Nodulii Heberden și Bouchard sunt modificări degenerative ale articulațiilor degetelor. Din fericire, acestea sunt cea mai puțin deranjantă formă de osteoartrită pentru pacient. Cu toate acestea, ele nu trebuie subestimate. Care sunt cauzele nodulilor lui Heberden și Bouchard? Ce simptome dau? Care este tratamentul?

Nodulii lui HeberdenșiNodulii lui Bouchardsunt creșteri osoase (osteofite) de pe articulațiile degetelor . Nodulii Heberdense dezvoltă în articulațiile interfalangiene distale (cele din apropierea unghiilor), în timp cenodulii lui Bouchardîn vecinătatea articulațiilor interfalangiene proximale (în centrul degetelor).

noduli Heberdenpot apărea la oameni de toate vârstele și sunt mult mai frecvente decâtnoduli Bouchard.Acestea din urmă sunt de obicei diagnosticate la persoanele peste 55 de ani, în principal la femei.

Noduli Heberden și Bouchard - cauze

Cauza imediată a dezvoltării nodulilor în interiorul articulațiilor este dezechilibrul dintre formarea și degradarea cartilajului articular și stratul subcartilajului osos. Nu se știe, totuși, ce anume declanșează acest proces.

Se presupune că modificările degenerative pot fi determinate genetic. În plus, formarea de noduli poate apărea ca urmare a strângerii repetate a atașamentelor de tendon ale flexorilor profundi ai degetelor ca urmare, de exemplu, a tastării. În plus, osteofitele apar adesea la persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă sau alte boli reumatismale. Prin urmare, aceste tipuri de boli sunt un factor de risc ridicat pentru dezvoltarea nodulilor și invers - procesul degenerativ în articulațiile degetelor crește probabilitatea de a dezvolta osteoartrite în alte articulații ale corpului, de obicei mai mari.

Noduli Heberden și Bouchard - simptome

Nodulii Heberden sunt proeminențe dure care apar pe suprafețele dorsolaterale ale degetelor, adiacente articulațiilor interfalangiene distale. Nodulii lui Bouchard sunt mai neregulați decât nodulii lui Heberden și apar pe suprafețele dorsolaterale ale degetelor, adiacente articulațiilor interfalangiene proximale.

De asemenea, atât nodulii lui Heberden, cât și nodulii lui Bouchard:

  • sunt de obicei situate pe degetele mâinii drepte. Nu sunt foarte periculoși, wspre deosebire de cele care apar pe mâna stângă (ceea ce se întâmplă foarte rar), deoarece – conform observațiilor medicale – gradul de avansare al modificărilor degenerative este mai mare pe mâna stângă
  • apar cel mai adesea în zona degetului arătător, mai rar în degetul inelar (deși pot apărea practic în orice parte a mâinii);
  • însoțesc adesea modificări degenerative la baza oaselor și a metacarpienilor;
  • poate provoca durere (prin presiunea asupra nervilor), dar de obicei nu se dezvoltă (din cauza presiunii scăzute asupra articulațiilor și nervilor);
  • pot limita uneori mobilitatea articulațiilor și, prin urmare, eficiența mâinilor;

noduli Heberden și Bouchard - diagnostic

Pentru a pune diagnosticul se efectuează un interviu cu pacientul, precum și examinări fizice și imagistice (de obicei este suficientă o radiografie a mâinii și încheieturii mâinii).

Noduli Heberden și Bouchard - tratament

Odată formați, nodulii Heberden și Bouchard rămân pe viață și de obicei nu necesită tratament. Excepția este atunci când durerea este foarte severă și când există o senzație de rigiditate în articulațiile degetelor. În caz de durere severă, injectarea locală de corticosteroizi este eficientă. De asemenea, este necesar să vă salvați mâna. Terapia fizică poate ajuta.

Categorie:

Coloana vertebrală, oase, articulații