Cefalosporinele sunt antibiotice β-lactamice. Mecanismul și structura lor de acțiune sunt similare cu penicilinele. Asemănarea este că penicilinele și cefalosporinele au același „miez” - un inel β-lactamic, cu cefalosporinele având un atom suplimentar în inelul lateral.

Conținut:

  1. Cefalosporine - cum funcționează?
  2. Cefalosporine - defalcare
  3. Cefalosporine - pot fi administrate femeilor însărcinate?
  4. Cefalosporine și contracepție
  5. Cefalosporine - efecte secundare
  6. Rezistența la antibiotice β-lactamice

Cefalosporine,care este un antibiotic β-lactamic ,au fost izolate din cultura de ciuperci Cephalosporium acremonium .A avut loc în 1948 - a fost izolat de omul de știință italian Giuseppe Brotzu. Observat mai devreme, extractele de ciuperci sunt active împotriva bacteriilor care cauzează salmoneloză, bruceloză, ciuma, holeră și împotriva bacteriilor Staphylococcus aureus. Cu toate acestea, cercetarea s-a încheiat acolo.

În septembrie 1953, o echipă condusă de Edward Abraham și Guy Newton a izolat cefalosporina C, care era rezistentă la beta-lactamaze (adică, enzimele bacteriene care perturbă legăturile β-lactamice). Abia în 1961 a fost produsă prima cefalosporină la scară industrială și a fost introdusă pe piața americană în 1964.

Cefalosporine - cum funcționează?

Cefalosporinele inhibă construcția peretelui celular bacterian, adică, pe scurt, au un efect bactericid. Se leagă de enzimele bacteriene și le inhibă creșterea prin sinteza peretelui celular bacterian. În prezent, se folosesc cefalosporine de generația 1, 2, 3, 4 și 5. Care sunt diferențele dintre antibiotice? Cu cât nivelul de generație este mai mare, cu atât este mai puternică acțiunea împotriva bacteriilor gram-negative.

Cefalosporine - defalcare

  • Cefalosporinele de prima generațieau un efect mai puternic asupra Gram-pozitive decât Gram-negative. Este utilizat în tratamentul cocilor și bacililor, de exemplu E.colisau bacili de pneumonie. Nu sunt potrivite pentru tratarea infecțiilor cauzate de salmonella și bacteriile Proteus. Nu funcționează împotriva enterococilor, MRSA sau a speciilor Listeria. Ceea ce poate fi important este că sunt o alternativă la peniciline pentru infecțiile urinare greu de tratat. Nu suntsunt medicamente de prima alegere pentru infectii la copii!
  • Cefalosporinele de a doua generațiesunt mai puternice împotriva bacteriilor Gram-negative decât împotriva bacteriilor Gram-pozitive. Sunt bactericide în cazul cocilor Sterptococcus, Haemophilus influenzae, E-coli și bacteriilor anaerobe Gram-pozitive. Ele sunt folosite, printre altele, în tratamentul infecţiilor nosocomiale, tratamentul gonoreei rezistente la penicilină sau al infecţiilor tractului urinar şi rinichilor cauzate de bacterii gram-negative şi în inflamaţia osoasă severă. Sunt utilizate ca medicamente de linia a doua în infecții ale pielii, țesuturilor moi și respiratorii, inclusiv otita medie, pneumonia și sinuzita bacteriană acută.
  • Cefalosporinele de a treia generațiesunt eficiente în tratarea infecțiilor care sunt rezistente la alte antibiotice. Cefalosporinele din a treia generație traversează bariera hemato-encefalică și, prin urmare, sunt utilizate în tratamentul meningitei bacteriene. Ele afectează bacteriile gram-pozitive și gram-negative, sunt active în special împotriva baghetelor de ulei albastru.
  • Cefalosporinele de generația a 4-aau cel mai larg spectru de acțiune dintre toate cefalosporinele. Acestea ajung în în lichidul cefalorahidian, dar pot fi administrate numai parenteral. În Polonia, cefepima este disponibilă din acest grup de medicamente. Este activ atât împotriva bacteriilor gram-negative, cât și împotriva bacteriilor gram-pozitive.
  • Cefalosporinele de generația a 5-asunt, de asemenea, administrate numai intravenos. Ele inhibă dezvoltarea stafilococului rezistent la meticilină și a altor microorganisme care sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice.

Cefalosporine - pot fi administrate femeilor însărcinate?

Antibioticele care sunt sigure în toate etapele sarcinii includ penicilinele, cefalosporinele și eritromicina. Medicamentele de elecție la femeile însărcinate sunt cefalosporinele de a doua sau a treia generație sau penicilina semisintetică cu un inhibitor de beta-lactamaze. Cefalosporinele, conform clasificării FDA (Food and Drug Administration), aparțin categoriei B, adică „Medicamente cu care experimentele pe animale nu au evidențiat efecte nocive asupra fătului, dar nu au fost efectuate teste de control la gravide sau medicamente cu efecte nocive. efectele asupra fătului au fost găsite la animale, dar nu au fost confirmate la femeile însărcinate. „ 1

Cefalosporine și contracepție

Cefalosporinele pot reduce eficacitatea contracepției hormonale orale. La utilizarea acestui grup de antibiotice, precum și la 7 zile după terminarea tratamentului, se recomandă utilizarea unor metode suplimentare, non-hormonale.contracepție.

Cefalosporine - efecte secundare

Cefalosporinele, în special cele mai noi (generația a 2-a, a 3-a, a 4-a), sunt relativ scăzute de toxicitate. Cu toate acestea, pot cauza:

  • reacții alergice (în special la persoanele cu alergii)
  • tulburări ale florei bacteriene (diaree), de aceea se recomandă utilizarea preparatelor probiotice în același timp
  • afectarea rinichilor (mai ales atunci când este administrată împreună cu alte antibiotice nefrotoxice, cum ar fi aminoglicozide)
  • tulburare de coagulare a sângelui (în acest caz, nu uitați să informați medicul dacă pacientul ia suplimentar diluanți ai sângelui)
  • reacție disulfiram (când este combinată cu alcool)

Totuși, dacă apar efectele date și cu ce intensitate depinde de starea generală a pacientului, de alte preparate utilizate în paralel, precum și de dacă pacientul folosește medicamentul în conformitate cu recomandările medicului.

Unul dintre efectele secundare ale utilizării cefalosporinelor poate fi reacțiile anafilactice. Cu toate acestea, sunt relativ rare. Este de la 0,1% la 0,0001% din toate cazurile și nu trebuie să afecteze întregul corp, ci doar organele individuale - de exemplu:

  • piele: apoi apar urticarie modificări de severitate diferită, eritem, mâncărime, umflarea buzelor,
  • ochi: este vizibilă roșeața conjunctivei, lacrimare, mâncărime
  • gastrointestinale: acestea pot fi dureri abdominale, diaree, greață, vărsături
  • ale sistemului cardiovascular: aici poate exista o scădere a tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac și, în cazuri extreme, chiar colaps
  • ale tractului respirator: în acest caz, pacientul se poate plânge de mâncărimi ale nasului, secreții nazale, strănut greu de controlat, răgușeală, dificultăți de respirație, tuse paroxistică „uscă” și chiar respirație șuierătoare
  • alte simptome sistemice sunt: ​​dureri de cap, anxietate, dureri în piept și înțepături, convulsii

Reacțiile anafilactice severe pot fi precedate de simptome precum: mâncărime la nivelul gurii, feței, mâinilor, picioarelor; gust metalic în gură, răgușeală, neliniște, anxietate, eritem.

Rezistența la antibiotice β-lactamice

Abuzul și utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor devin din ce în ce mai frecvente astăzi. Acest lucru determină răspândirea rezistenței microbiene în întreaga lume. Pericolul crește atunci când bacteriile sensibile până acum la un anumit grup de antibiotice devin rezistente la acesta, iar acest lucru se datorează schimbului de material genetic între tulpinile unei anumite specii și chiar între speciile de bacterii.

De aceea este atât de important să fie mai întâiNu luați antibiotice „pentru orice eventualitate”, ci doar atunci când este cu adevărat necesar, în al doilea rând, urmați instrucțiunile medicului și luați antibiotice în mod corect.

Categorie:

Sănătate