O luxație de șold la adulți este întotdeauna rezultatul unei răni. Este o boală foarte dureroasă și jenantă, care necesită primul ajutor și intervenție medicală rapidă.
Articulațiile șolduluiArticulațiile șoldului sunt cele mai mari și mai puternic construite articulații din corpul uman. Sunt compacte, întărite cu o capsulă articulară solidă și ligamente puternice. Capul articulației șoldului este capul sferic al femurului, care este încorporat în priza articulației șoldului formată în osul pelvin. Funcția articulației șoldului este de a transfera greutatea trunchiului pe picioare în timpul mersului.
Cine este expus riscului de luxație a șoldului
Articulația șoldului, datorită designului său, este mai puțin susceptibilă la răni decât altele, dar uneori se luxează. Doar traumatisme grave , cauzate de acțiunea unei forțe mari, pot deteriora articulația în acest fel. Luxațiile de șold sunt cel mai adesea rezultatul accidentelor de circulație sau a accidentelor de muncă (cădere de pe o scară, schele) sau rănilor în timpul sportului. În acest din urmă caz - din cauza posibilelor căderi foarte dinamice și a acțiunii unor forțe mari - cei mai vulnerabili la acest tip de daune sunt schiorii, snowboarderii și alpiniștii.
O luxație de șold doare și vă împiedică să mergeți
Sub influența forței mari asupra membrului, capul femurului alunecă din acetabul și pierde contactul cu acesta. Cel mai adesea (în 90% din cazuri) se deplasează înapoi. Atunci este imposibil să miști piciorul și toate încercările provoacă dureri foarte puternice . Este însoțită de o umflătură cu progresie rapidă, adesea apare un hematom extins. Leziunile nervoase pot fi, de asemenea, deteriorate în timpul unei răni, ducând la o senzație slabă sau lipsită de picior. Deteriorarea vaselor de sânge poate cauza aport insuficient de sânge a întregului membru sau hemoragie. Impactul poate dezlipi și bucăți mici de os.
Diagnosticul și tratamentul luxației șoldului
O luxație de șold necesită primul ajutor, urmat de asistență medicală imediată. Persoana rănită nu trebuie mutată sau, în orice caz, cât mai puțin posibil. Trebuie să imobilizați și să rigidizați articulația șoldului dislocată pentru a nu oferi persoanei rănite mai multe lucruri inutile.suferind și să nu provoace nicio deplasare ulterioară a capului femural. Persoana bolnavă trebuie transportată întinsă (cel mai bine este să chemați o ambulanță). Neintervenția rapidă poate provoca leziuni grave ale vaselor de sânge și chiar necroză a capului femural
Diagnosticul medical este precedat de radiografie, mai rar de o examinare cu ultrasunete. Acestea sunt necesare pentru a determina dacă, în afară de luxația osoasă, nu a apărut nicio altă afectare (ciobituri osoase, fracturi etc.) și dacă capsula articulară sau tendoanele nu au fost rupte.
Tratamentul constă în fixarea cât mai rapidă a articulației, adică introducerea capului osos la locul său - în acetabul. În general, este posibilă alinierea articulației fără intervenție chirurgicală, deși poate fi necesară în leziunile complexe. Procedura (tradițională sau operativă) se efectuează în general sub anestezie generală. După ce articulația este la locul său, pacientul trebuie să stea culcat cu piciorul pe picior timp de două până la trei săptămâni. Următoarele două-trei luni sunt de reabilitare, ceea ce duce la restabilirea stării fizice anterioare a șoldului. Luxația șoldului, în special leziunile repetate sau nevindecate de acest tip, pot fi în viitor cauza osteoartritei șoldului (coxartroză).
Luxația de șold poate fi și o afecțiune congenitală - atunci vorbim despre displazia de șold. Afectează trei din o mie de copii născuți, în mare parte fete (80% din cazuri). Leziunea este o structură acetabulară anormală care provoacă instabilitate și sărirea capului femural. Tratamentul displaziei se concentrează pe îmbrăcarea copilului în primele luni de viață cu hamuri speciale, bretele și suporturi speciale, care sunt concepute pentru a stabiliza articulațiile șoldului în poziția dorită. Operația este necesară doar ocazional.