Endoprotezele disponibile pe piața noastră sunt din ce în ce mai moderne și mai confortabile. Când articulațiile naturale sunt atât de afectate încât reabilitarea, farmacoterapia sau modificările stilului de viață nu ajută, rămâne doar înlocuirea lor cu altele artificiale, adică endoproteze. Se estimează că 40-50 de mii de astfel de proceduri sunt efectuate în Polonia în fiecare an.
Visezi să înlocuiești părțile bolnave sau uzate ale corpului tău cu altele noi? În cazulîmbinărieste posibil. Înlocuirea lorcu endoprotezeameliorează durerea și restabilește starea fizică.
Cea mai comună proteză de șoldeste , urmată de proteza de genunchi. Femeile sunt supuse mai des la astfel de proceduri, mai ales în cazul articulației genunchiului. Mai rar se implantează endoproteze de gleznă, cot, brahie și falange. Aceste tipuri de operații afectează în principal persoanele care au avut accidente sau care suferă de artrită reumatoidă (AR).
Din ce sunt făcute endoprotezele?
Endoprotezele seamănă cu articulația pe care ar trebui să o înlocuiască și preiau funcțiile acesteia după implantare. Sunt fabricate din diverse aliaje de oțel sau titan care sunt bine tolerate de organism. Părțile care cooperează (de exemplu, capul și omoloagele cupei) sunt adesea realizate din polietilenă sau ceramică. Datorita tipului de stabilizare, endoprotezele pot fi in general impartite in fara ciment si cimentate. În primul caz, elementele uzate ale articulației naturale sunt decupate și piesele de proteză sunt fixate mecanic (prin presare sau înșurubat). Pentru a facilita fuziunea protezei cu osul, aceasta este acoperită cu hidroxiapatită. În prezent, se fixează din ce în ce mai rar articulațiile artificiale cu ajutorul cimentului, adică a lipiciului osos. Această soluție este utilizată de obicei atunci când osul este slab, de exemplu din cauza osteoporozei, adică fosilizarea osului.
Când să luați decizia de a înlocui un iaz?
Necesitatea înlocuirii unei articulații cu una artificială este determinată în principal de durere și de rezultatele examinărilor imagistice (raze X, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică). Decizia nu trebuie amânată, deoarece deteriorarea oaselor și a țesuturilor din jur se adâncește în timp. Atunci tratamentul și reabilitarea sunt mai dificile. Pe lângă astaOperația de asigurare NFZ durează destul de mult (cel puțin 2-3 ani), așa că este mai bine să te gândești la asta în avans. Cu toate acestea, trebuie amintit că durabilitatea unei proteze are limitele ei. Suprafețele sale articulare se uzează, iar particulele de polietilenă pot duce la osteoliză osoasă, adică la pierderea osoasă. Ca urmare a acestui proces, la unii pacienți endoproteza se slăbește și apoi trebuie înlocuită cu una nouă. Reoperarea este mai complicată, deoarece defectele osoase trebuie suplimentate (cu țesut osos natural înghețat, material de înlocuire a osului) sau trebuie folosite tampoane speciale de endoproteză.
Calitate mai bună a protezelor moderne
În prezent, există multe tipuri de endoproteze, ceea ce le permite să fie adaptate la nevoile pacientului. Cele care sunt implantate acum sunt din ce în ce mai bune mecanic și mai rezistente la frecare. În îmbunătățirea designului lor, există tendința de a folosi tehnici care economisesc osul cât mai mult posibil. Este posibil chiar și realizarea de endoproteze la comandă (o astfel de soluție este disponibilă, totuși, în câteva centre medicale din Polonia, inclusiv Spitalul Clinic Central al Ministerului de Interne din Varșovia). Pe baza rezultatelor testelor imagistice, așa-numitul o măsură, adică o ghipsă osoasă a unui anumit pacient. Acest lucru permite alegerea perfectă a dimensiunii și tipului endoprotezei și setarea optimă a acesteia. Conform acestui model, oasele sunt decupate și înainte de implantarea articulației artificiale. Nu doar endoprotezele s-au schimbat, ci și procedurile de reabilitare după intervenție chirurgicală. În trecut, era un standard să mergi în cârje fără a încărca membrul operat timp de 4-6 luni. În zilele noastre, în majoritatea cazurilor, ortopedii recomandă încărcarea foarte rapidă a unei proteze de șold sau genunchi, deoarece întărește oasele și mușchii și accelerează recuperarea.
Îți va fi de folosÎn cazul articulației șoldului cel mai frecvent înlocuită, se apasă un știft în canalul medular al femurului, pe care este montată o minge care imită capul osului. Apoi, chirurgul ortoped fixează un acetabul artificial și o inserție, de exemplu din polietilenă, pe oasele pelvine.
„Zdrowie” lunar