Retroversia uterină este o poziție diferită a uterului în pelvis decât cea obișnuită. În prezent, acest fenomen nu este considerat o patologie, ci de fapt o variantă a normei. Cu toate acestea, pacienții cu uter retrovertit se pot întreba despre mai multe aspecte, cum ar fi dacă un uter retrovertit împiedică concepția și dacă acest fenomen poate complica în vreun fel cursul sarcinii.
Retroflexia uterului , care trebuie subliniat clar, nu este o entitate de boală - în prezent această afecțiune este considerată mai puțin frecventă decât un uter anterior, dar este tratată ca o entitate de boală. varianta normei . După cum sugerează și numele, în cazul retroflexiei, corpul uterului este îndreptat înapoi (este îndoit spre coloana vertebrală).
Frecvența unei astfel de plasări uterine nu este neobișnuită - conform statisticilor, un uter retroversat apare la 25% sau chiar mai multe femei.
Unul dintre elementele de bază ale sistemului reproducător feminin - uterul - este situat în așa-numitul pelvis. Există trei părți principale ale uterului: colul uterin, endometrul și partea inferioară a uterului. Poziția uterului la majoritatea pacienților este tipică pentru flexia sa anterioară, adică o stare în care corpul uterului este îndreptat anterior către vezică. Cu toate acestea, există și posibilitatea unei poziționări uterine complet inversate, o afecțiune cunoscută sub numele de retrograd uterin.
Uter retractat: cauzează
În mod obișnuit, retroversia uterină este o afecțiune congenitală legată de structura tractului genital al pacientului. Poziția specifică a uterului poate fi, însă, cauzată și de alte fenomene care au loc deja în timpul vieții femeii, cum ar fi:
- endometrioză
- prezența aderențelor în pelvisul mai mic (rezultate, de exemplu, de unele proceduri chirurgicale în cavitatea abdominală)
- inflamație pelvină
- fibroame uterine
- naștere (retroflexia uterină poate apărea după sarcină).
Uter retractat: simptome
Marea majoritate a pacienților nu prezintă niciun simptom de uter retrovertit - această situație confirmă teoria conform căreia un uter retrovertit nu trebuie considerat o entitate de boală. La unii pacienți, însă, apareanumite probleme care coexistă cu distensia uterină - acestea includ:
- dispareunie (durere resimțită în timpul actului sexual, în cazul uterului retroversat, poate apărea mai ales în timpul actului sexual legat de penetrarea profundă)
- durere în timpul menstruației
- volum crescut de sângerare menstruală
- dureri în regiunea lombară a coloanei vertebrale
Cu toate acestea, răsturnarea uterului în sine nu duce la problemele descrise mai sus - acestea sunt de obicei cauzate de afecțiuni care coexistă cu poziția atipică a uterului.
Retroflexia uterului: diagnostic
Există două moduri de a diagnostica retrogradul uterin. Poziția uterului este evaluată de un ginecolog în timpul unui examen ginecologic standard și chiar și atunci este posibil să se găsească o poziție atipică a uterului. Un uter retroversat poate fi detectat și în timpul unei examinări cu ultrasunete.
Retroflexia uterului: tratament
Reticulația uterului nu este o boală și nu duce la probleme de sănătate, prin urmare nu este tratabilă. Situația este diferită în cazul acestor unități, ceea ce poate duce la retrogradarea uterului. Într-o situație în care un pacient suferă, de exemplu, de endometrioză, boală inflamatorie pelvină sau fibrom uterin, ar trebui implementată o terapie adecvată. Această necesitate rezultă din faptul că aceste unități pot duce la complicații foarte grave, inclusiv infertilitate.
Retracția uterului: efecte asupra concepției, sarcinii și nașterii
Pacienții cu uter retrovertit pot fi îngrijorați să rămână însărcinate și să-l nască corect ulterior. Din fericire, astfel de griji sunt cel mai probabil inutile - la fel cum retracția uterină nu este o boală, de obicei nu duce la complicații obstetrice.Apariția fertilizării la pacienții cu uter retractat poate fi ușor dificilă, deși nu este imposibilă. Acest lucru se datorează faptului că, datorită poziției diferite a uterului, migrarea spermatozoizilor prin tractul genital feminin poate fi prelungită, ceea ce poate reduce șansa contactului acestora cu un ovul. Cu toate acestea, această problemă poate fi remediată relativ ușor – pacienților cu retroversie uterină care încearcă să rămână însărcinate li se recomandă să aibă relații sexuale în anumite poziții specifice (de exemplu, în poziția genunchi-cot).o astfel de sarcină – pot apărea dificultăți în timpul acesteia? Ei bine, și aici este posibil să liniștim pacienții. Cursul sarcinii înfemeile cu uterul retrovertit nu este de obicei diferită de sarcinile la femeile cu uterul răsturnat. Într-adevăr, în stadiile incipiente ale sarcinii, o femeie poate prezenta anumite afecțiuni (în principal sub formă de dureri în partea lombară a spatelui, legate de mărirea uterului), dar ele dispar relativ repede. În plus, merită să ne amintim că în timpul dezvoltării copilului, uterul … se îndreaptă. Acest lucru se întâmplă în jurul săptămânii 12 de sarcină și este asociat atât cu creșterea copilului, cât și cu mărirea uterului în sine, dar uneori femeile cu uterul răsturnat au probleme în a concepe. Cu toate acestea, acestea sunt cauzate nu de localizarea uterului în sine, ci de coexistența bolilor ginecologice menționate mai sus, cum ar fi endometrioza sau boala inflamatorie pelvină.
Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină a Universității de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.