Monocitoza este o creștere a nivelului de monocite din sângele periferic. Monocitele sunt celule care aparțin populației de leucocite, sau așa-numitele globule albe din sânge, astfel încât creșterile monocitelor din sânge sunt asociate în principal cu infecții și alte stări de boală. Care sunt simptomele monocitozei? Este monocitoza periculoasă?
Monocitozaeste o afecțiune când observăm o creștere a nivelului de monocite în hemograma în hemograma periferic. Monocitele reprezintă aproximativ 3-8% din populația totală de leucocite din sângele periferic și sunt cele mai mari de acest fel. După maturare, monocitele ajung în țesuturi și apoi se transformă în macrofage.
Unele monocite au proprietățile celulelor stem, ceea ce înseamnă că se pot diferenția în alte tipuri de celule.
Monocitele se formează în principal în măduva osoasă. Din măduva osoasă merg în sângele periferic, unde stau câteva zile, de unde au capacitatea de a ajunge în locurile inflamatorii din organism.
Monocitele produc diverși compuși care fac parte din sistemul imunitar, cum ar fi interferonul, leucotrienele și interleukinele.
Ce poate fi, totuși, cauzat de un exces de monocite în sângele periferic și care sunt motivele?
Monocitoză: cauzează
Cauzele monocitozei pot fi clasificate în general ca ușoare sau grave.
Datorită faptului că monocitele joacă un rol important în sistemul imunitar și sunt fagocite, adică celule care au capacitatea de a curăța sângele, printre altele, de bacterii, producția lor va fi crescută în diferite bacterii, virale. , infecții fungice sau protozoare, și în faza de recuperare care urmează imediat acestor infecții, când organismul crește intens producția de monocite care au fost „epuizate” în timpul bolii.
Monocitoza apare și în stări precum:
- boli autoimune, de exemplu lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, boli inflamatorii intestinale
- boli hematologice: limfom Hodgkin, leucemie mielomonocitară acută și cronică, neoplasme mieloproliferative, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenström, anemie hemolitică, trombocitopenie imună
- sarcoidoză
- stare după splenectomie (îndepărtarea splinei)
- boli de depozitare
- stare după terapia cu steroizi
- ciroză hepatică
- regenerarea măduvei osoase după radioterapie sau chimioterapie
- utilizarea de factori de creștere umani recombinanți
- sarcină
Monocitoza apare adesea după boli infecțioase, când are loc o reînnoire intensivă a leucocitelor după infecție.
Monocitoză: diagnostice
După cum știți, monocitele sunt celule sanguine periferice, astfel încât numărul lor poate fi determinat folosind o hemoleucogramă completă și, mai precis, un frotiu. Cel mai adesea, frotiurile automate se fac cu ajutorul mașinilor, care este cea mai rapidă metodă.
Frotiu de sânge: norme și interpretare
Monocite (MONO) - rol, normă, exces și deficiență
Ocazional, totuși, frotiurile automate ne pot deruta, deoarece monocitele pot fi confundate de aparat cu neutrofile, ceea ce va duce la diagnosticarea greșită a monocitozei.
În astfel de cazuri, rezultatul ar trebui să fie confruntat cu un frotiu manual. Cu toate acestea, această cercetare necesită multă experiență și abilități.
Este monocitoza periculoasă?
Fiecare abatere la testele de laborator ne poate provoca anxietate. Totuși, trebuie amintit că uneori un rezultat morfologic incorect rezultă dintr-o eroare care a fost făcută în timpul diagnosticului, așa că atunci când găsim monocitoză, testul trebuie repetat mai întâi.
Întotdeauna trebuie să ținem cont de imaginea de ansamblu a pacientului, adică chiar dacă confirmăm monocitoza în testele ulterioare și pacientul nostru nu prezintă niciun simptom clinic și se simte bine, nu trebuie să ne îngrijorăm acesta.
Cel mai important lucru este să ne amintim că nu tratăm rezultatele, ci pacientul.
Cu toate acestea, dacă, pe lângă monocitoza confirmată, suntem îngrijorați de ceva în istoricul medical sau examenul fizic, diagnosticul trebuie extins și pacientul trebuie îndrumat către un specialist corespunzător.
După cum puteți vedea, este foarte important în procesul de diagnostic al monocitozei să colectați un interviu detaliat și de încredere cu pacientul.
Pot exista multe cauze de monocitoză, dar întotdeauna trebuie să le excludem mai întâi pe cele mai comune și pe cele mai „inofensive”.
Abia atunci ne gândim la cauzele mai grave ale monocitozei.
Toată lumea este mereu îngrijorată de cancer, în cazul monocitozei ne gândim mai ales la leucemia mielomonocitară cronică.
Această boală are monocitoză cronică de mai mult de trei luni, în timp ce alte posibile cauze de monocitoză au fost excluse.
Pe lângă astaputem observa neutropenie sau neutrofilie, anemie, uneori trombocitopenie, anomalii ale măduvei osoase și testelor citogenetice și moleculare, precum și prezența fluidelor în cavitățile corpului.
Simptomele clinice, totuși, ies în prim-plan, cum ar fi:
- slăbiciune
- pierdere în greutate
- febră scăzută
- transpirații nocturne
- tahicardie
- mai susceptibile la infecții și sângerări prelungite
- modificări de piele
- ganglioni limfatici măriți
- ficatul mărit
- splina mărită
Deci, după cum vedem, tabloul clinic de ansamblu trebuie întotdeauna luat în considerare în evaluarea pacientului, deoarece o abatere unică la testele de laborator nu dovedește nimic.