Un transplant de uter este o șansă de a realiza visele de maternitate pentru femeile care s-au născut fără uter sau care l-au pierdut din cauza cancerului. Oamenii de știință continuă să efectueze cercetări privind transplantul uterin pentru ca acesta să funcționeze cât mai bine și să permită nașterea unui copil sănătos. Este transplantul uterin o nouă metodă de tratament al fertilităţii? Care sunt șansele ca o femeie să facă un transplant uterin să devină mamă?

Transplantul uterineste o procedură chirurgicală efectuată asupra femeilor care s-au născut fără uter sau l-au pierdut ca urmare a unui cancer, cum ar fi cancerul de col uterin, astfel încât să poată face asa ca in viitor naste propriul bebelus sanatos. În acest din urmă caz, transplantul poate avea loc atunci când nu există niciun indiciu că boala a recidivat.

Primul transplant uterin de succes

Primul transplant uterin de succes din lume, adică acceptarea transplantului, a fost realizat de o echipă de medici de la Spitalul Universitar Akdeniz din Antalya (sudul Turciei) pe 9 august 2011. Destinatată a fost Derya Sert, în vârstă de 21 de ani, care s-a născut fără uter, iar donatoarea a fost o persoană decedată care nu avea nicio legătură cu femeia. În 2013, medicii de la Universitatea Akdeniz au anunțat că pacienta a rămas însărcinată ca urmare a inseminarei artificiale. Din păcate, femeia și-a pierdut copilul în a 8-a săptămână de sarcină.

Prima procedură de transplant, în timpul căreia uterul mamei a fost transplantat unei fiice, a fost efectuată de medicii suedezi de la clinica Sahlgrenska din Göteborg în 2012. O procedură similară a fost efectuată în 2000, dar nu a avut succes.

Cine nu poate obține un transplant de uter? Contraindicații la tratament

Contraindicația procedurii este o boală neoplazică activă și tulburări în domeniul bolilor metabolice, precum diabetul, dar și imunosupresia și bolile care duc la afectarea permanentă a sistemului vascular. La pacienții cu acest tip de boală, riscul ca uterul transplantat să fie respins crește de câteva ori.

Cum sunt preparatele pentru tratament?

La pacienți, înainte de transplant, se efectuează fertilizarea in vitro și embrionii rezultați sunt înghețați. Acestea vor fi utilizate dacă se dovedește că uterul transplantat este în stare de funcționare în termen de un an de la operațienaște copilul. Prin urmare, pacienta ar trebui să aibă ovare care funcționează bine, care produc ovule.

Merită să știm că întregul proces implică nu doar un chirurg și ginecolog, ci și un imunolog, o persoană care se ocupă de medicină moleculară și mulți alți specialiști (în Suedia, unde se desfășoară cele mai avansate cercetări în acest domeniu grupul de cercetare este format din peste 20 de medici de diverse specialități).

Ce face un transplant uterin de succes?

Uterul este un organ foarte aprovizionat cu sânge, care crește de multe ori în timpul sarcinii. În consecință, crește și mișcarea sângelui. După anul 2000, când transplantul uterin a eșuat din cauza unui cheag într-un vas de sânge care alimenta organul, specialiștii au ajuns la concluzia că menținerea unei circulații adecvate este crucială pentru această tehnică și este mai responsabilă pentru succesul procedurii.

Care sunt șansele ca femeile după un transplant de uter să rămână însărcinate și să nască un copil sănătos?

Femeile cu un uter transplantat au șanse mari de a avea un copil, atâta timp cât uterul este alimentat în mod adecvat cu sânge. Cu toate acestea, cea mai mare problemă este să rămâneți însărcinată în mod natural. Potrivit medicilor, este mai indicat să colectați ovulul, să îl fertilizați in vitro și apoi să îl introduceți în uter.

Dacă o pacientă cu uter transplantat reușește să naște o sarcină, nașterea se face prin cezariană. După ce copilul se naște, uterul este îndepărtat pentru a evita riscul de respingere.

Medicii pot vorbi despre succesul lor atunci când pacienții cu transplant dau naștere unui copil sănătos.

Uterul transplantat trebuie întotdeauna îndepărtat?

Unii specialiști susțin că dacă în uterul transplantat nu se dezvoltă modificări patologice după nașterea unui copil sănătos, nu este nevoie să privați femeia de acest organ. În același timp, ei subliniază că observațiile sunt prea scurte pentru a spune dacă uterul transplantat încetează să mai funcționeze după ceva timp.

Transplant uterin - complicații după procedură

Transplantul este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copilul care se dezvoltă într-un uter transplantat. Pacienta poate avea un avort spontan, dar există și alte complicații. Medicii subliniază că după transplant se utilizează un tratament imunosupresor, care poate afecta negativ fătul. Nu este clar dacă medicamentele împotriva respingerii pe care o femeie le ia vor avea efecte secundare.

Este posibil transplantul uterin în Polonia?

În Polonia, astfel de tratamente nu sunt încă efectuate. Medicii nu au experiență cu astaDe asemenea, nu există standarde tehnologice, formale și legale stabilite (de exemplu, de la cine poate fi recoltat acest organ pentru transplant: de la decedat sau numai de la rude?). Din acest motiv, procedura este tratată în Polonia ca un studiu experimental de dezvoltare.

În prezent, cercetările privind transplantul uterin sunt efectuate de britanici. Oamenii de știință au reușit deja să îmbunătățească funcționarea vaselor de sânge și să permită circulația liberă a sângelui la iepuri. Următoarea etapă a cercetării lor este fertilizarea in vitro la iepuri și observarea fluxului sanguin.

Merită știut

Până acum s-au născut câțiva copii sănătoși datorită unui transplant de uter

Prima femeie din lume care a născut un copil după un transplant de uter a fost o femeie suedeză în vârstă de 36 de ani. Băiatul s-a născut în septembrie 2014 și cântărea aproape 1,8 kg. Potrivit The Lancet, mama a părăsit spitalul la trei zile după naștere, iar fiul ei a părăsit unitatea de nou-născuți șapte zile mai târziu. Merită să știți că transplanturile de organe de reproducere sunt specialitatea chirurgilor suedezi de la Universitatea din Gothenburg.

La rândul său, primul copil (tot un băiat), născut în Statele Unite datorită unui transplant de uter, a trebuit să aștepte până în noiembrie 2022. Livrarea a avut loc la Centrul Medical al Universității Baylor din Dallas. Donatorul era o asistentă care avea deja copii și nu mai plănuia.

Categorie:

Sarcina