziția pelviană (când fesele sunt partea de conducere), este posibilă o naștere vaginală - în trecut, femeile făceau adesea naștere - dar este foarte împovărătoare pentru mamă și copil, așa că în prezent se efectuează de obicei o cezariană.
  • Placenta previa - aici este poziționată placenta chiar la gura colului uterin, ascunzându-l. Calea copilului în canalul de naștere este apoi blocată și trebuie îndepărtată chirurgical.
  • Sarcină multiplă, de asemenea gemelară. Într-un astfel de caz, foarte mult depinde de poziția copiilor: atunci când într-o pereche de gemeni, ambii copii sunt în poziția longitudinală a capului - atunci există o șansă pentru naștere naturală. Cu toate acestea, se întâmplă ca, după nașterea primului copil, al doilea să fie atât de nefericit, încât este dificil să-l nașteți în mod normal.
  • Hipertensiune arterială sau boală cardiacă a mamei - în acest caz, o naștere fiziologică poate fi un efort prea mare pentru femeia care naște.
  • Nașterea este disproporționată, adică o situație în care copilul este mare și pelvisul mamei este prea îngust. Strânge-lpoate din cauza construcției necorespunzătoare a pelvisului sau a dimensiunii prea mari a copilului (de exemplu, din cauza diabetului matern).
  • Infecția mamei cu HIV sau virusul herpesului genital - nașterea vaginală prezintă apoi un risc de transmitere a virusului de la mamă la copil.

cezariana la cerere

Teoretic, nu există o astfel de posibilitate, deoarece operația cezariană se face doar pentru indicații medicale. Unii medici consideră însă că în anumite situații este indicat să se efectueze o incizie, de exemplu atunci când o femeie simte o frică teribilă de a naște din natură, cauzată de o experiență traumatică anterioară. De aceea unii medici sunt de acord cu o astfel de soluție, introducând în documentație niște „indicații medicale” fictive. Este mai ușor să ai o astfel de naștere într-un spital privat - există chiar și astfel de centre care scriu deschis pe site-ul lor că nu fac alte nașteri - dar costă cel puțin câteva mii de zloți.

Ce este o cezariană electivă

Acesta este termenul pe care obstetricienii îl numesc o operație cezariană, care este planificată din timp - apoi poate fi pregătită, inclusiv numirea unei date exacte. Cel mai adesea, un copil se naște în jurul celei de-a 39-a săptămâni de sarcină. Indicațiile necondiționate pentru o operație cezariană electivă sunt: ​​placenta previa, poziția transversală a fătului și operația de cezariană obstetricală dublă.

Ce este o cezariană? Uite! [TOWIDEO]

Când este necesară o tăiere de urgență

Nașterea este un eveniment dinamic - situația se schimbă de la minut la minut și nu poți prezice niciodată cum se va termina. Chiar dacă sarcina a fost exemplară și femeia în travaliu este pe deplin sănătoasă și funcțională, nu se poate exclude niciodată ca nașterea ei să se încheie prin cezariană. De ce? Există mai multe situații în care decizia de a opera se ia brusc, deja în cursul travaliului fiziologic, deoarece sănătatea copilului sau a mamei este în pericol. O astfel de situație este riscul de hipoxie (asfixie), care poate fi rezultatul unui cordon ombilical buclat sau comprimat (modul în care un copil respiră este indicat de un test CTG care înregistrează activitatea inimii sale). O indicație pentru intervenție chirurgicală poate fi, de asemenea, sângerarea abundentă ca simptom al detașării placentei, precum și tulburările contracțiilor uterine care au ca rezultat inhibarea progresului travaliului.

Durere și cicatrice după operație

Imediat după operație veți simți rana tăiată destul de dureros - puteți lua analgezice (de exemplu, comprimate de paracetamol) timp de 2-3 zile. De îndată ce anestezia dispare și veți putea să vă ridicați - veți fi încurajat să vă mișcați.Ridică-te pentru prima dată din pat cu ajutorul altei persoane și plimbă-te încet pe hol sau pe coridor. Mișcarea cât mai devreme posibil este foarte importantă pentru a preveni tromboza venoasă profundă periculoasă. Cu toate acestea, evitați să urcați scările. Fii foarte atent la ceea ce ridici - nu trebuie sa ridici nimic care cantareste mai mult decat bebelusul tau. S-ar putea să te doare timp de 4-5 zile, dar în câteva săptămâni de la puerperiu totul ar trebui să revină la normal. Incizia abdominală este de obicei orizontală, în vârful liniei părului pubian. După 6 săptămâni de puerperiu, rana ar trebui să se vindece complet și să devină palid la scurt timp după aceea. Unele femei, totuși, pot experimenta amorțeală în acest moment pentru o lungă perioadă de timp.

Potrivit unui expertPaweł Kubik, MD, PhD, specialist în obstetrician ginecologie, Institutul Mamei și Copilului din Varșovia

Cine este prezent în sala de operație în timpul operației de cezariană?

În prezent, marea majoritate a operațiilor de cezariană sunt efectuate sub anestezie regională în timp ce pacientul este conștient. Cine se poate aștepta în sala de operație? O operație cezariană necesită prezența a doi ginecologi - unul este operatorul, iar celăl alt este asistentul său. Aceștia sunt asistați de o asistentă de instrumentar care dă și controlează instrumentele chirurgicale. Desigur, este necesar tot timpul un anestezist, a cărui sarcină este anestezia înainte de procedură și monitorizarea constantă a stării pacientului în timpul și după operație. Medicul anestezist are o asistentă de anestezie care să vă ajute. Imediat după nașterea nou-născutului, acesta este examinat de un neonatolog. În prezent, în multe spitale, tatăl copilului poate fi în sala de operație.

Consecințele și efectele secundare ale operației cezariane

Nașterea chirurgicală prezintă un risc mai mare de hemoragie, infecție și tromboză venoasă profundă decât nașterea vaginală. Bebelușii născuți astfel au mai multe șanse să aibă dificultăți de respirație. În câteva cazuri (1 din 50 de nașteri) pielea bebelușului este incizată în timpul intervenției chirurgicale. Merită să ne amintim că o operație cezariană crește semnificativ riscul ca și următoarea naștere să aibă loc în același mod. De asemenea, crește riscul de probleme cu placenta în sarcinile ulterioare, în special rupturi uterine (dacă rana inciziei se disociază). Ar trebui să fiți conștienți de toate aceste consecințe, dar să rețineți că marea majoritate a acestor operațiuni se desfășoară fără probleme și fără consecințe grave.

Pot să nasc natural după cezariană?

Vestea bună este că o operație cezariană nu înseamnă automat că toate sarcinile ulterioare se vor termina la fel. Cel mai mareceea ce contează aici este motivul întreruperii sarcinii anterioare prin cezariană. Dacă prima dată cezariană a fost cauzată de poziția pelviană a fătului, amenințarea cu asfixia fetală, lipsa progresului travaliului sau patologia placentei (detașată prematur sau avansat) - a doua oară, se poate încerca nașterea vaginală. Este gestionat de 60-70 la sută. femeile aflate într-o astfel de situație. Dacă, pe de altă parte, boala mamei a fost motivul secțiunii anterioare, următoarea sarcină se încheie de obicei cu o cezariană electivă.

lunar "M jak mama"

Categorie:

Naștere