Blocanții canalelor de calciu, cu alte cuvinte antagoniștii de calciu, aparțin unui grup de medicamente utilizate pe scară largă în cardiologie. Sunt utilizate de către pacienții cu hipertensiune arterială, pacienții cu aritmii cardiace, boală ischemică și alte boli cardiovasculare. Ce ar trebui să știu despre ele?

Blocante ale canalelor de calciu , în caz contrarantagonişti de calciu , sunt medicamente care sunt utilizate în special când bolile de inimă sunt însoţite de diabet, bronşită cronică sau astm, deoarece aceste medicamente nu au niciun efect asupra altor organe și, de exemplu, nu afectează nivelul glicemiei.

Cum acţionează antagoniştii de calciu?

Blocanții canalelor de calciu reduc cantitatea de ioni de calciu care intră în celulele musculare. Calciul este necesar pentru contracția celulelor, așa că atunci când fluxul său este blocat, celula se relaxează.

Blocanți ai canalelor de calciu - împărțire în grupuri

În ceea ce privește acțiunea și structura chimică, antagoniștii de calciu pot fi împărțiți în două grupe:

  • Derivați de dihidropiridină (DHP) - nu acționează asupra inimii, ci asupra vaselor de sânge, ducând la dilatarea acestora. Medicamentele DHP includ: nitrendipină, isradipină, nifedipină, amlodipină, lacidipină, felodipină.
  • Non-Hydropyridine Derivatives (NDHP) - lucrează asupra inimii reducând puterea și frecvența contracțiilor. De asemenea, reduce cantitatea de sânge pe care inima o ejectează în artere. Medicamentele NDHP includ: diltiazem (un derivat de benzotiazepină), verapamil (un derivat de fenilalchilamină).

Ambele aceste grupuri acționează asupra arterelor și le determină să se relaxeze, și astfel - fluxul de sânge cu o rezistență mai mică. Acest lucru, la rândul său, reduce în mod evident tensiunea arterială.

Preparatele utilizate în prezent sunt aproape exclusiv medicamente de nouă generație. Ele se caracterizează printr-o eliberare constantă și distribuită a substanței active, motiv pentru care, de obicei, 1 comprimat pe zi este suficient în loc de 3, ceea ce îl face convenabil de utilizat, ceea ce este important, de exemplu, pentru persoanele în vârstă.

Nu provoacă o scădere bruscă a presiunii, ceea ce crește siguranța utilizării lor.

Probabilitatea de reacții adverse este, de asemenea, mai mică, deoarece medicamentul este eliberat în doze egale.

Aplicațieblocante de calciu

Antagoniştii de calciu sunt medicamente utilizate cel mai des la pacienţii care, pe lângă hipertensiunea arterială, suferă de afecţiuni sau boli fiziologice coexistente, de ex.

  • ateroscleroza arterelor periferice (carotide, artere ale membrelor inferioare)
  • hipertrofie ventriculară stângă
  • unele aritmii cardiace
  • boală cardiacă ischemică
  • diabet
  • când pacientul are peste 60 de ani
  • la femeile însărcinate

Blocanți ai canalelor de calciu: indicații

  • hipertensiune
  • tulburări ale ritmului cardiac
  • boală coronariană

Blocante ale canalelor de calciu: contraindicații

Cele mai importante contraindicații la utilizarea verapamilului și a diltiazemului sunt: ​​

  • insuficiență cardiacă
  • tensiune arterială prea scăzută
  • Bloc AV
  • bradicardie

În cazul utilizării altor antagonişti de calciu, cele mai importante contraindicaţii sunt: ​​

  • hipotensiune
  • insuficiență cardiacă
  • cardiomiopatie
  • sindrom coronarian acut
  • stenoză aortică semnificativă

Antagonişti ai calciului: efecte secundare

  • umflarea, în principal a picioarelor
  • ritm cardiac lent
  • dureri de cap
  • constipație
  • scădere a tensiunii arteriale
  • simptome de alergie la ingredientul activ, de exemplu erupție cutanată

Recomandări pentru pacienții care utilizează blocante ale canalelor de calciu

La fel ca toate medicamentele antihipertensive, blocantele canalelor de calciu pot provoca hipotensiune arterială, aceasta se poate datora predispoziției și reacției dumneavoastră individuale sau interacțiunii cu alte medicamente luate în același timp.

De aceea trebuie să vă amintiți să luați sistematic măsurători ale tensiunii arteriale atunci când utilizați antagoniști de calciu, precum și să măsurați tensiunea arterială atunci când vă simțiți mai rău.

În timpul tratamentului, nu trebuie să întrerupeți aceste medicamente, să schimbați dozele, să luați preparate prescrise pentru altcineva, iar în cazul unor valori prea mari sau prea scăzute ale presiunii măsurate, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Pacienții sunt, de asemenea, sfătuiți să nu consume cantități mari de suc de grepfrut, care este un concentrat de flavonoide vegetale, în timp ce folosesc antagonişti de calciu.

Mecanismul de acțiune al acestor compuși se bazează pe inhibarea uneia dintre enzimele responsabile de prima fază a metabolismului multor medicamente - contribuind astfel la creșterea semnificativă a concentrației acestuia în sânge și, în consecință, la efecte aleindezirabil.

Nerespectarea acestei recomandări poate duce la o creștere chiar de câteva ori a concentrației medicamentului din grupul antagoniștilor de calciu în sânge. Aceasta, la rândul său, poate provoca o scădere periculoasă a tensiunii arteriale, amețeli și leșin, care pot pune viața în pericol.

Antagonişti ai calciului: interacţiuni

Utilizarea antagoniștilor de calciu cu medicamente precum itraconazol, eritromicina, ketoconazol crește concentrația de antagoniști ai canalelor de calciu în sânge, ceea ce crește riscul de reacții adverse.

Utilizarea fenobarbitalului sau a rifampicinei împreună cu blocante ale canalelor de calciu, pe de altă parte, determină o scădere a concentrației acestor medicamente în sânge, care la rândul său reduce sau elimină complet efectele medicamentelor și ale tratamentului ineficient.

Utilizarea verapamilului sau a diltiazemului cu amiodarona (un medicament anti-aritmic) implică un risc de bradicardie severă, care este o frecvență cardiacă excesiv de lentă, care poate pune viața în pericol.

Utilizarea diltiazem sau verapamil cu beta-blocante poate provoca: o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă severă sau asistolă - lipsa activității electrice a inimii.

Trebuie amintit că întreruperea sau modificarea dozei tuturor medicamentelor luate este determinată de medic. Ea ia decizii pe baza predispozițiilor pacientului, comorbidităților și interacțiunilor cu medicamentele pe care pacientul le ia deja. În cazul oricăror simptome tulburătoare, pacientul are dreptul de a consulta oricând un medic.

Ar trebui să iei în considerare, de asemenea, dieta și stilul de viață în timp ce tratezi hipertensiunea arterială. Pe lângă tratamentul farmacologic, merită să introduceți o dietă bogată în legume și pește, limitarea consumului de sare și alcool, introducerea permanentă a activității fizice, renunțarea la fumat și îngrijirea de odihnă și relaxare.

Categorie:

Sănătate