Flutterul atrial este una dintre aritmiile atriale. Se caracterizează printr-o activitate rapidă a atriilor inimii, care crește indirect ritmul cardiac. Aflați ce este flutterul atrial, ce simptome are și ce complicații sunt asociate cu apariția acestei aritmii.

Cum funcționează inima?

Înainte de a explica cum este fluturarea, haideți să aruncăm o privire la cum funcționează inima.

Fiecare ciclu de bătăi ale inimii constă într-o contracție a atriilor care face ca camerele inimii să se umple cu sânge, apoi ventriculii se contractă și sângele este ejectat în aortă și artera pulmonară, după care mușchiul inimii se relaxează, cavitățile acestuia se umplu. cu sânge și ciclul se repetă. În condiții normale, activitatea atriilor și a ventriculilor este coordonată astfel încât să fie cât mai eficientă. Uneori, din cauza aritmiei, această sincronizare este perturbată, ceea ce afectează negativ eficiența inimii.

Conceptul de aritmie este foarte larg. Există multe tipuri, afectează atriile, ventriculii sau ambele, apar în mod constant sau doar periodic. De asemenea, aritmiile afectează inima într-un grad foarte diferit - de la complet inofensive și asimptomatice la cele care provoacă stop cardiac și reprezintă o amenințare pentru viață.

Flutter atrial: cauze

Flutterul atrial este mai frecvent la bărbați decât la femei și foarte rar la persoanele sănătoase. Cel mai adesea este cauzată de alte boli de inimă, cum ar fi :

  • boală valvulară,
  • boală cardiacă ischemică,
  • hipertensiune arterială,
  • inflamație a mușchiului inimii.

Flutterul atrial poate apărea și după o intervenție chirurgicală cardiacă, în cursul hipertiroidismului sau în boli pulmonare.

De asemenea, se întâmplă ca flutterul atrial să fie cauzat de un proces brusc de boală, de exemplu, un atac de cord sau o pneumonie. Foarte rar, această aritmie este o boală în sine, fără o cauză aparentă.

Flutter atrial: simptome

Flutterul atrial este de obicei recurent. Există perioade fără boală și atacuri de aritmie în cursul său. Dacă atacul este cauzat de o altă boală, atunci odată ce s-a rezolvat,după recuperare, aritmia de obicei nu reapare. Cu toate acestea, dacă flutterul nu este organic (nu este cauzat de o altă afecțiune), acesta poate reapare sau deveni permanent. De asemenea, se întâmplă ca această aritmie să se transforme în fibrilație atrială sau să apară perioade de pâlpâire și flutter.

În flutterul atrial, severitatea simptomelor depinde de obicei de boala cardiacă de bază. Cele mai frecvente simptome ale flutterului atrial sunt: ​​

  • de palpitații,
  • scurtarea respirației,
  • slăbiciune,
  • dureri în piept.

Ocazional, persoanele cu flutter atrial pot leșina - acest lucru se întâmplă de obicei în timpul exercițiilor fizice. În acest caz, este necesar să se diagnosticheze imediat cauza acestor simptome. Cu toate acestea, se întâmplă și ca flutterul atrial să fie complet asimptomatic.

Citește și: Aritmia cardiacă - care este norma și ce nu?

Flutter atrial: diagnosticare

Flutterul atrial este găsit prin efectuarea unui test EKG pentru a vedea dacă este prezentă o aritmie în acest moment. În acest caz, frecvența bătăilor atriale (undele P) este foarte mare, chiar și până la 300 / min, o astfel de înregistrare se numește „dinți de ferăstrău”. Rata complexelor QRS care indică activitatea ventriculară este mai puțin frecventă, de obicei 150/min.

Un alt test efectuat în cazul suspiciunii de flutter atrial este un test Holter EKG, adică monitorizarea constantă a ritmului cardiac timp de 1 zi, 3 sau mai multe - în funcție de frecvența convulsiilor. Acest test este ordonat dacă se suspectează un episod de flutter atrial, dar nu este găsit pe un ECG standard.

Diagnosticarea cauzelor flutterului atrial include și :

  • teste de laborator - de exemplu, hormoni tiroidieni,
  • examinare ecocardiografică (ECO al inimii),
  • test de efort.

Aceste teste sunt selectate în funcție de fondul aritmiei suspectate de medic.

Flutter atrial: tratament

Cel mai important obiectiv al terapiei flutterului atrial este de a descoperi și trata cauza de bază. Metoda de tratare a aritmiei în sine depinde de starea pacientului.

Dacă flutterul atrial provoacă șoc sau instabilitate hemodinamică, poate fi necesară cardioversia electrică, adică restabilirea ritmului sinusal cu ajutorul curentului sau administrarea de medicamente anti-aritmice care afectează ritmul cardiac.

Cu toate acestea, dacă starea pacientului este stabilă și fluturarea nu provoacă simptome supărătoare, se începe tratamentulfarmacologic sau efectuează cardioversie electivă. Această procedură este de obicei mai eficientă decât administrarea de medicamente.

O posibilă opțiune de tratament este și ablația flutterului atrial. Mai ales dacă boala nu are o cauză organică, iar cardioversia nu a reușit să revină la ritmul cardiac corect. Această procedură este o procedură invazivă constând în distrugerea focarelor de activitate electrică responsabile de dezvoltarea bolii. Dacă ablația este pe deplin eficientă, de obicei flutterul atrial nu reapare.

Merită să știm că în cazul acestei aritmii, ca și în cazul fibrilației atriale, este necesară utilizarea profilaxiei anticoagulante, adică administrarea de medicamente care „subțiază sângele”. Se recomandă prevenirea complicațiilor tromboembolice, inclusiv cea mai gravă - un accident vascular cerebral.

Citește și: Care este cel mai dăunător pentru inima noastră?

Flutter atrial: rezumat

Flutterul atrial este o aritmie foarte asemănătoare cu fibrilația atrială în ceea ce privește simptomele, posibilele complicații și managementul. Cu toate acestea, diferă prin frecvența atriilor și prin regularitatea ritmului ventricular.

În caz de fluturare, diagnosticarea este necesară pentru a căuta cauza acestei aritmii, deoarece este adesea cauzată de un proces acut de boală, de exemplu, infarct miocardic sau pneumonie.

Baza tratamentului este eliminarea oricărui substrat organic, iar dacă flutterul apare spontan - medicamente antiaritmice, cardioversie electrică sau ablație.

Flutter atrial: ce este?

Flutterul atrial este una dintre numeroasele aritmii atriale. Se caracterizează prin activitate electrică rapidă, și astfel și contracții atriale, chiar și până la 350/minut. Această aritmie este similară cu fibrilația atrială mai frecventă, prin aceea că face ca atriile să funcționeze foarte rapid, cu o influență redusă asupra activității electrice a ventriculilor.

Principala diferență este însă că, în cazul unui ritm de flutter, activitatea ventriculilor este constantă, regulată, de obicei la jumătate la fel de lentă decât activitatea atrială. Acest lucru se datorează faptului că nodul atrioventricular, prin care sunt conduse stimulările de la atrii la ventriculi, blochează unele impulsuri, împiedicând activitatea lor atât de rapid. Dacă nu ar fi așa și toate pulsurile ar fi conduse, ar exista tahicardie ventriculară sau chiar fibrilație ventriculară - ritmuri care pun viața în pericol.

O altă diferență între flutter și flutter este cât de des funcționează atriile. În cazul acestei din urmă aritmii, ritmul estemai rapid (peste 350 / minut) și complet ineficiente - atriile nu mai pompează sânge, ceea ce afectează negativ eficiența întregii inimi.

Despre autorArc. Maciej GrymuzaAbsolvent al Facultății de Medicină din cadrul Universității de Medicină din K. Marcinkowski la Poznań. A absolvit facultatea cu un rezultat prea bun. În prezent, este doctor în domeniul cardiologiei și doctorand. Este interesat în special de cardiologia invazivă și dispozitivele implantabile (stimulatoare).

Categorie:

Cardiologie