Agranulocitoza este o afecțiune periculoasă pentru organism și duce la o slăbire gravă a mecanismelor sale de apărare. Deși este ușor de diagnosticat această boală, este mai dificil să o tratezi, deoarece poate fi declanșată de o serie de factori. Aflați cum se manifestă agranulocitoza, care este tratamentul și prevenirea acesteia.

Agranulocitozaeste o scădere semnificativă a granulocitelor din sânge. Semnificativ - adică mai puțin de 500 / μl. Dacă este mai mică de 1500 / µl, se numește granulocitopenie. Nivelul normal de granulocite la un adult oscilează între 1800-8000 / µl, care este o cifră care determină acest nivel în general, deoarece granulocitele sunt împărțite în trei grupe și fiecare dintre ele trebuie să îndeplinească anumite standarde.

Ce sunt granulocitele și ce rol joacă ele în organism?

Să ne amintim structura sângelui din biologie. Acest fluid cel mai important din corpul nostru este format din plasmă și elemente morfotice, adică trombocite (trombocite), globule roșii (eritrocite) și globule albe (leucocite). Împărțim leucocitele în granulocite (neutrofile, eozinofile și bazofile) și agranulocite (monocite și limfocite). Marea majoritate a granulocitelor sunt neutrofile, sau neutrofile (60-70% din totalul leucocitelor); eozinofilele (eozinofilele) sunt 2-4% iar bazofilele (bazofilele) 0-1%. Deoarece există atât de multe neutrofile, scăderea lor afectează în principal formarea agranulocitozei și este adesea numită și neutropenie, deși sunt două entități diferite ale bolii. Deci granulocitele sunt un tip de leucocite sau globule albe. Sunt produse de măduva osoasă. Deoarece sunt de scurtă durată - 6 până la 12 ore - trebuie să fie produse în mod constant și în cantități mari. Sarcina lor este să lupte împotriva potențialelor amenințări la adresa organismului. Ca gardieni ai imunității noastre, ei distrug corpurile străine precum bacteriile, virușii, ciupercile și alți agenți patogeni. Dar pentru asta, trebuie să fie destui. Când numărul de granulocite scade, organismul devine slab și susceptibil la toate tipurile de infecții.

Simptome de agranulocitoză

Agranulocitoza poate fi asimptomatică, dar de obicei însoțită de:

  • febră mare
  • dureri în gât și ulcerații bucale și ulcerații amigdale
  • dureri de cap
  • slăbiciune, oboseală
  • generalsmash
  • infecții ale tractului respirator
  • boli dentare, parodontită, sângerare a gingiilor, halitoză

Mai presus de toate, însă, agranulocitoza determină o scădere drastică a imunității generale a organismului. Pacientul prinde constant infecții virale și bacteriene care sunt greu de tratat și se inflamează grav. Adesea se termină cu pneumonie, inflamație a tractului urinar sau meningită. Pacientul este, de asemenea, foarte susceptibil la orice infecții parazitare. În cazuri extreme, agranulocitoza poate duce la sepsis.

Motive pentru scăderea nivelului de granulocite

Diagnosticarea corectă nu necesită multe cercetări complicate. Este suficientă o hemoleucogramă completă cu un frotiu. Cu toate acestea, acesta este doar începutul modului greu de a găsi cauza unei scăderi atât de drastice a nivelului de celule albe din sânge. Printre acestea, există în principal diferite tipuri de medicamente care pot afecta măduva osoasă:

  • medicamente citostatice
  • anticonvulsivante și antipsihotice
  • antidepresiv
  • antibiotice
  • de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
  • antiparazitar, în principal mebendazol
  • interferoni
  • de medicamente pentru tratamentul hipertiroidismului

În plus, agranulocitoza poate fi cauzată de chimioterapie și radioterapie, anemie aplastică, boli autoimune, precum și factori ereditari precum sindromul Kostmann sau neutropenia ciclică. Cauza agranulocitozei poate fi și infecțiile virale, sindroamele mielodisplazice, fibroza măduvei osoase și leucemiile.

O scădere a numărului de globule albe din sânge apare și în timpul transplantului de celule stem, când măduva donatorului nu a început încă să funcționeze și măduva primitorului este complet distrusă. Cu toate acestea, acesta este un proces așteptat și temporar, care durează câteva zile. În acest timp, pacientul este susținut de factorii de creștere a coloniilor de granulocite (G-CSF).

O altă cauză a agranulocitozei poate fi afectarea măduvei osoase ca urmare a otrăvirii cu substanțe toxice, cum ar fi benzen, trinitrotoluen, erbicide și insecticide, precum și metale grele. Cercetările au arătat, de asemenea, că consumul de cocaină poate duce la agranulocitoză.

Agranulocitoză: tratament

Agranulocitoza este o indicație de spitalizare, deoarece pacientul trebuie protejat împotriva microbilor. După ce se pune diagnosticul, se efectuează de obicei o biopsie a măduvei osoase pentru a determina cauza leziunii măduvei. Terapia se bazează pe eliminarea factorului dăunător. Dacă este un medicament, acesta trebuie întrerupt sau înlocuit cu altul. Dacă boala - de ex.sindrom mielodisplazic - tratamentul acestuia va echilibra nivelul granulocitelor. În cazul agranulocitozei după o infecție virală sau o otrăvire, trebuie doar să așteptați restabilirea numărului corect de granulocite. Uneori pacientul este asistat prin perfuzarea de concentrate de granulocite sau cu factor de creștere a granulocitelor. Pacienții care dezvoltă o infecție bacteriană trebuie să fie supuși imediat terapiei cu antibiotice selectate în mod corespunzător și a unui tratament menit să reducă la minimum dezvoltarea sepsisului sau, atunci când aceasta apare, să atenueze efectele acestuia.

Este reconfortant faptul că, în majoritatea cazurilor, agranulocitoza este o afecțiune reversibilă. Celulele albe din sânge sunt reconstruite și apărarea naturală a organismului revine. Îmbunătățirea apare de obicei în câteva zile până la o săptămână de la începerea tratamentului, iar pacienții se recuperează complet rapid.

Categorie:

Cardiologie