Sindromul spărgător de nuci este un sindrom de compresie a venei renale stângi prin aortă și artera mezenterică superioară. Acest sindrom se poate face cunoscut în multe feluri. Pacientul se plânge de dureri abdominale, uneori cu varice. Uneori încă se simte obosit. Deci, a face un diagnostic nu este ușor. Aflați ce este Sindromul Spărgător de Nuci, ce alte simptome poate avea și cum este tratat.

Sindromul de spargător de nucisausindromul de compresie al venei renale stângi prin aortă și artera mezenterică superioarăeste diagnosticat în fiecare etapă a vieții, atât la adulți cât și la copii. Este o boală extrem de ingrată. Uneori, un medic trebuie să parcurgă un drum lung pentru a exclude alte probleme una câte una înainte de a pune un diagnostic adecvat. Între timp, pacientul se simte din ce în ce mai rău. Se întâmplă să fie tratat, de exemplu, pentru coloana vertebrală. I s-au prescris exerciții fizice, reabilitare și terapie fizică și nu se îmbunătățește. Din fericire, odată ce este pus diagnosticul, vă recuperați destul de repede, deoarece tratamentul nu este foarte complicat.

Simptome ambigue

Plângerile suferite de persoanele cu sindrom de spargător de nuci includ:

  • dureri de stomac
  • dureri de spate, în principal în regiunea lombară (în partea inferioară a spatelui)
  • dureri de rinichi
  • durere în abdomenul inferior
  • simptome gastrointestinale, în special greață, vărsături
  • varice anale (hemoroizi)
  • vene varicoase ale membrelor
  • la bărbați vene varicoase ale cordonului spermatic
  • la femeile vene varicoase ale plexului ovarian
  • slăbiciune generală
  • hematurie (hematurie)

Ce este sindromul spărgător de nuci

Sindromul spărgător de nuci nu poate fi numit o boală. Mai degrabă, este un defect anatomic, o anomalie vasculară congenitală. Presupune lărgirea venei renale stângi datorită faptului că aceasta este prinsă între aorta abdominală și artera mezenterică superioară. Vasele comprimă vena renală într-o manieră care amintește de principiul spargătorului de nuci (acest termen apare și în gastroenterologie - esofagul de tip spargător de nuci se manifestă prin spasme dureroase ale esofagului). Ca urmare a acestei presiuni, presiunea venoasă crește, ceea ce duce la dezvoltarea circulației colaterale - prin venele suprarenale, lombare și genitale

Teste de diagnostic

Sindromul spărgător de nuci poate fi suspectat după primirea rezultatelor unui test de urină. Acest lucru este indicat de proteinurie, hematurie sau hematurie. Hematuria apare din cauza legăturii directe dintre sinusurile venoase, care au pereții foarte subțiri, și calicele adiacente ale rinichilor. Următoarea etapă a diagnosticului este o examinare cu ultrasunete cu Doppler, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. De obicei, aceste metode sunt complet suficiente pentru a se asigura că pacientul are Sindromul Spărgător de Nuci. În caz de îndoială, venografia retrogradă a venei renale stângi poate fi efectuată cu măsurarea simultană a presiunii în această venă înainte de stenoză și în vena cavă inferioară. Cu toate acestea, este deja un test invaziv.

Merită știut

Sindromul de spargător de nuci trebuie monitorizat cu mare atenție în timpul sarcinii. Mișcarea organelor interne ale unei femei în acest timp poate pune și mai multă presiune asupra venei renale stângi. Cu toate acestea, se întâmplă și ca în timpul sarcinii această presiune să se relaxeze.

Cum este tratat sindromul spărgător de nuci

Se întâmplă, mai ales la copii, adolescenți și adulți tineri, ca sindromul să dispară de la sine. Este legat de procesele care au loc în organismele tinere - copiii cresc, proporțiile corpului se schimbă și astfel organele interne își schimbă ușor poziția unul față de celăl alt. La un moment dat, clema de pe vena renală stângă poate să scadă sau să dispară cu totul.

În alte cazuri, sindromul spărgător de nuci este tratat chirurgical. Operatia consta in deblocarea vasului comprimat si restabilirea curgerii corespunzatoare. Utilizarea unui stent în vena comprimată este adesea necesară. Această soluție dă rezultate bune, iar afectarea rinichilor este foarte rară. În cazuri extrem de severe, este necesar un transplant de rinichi (desigur, pediculul său vascular este deja plasat într-un loc mai sigur) sau chiar o nefrectomie, adică îndepărtarea rinichiului.

După operație, ecografiile rinichilor și testele de urină trebuie efectuate sistematic.

Categorie:

Cardiologie