Bacteriile se pot schimba atât de repede încât nici cele mai moderne antibiotice nu mai sunt eficiente (așa-numita rezistență la antibiotice). În fiecare an, apar tot mai multe tulpini de bacterii rezistente la orice antibiotic. Oamenii de știință avertizează că în 20-30 de ani tratamentul pacienților poate deveni foarte dificil. Ce să faci pentru a nu pierde în fața bacteriilor din ce în ce mai periculoase?

Chiar și cu mai puțin de o sută de ani în urmă, lupta împotriva bacteriilor a fost practic imposibilă, deoarece primulantibiotic- penicilina - a început să fie utilizat în mod masiv abia în timpul celui de-al Doilea Război Mondial. Odată cu introducerea antibioticelor în terapie, multe boli mortale se vindecă în doar câteva zile sau săptămâni. Din păcate, primii stafilococi rezistenți la penicilină au apărut câțiva ani mai târziu. În prezent, peste 95 la sută. tulpinile acestor bacterii sunt insensibile la antibioticele peniciline. Din noutratamentulpoate fi ineficient și oamenii mor din cauza pneumoniei, meningită sau sepsis.

Este necesară protecție cu antibiotice

De ce s-a întâmplat asta? Motivul principal este prescrierea pe scară largă a antibioticelor de către medici și utilizarea lor necorespunzătoare de către pacienți. La aceasta se adaugă utilizarea pe scară largă a preparatelor antibacteriene în medicina veterinară, agricultură, agricultură și industria chimică. Toate acestea fac ca bacteriile să se apere împotriva lor, să-și schimbe ADN-ul și în cele din urmă să devină indestructibile. Bacteriile mutante călătoresc cu pacienți în toată lumea. Recent, un alt val de infecții periculoase rezistente la antibiotice cauzate de bacteria intestinală Klebsiella KPC a ajuns în Polonia. Oamenii de știință și medicii avertizează că dacă nu începem să folosim cu prudență și responsabilitate terapia cu antibiotice, în câțiva ani pot apărea epidemii periculoase, împotriva cărora medicina va fi neputincioasă. Pentru a preveni acest lucru, conform ghidurilor OMS, în întreaga lume sunt create programe speciale pentru a preveni o catastrofă. Ideea este de a crea un sistem rațional, controlat de utilizare a acestor medicamente, astfel încât bacteriile să nu devină rezistente la ele atât de repede. În Polonia, Programul Național de Protecție Antibiotică există din 2004.

Potrivit unui expertdr. n. med. Paweł Grzesiowski, expert european în vaccinare, membru al Societății Poloneze de Vaccinologie

Mai mult bun simț înutilizarea antibioticelor

Valul de bacterii rezistente crește treptat. Pentru a întârzia acest proces, ar trebui făcut tot posibilul pentru a limita utilizarea antibioticelor. Avertizăm publicul că, dacă antibioticele continuă să fie tratate ca o pastilă pentru dureri de cap, ele vor înceta în curând să funcționeze. De asemenea, este important să se impună cu strictețe regulile de igienă și dezinfecție pentru a tăia căile de transmitere a bacteriilor unde sănătatea umană este în joc.

Cum funcționează antibioticele?

Antibioticele pot lupta împotriva bacteriilor (inclusiv protozoarele și ciupercile) într-o varietate de moduri. Ele perturbă procesele de viață ale acestor microorganisme și provoacă moartea acestora (efect bactericid) sau perturbă modificările metabolice care au loc în celulele lor astfel încât să limiteze reproducerea (efect bacteriostatic). De exemplu, medicamentele din grupul penicilinei blochează activitatea enzimelor care stimulează structura pereților bacterieni, în timp ce streptomicina interferează cu sinteza proteinelor din interiorul bacteriilor, iar gramicidina afectează permeabilitatea membranelor celulare ale acestora. Cu toate acestea, bacteriile, care luptă pentru supraviețuire, încep să se apere împotriva ei din ce în ce mai eficient.

De unde provin bacteriile rezistente la antibiotice?

Nu bacteriile creează rezistență, ci oamenii, care folosesc din ce în ce mai multe antibiotice. Bacteriile sunt schimbătoare, pot trăi fără oxigen și apă. Se obisnuiesc treptat cu substantele care le distrug. Ei încearcă să depășească antibioticul schimbând structura peretelui celular, astfel încât medicamentul să nu-l rupă și să ajungă la destinație. Ei produc enzime speciale care descompun antibioticul. Sau prin găuri minuscule din perete, celulele îl „pompează” din interiorul lor. În plus, se reproduc foarte repede, la fiecare 20-40 de minute apare o nouă generație, care își poate adapta genele la noile condiții. Cu cât folosim mai multe antibiotice, cu atât o facem mai repede. Imuni la un anumit antibiotic, ei transmit imediat această abilitate succesorilor lor. Drept urmare, medicamentul eficient anterior încetează să funcționeze. Oamenii de știință subliniază cărezistența la antibiotice( rezistența la antibiotice)este întotdeauna o consecință a utilizării medicamentelor. Acolo unde se folosește puțin, există mai puține bacterii rezistente sau apar sporadic. Cel mai mare număr de antibiotice este consumat de japonezi și americani, iar în Europa - de greci și francezi. Polonia este situată mai mult sau mai puțin în mijlocul țărilor europene, dar consumul acestor medicamente este în continuă creștere în țara noastră.

Merită știut

Rezistența la antibiotice: Polonia este printre țările cu risc ridicat

Conform raportului Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC), Polonia se numără printre țările în care bacteriile sunt în mod deosebitrezistență ridicată la tratament. Oamenii de știință enumera până la 6 agenți patogeni care au devenit extrem de periculoși pentru noi. Printre acestea se numără: coli (E. coli), pneumoniae (Klebsiella pneumoniae), ulei albastru (Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter, pneumoniae (Streptococcus pneumoniae) și streptococul fecal (Enterococcus faecalis). Două dintre ele - Acinetobacter și tija de ulei albastră - sunt clasificate drept cel mai mare risc.

Infecții periculoase în spital

Cea mai dificilă situație este în spitale, unde acolo se folosesc cele mai multe antibiotice și bactericide dezinfectante. Astfel, există numeroase contaminari încrucișate. Bacteriile transferă informații genetice în interiorul unei specii și între specii. Ca rezultat, apar mutanții. Infecția pe care o provoacă este dificil de tratat. Bacteriile care supraviețuiesc într-un spital rămân apoi nepedepsite. Superbacterii sunt rezistenți la cel puțin două sau trei grupuri de medicamente. Un pericol grav este reprezentat de stafilococii multirezistenți din mediul spitalicesc (așa-numitul MRSA, MRSE), care sunt sensibili la două sau trei din câteva zeci de antibiotice disponibile pe piață. Klebsiella pneumoniae, susceptibilă la un antibiotic, a scăpat de sub control. Aceștia atacă cel mai adesea pacienții din secțiile de chirurgie cardiacă, chirurgie generală, hematologie, urologie și terapie intensivă. Pneumonia și sepsisul lor sunt adesea fatale. Bacioanele gram-negative nefermentante (Pseudomonas și Acinetobacter) sunt și ele periculoase. Apar în secțiile de terapie intensivă și uneori sunt rezistente la toate antibioticele disponibile.O infecție gravă care atacă în afara mediului spitalicesc este pneumonia pneumococică și meningita. Medicii au la dispoziție două sau trei antibiotice împotriva acestor bacterii. De asemenea, au apărut tulpini multi-rezistente de streptococi, E. coli și micobacterii tuberculoase. Tratamentul persoanelor infectate cu superbacterii necesită spitalizare și administrarea intravenoasă de doze mari de antibiotice puternice. Dacă bacteriile nu sunt susceptibile la niciun medicament, atunci credința în sistemul imunitar asistat de imunoglobuline rămâne. Cu toate acestea, unele infecții nu sunt depășite în acest fel.

Nu abuzați de antibiotice

Antibioticele au fost inventate pentru a vindeca anumite boli. Prin urmare, trebuie să le iei doar atunci când ai cu adevărat nevoie de ele. Prost alese sau luate pentru orice eventualitate, în loc să se vindece, fac rău. Adevărul este că fiecare al șaselea polonez folosește singur un antibiotic cel puțin o dată pe an. Ocupați și ocupați, nu avem timp să ne îmbolnăvim. Când se zgârie în gât, se rupe în oase,cel mult mergem la medic si cerem un antibiotic pentru a-l readuce repede pe picioare. Iar doctorul este tot o ființă umană și, de dragul liniștii sufletești, prescrie acest antibiotic.Chiar o dispoziție foarte proastă sau o febră mare în timpul unei infecții virale nu justifică recurgerea la un antibiotic. Pentru că antibioticele pentru viruși nu funcționează! Cu toate acestea, există o probabilitate mare să devină rezistenți la medicament și atunci când vom obține pneumonie bacteriană gravă sau boli de rinichi, aceasta nu va ajuta. Medicii prescriu adesea antibiotice pentru a exagera. Pentru furuncule, de obicei este suficient să tăiați ulcerul, să eliberați puroiul și să aplicați un pansament dezinfectant. Organismul are o mare capacitate de a lupta împotriva bacteriilor, așa că trebuie să ai mai multă încredere în el. Dar uneori utilizarea unui antibiotic este absolut necesară. O femeie cu o infecție bacteriană trebuie să primească acest medicament în timpul travaliului pentru a evita infectarea copilului. O doză de antibiotic puternic rezolvă problema. Astăzi, când există o mulțime de antibiotice pe piață, trebuie să le folosești rațional. Acest lucru urmează să fie facilitat de ghiduri elaborate de experți, de exemplu recomandări pentru tratamentul aparatului respirator întocmite de specialiști de la Institutul Național al Medicamentului. Antibioticele moderne intravenoase din spitale ar trebui recomandate numai pentru cele mai severe infecții, conform schemelor de tratament internaționale și naționale.

Nu regreta antibiograma

Cel mai bine este să răspundeți la întrebarea ce fel de bacterii a cauzat infecția și la ce substanțe chimice este sensibilă înainte de a începe tratamentul. În acest scop, trebuie efectuat un test de cultură cu antibiogramă. În primul rând, se prelevează un tampon dintr-un loc în care s-a dezvoltat o infecție bacteriană, cum ar fi gâtul, nasul sau probele de sânge sau urină. Apoi se efectuează un test microbiologic pentru izolarea microorganismului responsabil de dezvoltarea bolii și verificarea sensibilității acestuia la diferite antibiotice. Pe baza acestui lucru, medicul poate prescrie un medicament care se ocupă cel mai bine de o anumită tulpină de bacterii. Unii specialiști recomandă un astfel de test deja înainte de a începe primul tratament cu antibiotice, iar până la obținerea rezultatului (3-7 zile), folosesc preparate mai blânde. Cu toate acestea, majoritatea aleg imediat un antibiotic pe baza simptomelor bolii. În cazul infecțiilor acute, se justifică, deoarece întârzierea tratamentului poate provoca complicații grave. Testul trebuie făcut ori de câte ori reapar infecțiile, în loc să se administreze „orb” un alt antibiotic în speranța că va ajuta.De ce sunt pacienții reticenți la astfel de analize? Medicii pun acest lucru pe seama sistemului național de sănătate. Problema este că antibiograma (cum ar fi testul CRP, care vă spune desprerăspunsul organismului la infecție, sau testul de depistare a antigenului streptococic de grup A în tampoane la nivelul gâtului) nu este rambursat de Fondul Național de Sănătate. Aceasta înseamnă că medicul plătește pentru examinare „din propriul bazin”. Acest lucru nu ar trebui să scutească un specialist de diagnosticare fiabilă. Cu toate acestea, testul depinde adesea de motivația sa. Puteți oricând să cereți o recomandare medicului dumneavoastră. Efectuarea unei antibiograme într-un laborator privat costă aproximativ 60 PLN.

Vaccinări și fagi: arme împotriva bacteriilor

Pentru a reduce utilizarea germicidelor și a inversa tendința negativă care duce la pandemia de rezistență la antibiotice, trebuie să avem grijă de prevenire. Vaccinările sunt cea mai bună protecție împotriva bolilor, așa că ar trebui să fie disponibile pe cât posibil, de preferință prin asigurare. Din păcate, vaccinurile pneumococice sau meningococice nu sunt încă în calendarul de vaccinare obligatorie, ceea ce înseamnă că trebuie să le plătiți din propriul buzunar. Medicii trag un semnal de alarmă: trebuie să ne vaccinăm pentru a evita bolile grave. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii, vârstnici și cei cu imunitate redusă. Se lucrează în continuare la noi vaccinuri, de exemplu împotriva stafilococului auriu,E. coli , betisoareKlebsiella . Se spune că acestea vor fi date oricărei persoane bolnave la internarea în spital. Dar acesta este viitorul. Deocamdată rămâne respectarea strictă a regulilor de curățenie și igienă precum și a condițiilor aseptice în timpul procedurilor. Nu este dificil sau costisitor. Majoritatea bacteriilor mor la 50-60 ° C și în contact cu dezinfectanții pe bază de alcool. De asemenea, se caută metode alternative de tratament. Medicina folosește din ce în ce mai mult serviciile fagilor. Aceștia sunt viruși care se lipesc de bacterii și își injectează materialul genetic în interior. Apoi, producerea de particule de fagi începe în celula bacteriană, acestea sparg bacteriile din interior. Cu toate acestea, această metodă funcționează numai în tratamentul infecțiilor care nu se dezvoltă rapid. Este nevoie de timp pentru a găsi un fag care poate ucide o anumită bacterie. Și în cazul sepsisului, trebuie să acționați imediat. Conform statisticilor laboratorului principal de fagi din Wrocław, câteva mii de pacienți sunt tratați în acest fel în fiecare an în Polonia. Există o căutare continuă pentru noi tehnologii care să permită substanței medicamentoase să atace bacteriile la nivel celular. Viitorul sunt circuite electronice cu un fragment biologic (microcipuri). Ei vor găsi aplicație în recunoașterea și uciderea bacteriilor. Deocamdată, însă, antibioticele rămân cea mai bună armă în lupta împotriva bacteriilor. Și pentru că durează mai mult să se acumuleze decât bacteriile pentru ca ele să se transforme, trebuie să fie folosite cu mai multă atenție.

Nu face asta

» Nu luați singur antibioticul (picături nazale, sirop, un pat cald va ajuta la răceli). »Nu întrerupeți tratamentul chiar și atunci când vă simțiți mai bine (unele bacterii vor începe să se înmulțească din nou, determinând revenirea bolii, în plus, germenii vor putea deja să recunoască medicamentul și să se apere împotriva acestuia).» Nu schimbați orele în care luați antibioticul și nu modificați dozele pentru a menține constant nivelul sanguin al medicamentului (când nu este suficient, bacteriile se vor înmulți și își vor da seama cum să-l învingă).» Nu luați medicamentul cu sucuri de citrice sau lapte (acestea fac dificilă absorbția medicamentului).

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Sănătate