Intoxicația cu apă, sau suprahidratarea hipotonică, este o tulburare a echilibrului apei - excesul de apă din organism este însoțit de o reducere simultană a nivelului de sodiu din sânge. Intoxicația cu apă este rară și afectează cel mai adesea sportivii care beau cantități mari de lichide fără electroliți după competiții sau persoanele cu probleme de sănătate mintală. Aflați care sunt cauzele și simptomele intoxicației cu apă și cum să tratați supraîncărcarea cu lichid hipotonic.

Otrăvirea cu apă , cu alte cuvintehiperhidratarea hipotonică , este un complex de simptome cauzat de depozitarea excesivă a apei în organism. Acest tip detulburări de apăeste asociat cu hiponatremie (nivel scăzut de sodiu în serul sanguin).

Otrăvirea cu apă: cauzele

Otrăvirea cu apă rezultă din furnizarea excesivă de fluide fără electroliți a organismului, fără posibilitatea excreției acestora. Se întâmplă acest tip de situație:

1) la pacienții cu excreție renală afectată de apă;

2) în cazurile de producție excesivă de vasopresină (un hormon antidiuretic, ADH), care determină concentrarea urinei prin resorbția apei și a ionilor de sodiu în tubii renali. Se întâmplă adesea la pacienții care se luptă cu:

  • sindrom de secreție inadecvată ADH - SIADH
  • porfirie
  • inflamație a creierului și plămânilor (de exemplu, tuberculoză)

Și, de asemenea, la pacienții care iau anumite medicamente - de exemplu, sulfoniluree, carbamazepină (amizepină), amitriptilină, tioridazină, diuretice, ciclofosfamidă, vincristină.

3) la persoanele care suferă de sindrom paraneoplazic, de exemplu, carcinom bronșic din fulgi de ovăz, cancer duodenal și pancreatic sau timom (medicii au găsit o substanță similară cu ADH în sângele pacienților care sufereau de acest tip de cancer).

Otrăvirea cu apă poate apărea și în cazul:

  • hipoproteinemie (nivel scăzut și compoziția cantitativă alterată a proteinelor plasmatice din sânge)
  • hipotiroidism
  • insuficiență suprarenală

Intoxicație cu apă: simptome

În otrăvirea cu apă, simptomul de bază îl reprezintă tulburările minerale care seamănă cu deficitul de ioni de sodiu, care poate duce la:

  • simptome de edem cerebral - slăbiciune, greață, vărsături, anorexie, afecțiuniconfuzie, denivelări ale pupilei, spasme musculare, convulsii, comă. Dacă nu este tratată corespunzător, pot rezulta comă, leziuni ale SNC, acidoză și deces.
  • creșterea tensiunii arteriale și scăderea ritmului cardiac
  • oligurie și anurie

În starea de intoxicație cu apă, greutatea corporală crește, iar din cauza subțierii sângelui, concentrația de hemoglobină și proteine ​​plasmatice este de obicei scăzută (numărul total de eritrocite scade). Nivelurile plasmatice de sodiu și clorură sunt de obicei scăzute, iar potasiul este normal. În plus, urina este relativ bogată în sodiu și clorură, ceea ce permite să se distingă starea de intoxicație cu apă de deficitul primar de sodiu din organism

Intoxicații cu apă: tratament

Scopul tratamentului, care are loc numai într-un cadru spitalicesc, este de a restabili echilibrul de sodiu.

1. Limitarea aprovizionării cu apă gratuită și completarea deficitului de sodiu.

2. În cazurile de edem cerebral, medicul poate administra 100 ml de manitol 20% intravenos.

3. În cazuri severe, se utilizează dializa peritoneală sau hemodializa

4. În caz de edem de origine cardiacă sau hepatică, medicul poate utiliza glucocorticosteroizi (de exemplu, Encorton 30-40 mg).

Categorie:

Sănătate