Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

O epidurală este cea mai eficientă ameliorare a durerii în timpul travaliului, dar există și alte indicații pentru o epidurală. Când se mai folosește epidurala? Care sunt contraindicațiile și efectele secundare ale unei epidurale? Care este diferența dintre o epidurală și una spinală?

O epiduralăeste un tip de anestezic local. Constă în introducerea unui cateter subțire de polietilenă cu diametrul de aproximativ 1 mm în spațiul epidural, situat în centrul coloanei, apoi administrarea prin acesta de anestezice pentru ameliorarea durerii. Timpul de acțiune poate fi prelungit în mod liber, chiar și până la câteva zile în cazul tratamentului postoperator al durerii.

După anestezie, pacientul este treaz, dar aceasta poate fi combinată cu anestezie generală în unele cazuri sau cu sedare.

Epidurală - indicații

  • combaterea durerii postoperatorii
  • proceduri abdominale foarte extinse (în combinație cu anestezia generală)
  • proceduri vasculare, de exemplu, operația de anevrism de aortă

Epidurala durează aproximativ 20 de minute pentru a începe să lucreze.

  • intervenții chirurgicale la nivelul membrelor inferioare, de exemplu, protecția șoldului, intervenții chirurgicale la genunchi
  • naștere (de asemenea, operație cezariană)

Anestezie epidurală - contraindicații

  • infecție în locul unde urmează să se efectueze puncția
  • tulburări de coagulare a sângelui
  • anumite afecțiuni neurologice (de exemplu, epilepsie)
  • tulburări ale echilibrului hidric și electrolitic al corpului
  • hipertensiune
  • boală cardiacă congenitală severă
  • boală cardiacă ischemică instabilă
  • modificări avansate ale articulațiilor coloanei vertebrale în regiunea lombară
  • Epidurală - efecte secundare

    • dureri de spate la locul injectării, care durează 2-3 zile
    • scădere a tensiunii arteriale
    • aritmii, inclusiv bradicardie
    • greață, vărsături
    • retenție urinară, dificultate la urinare
    • se dezvoltă foarte rar în timpul anestezieio mică gaură în capacul măduvei spinării, care face ca lichidul din jurul măduvei spinării să se scurgă. Uneori provoacă o durere de cap destul de mare. care de obicei dispare rapid și este tratată cu analgezicele obișnuite

    Peridurala efectuată și administrată corect este sigură. Există, desigur, un anumit risc, dar disponibilitatea imediată a unui medic-anestezist reduce orice risc posibil la minimum.

    • complicații neurologice (rare), cum ar fi meningita, hematom de canal epidural sau spinal, meningită aglomerată, sindromul arterei spinale anterioare, sindromul caudei equina, parestezia persistentă a membrelor inferioare
    Merită știut

    Este adevărat că aveți dureri de cap severe după o epidurală?

    Nr. Durerile de cap pot apărea după o puncție accidentală de către un medic - anestezist - a durei mater.În practică, acest lucru se întâmplă rar. Durerile nu au consecințe și de obicei sunt supuse unui tratament eficient.

    O epidurală poate afecta coloana vertebrală?

    Persoanele care suferă de deformare a coloanei vertebrale sau care suferă de boli legate de aceasta în trecut, trebuie să informeze medicul anestezist despre acest fapt, care va decide dacă este un obstacol în calea anesteziei. Nu există dovezi că anestezia în sine cauzează dureri de spate și este adesea folosită pentru a trata astfel de afecțiuni.

    Epidurală vs. rahianestezie

    Rahianestezia se aplică numai la nivelul coloanei lombare. O epidurală poate fi aplicată suplimentar în secțiunile toracice și cervicale (foarte rar).

    Debutul rahianesteziei este foarte rapid, iar epidurala este lentă - începe să funcționeze după aproximativ 20 de minute.

    Epidurala nu este utilizată numai în timpul intervenției chirurgicale, ci este continuată și în perioada postoperatorie pentru combaterea durerii postoperatorii.

    Rahianestezia durează aproximativ 3 ore. Durata anesteziei epidurale poate fi prelungită în mod liber, chiar și până la câteva zile în tratamentul durerii postoperatorii.

    Anestezia subarahnoidiană asigură o perioadă relativ lungă de nedureroasă după procedură. În medie, pacientul nu doare timp de 1-3 ore după încheierea procedurii. După aceea, este necesar să se administreze medicamente intravenoaseanalgezice. Prin administrarea de medicamente printr-un cateter epidural, puteți controla complet durerea postoperatorie.

    Nu există posibilitatea de a continua tratamentul analgezic sub rahianestezie. Sub anestezie epidurală, un cateter introdus înainte de procedură este utilizat pentru a administra analgezice.

    Durerile de cap apar cu anestezia rahidiană. În această anestezie, anestezistul îndreaptă în mod deliberat dura mater pentru a administra un anestezic local către spațiul subarahnoidian, care este poziționat în spatele durei mater. Apoi, medicul anestezist implementează proceduri adecvate pentru a le elimina. Cu o anestezie epidurală efectuată corespunzător, durerile de cap nu apar. Ele pot enerva doar atunci când dura mater este perforată neintenționat.

    Important

    Epidurala este o naștere fără teamă

    O sursă frecventă de anxietate pentru femeile însărcinate și chiar și pentru femeile care tocmai plănuiesc o sarcină este durerea nașterii. Medicina modernă oferă gravidei o armă eficientă în lupta împotriva acestei dureri. Apariția anesteziei epidurale în obstetrică a fost un progres - elimină durerea, dar nu deranjează senzația de contracții uterine, ceea ce permite participarea activă la travaliu. Anterior, durerea era ameliorată prin analgezie intravenoasă și prin inhalare. Totuși, spre deosebire de zzo, medicamentele administrate intravenos traversează placenta, cu risc de complicații respiratorii și circulatorii la copil. Efectele secundare ale femeii în travaliu au fost, de asemenea: vărsături, greață și somnolență. Accesul la anestezie dă nașterii un sentiment de confort și siguranță. Frica dispare, paralizând femeia în travaliu și astfel afectând negativ cursul nașterii. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă așteptați să vă puneți un zzo în avans. Majoritatea femeilor, cu sprijin adecvat de personal, se descurcă bine fără el. Este important, totuși, să știți că, dacă este necesar, este posibil să vă desensibilizați rapid.

    Epidurală la naștere

    Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

    Categorie: