Consimțământul la procedură sau lipsa acestuia este un drept fundamental al pacientului. Din păcate, uneori, refuzul de a fi supus unei proceduri medicale salvatoare poate fi tragic. Când persoana bolnavă moare, apar întrebări…

Refuzul de a consimți la o procedură de salvare a viețiieste un drept al pacientului, dar adesea pune medicul într-o situație dramatică.

Pacientul are dreptul deplin de a decide cu privire la propria sănătate. Medicul este obligat să îi furnizeze informații fiabile despre posibilele consecințe ale omiterii procedurii și despre riscurile asociate efectuării acesteia.

Legea spune că, fără consimțământul formal al pacientului, un medic îi poate oferi asistență medicală, îl poate supune analizelor numai atunci când are nevoie de asistență imediată din cauza stării sale de sănătate și, de exemplu, din cauza pierderii cunoștinței, nu poate consimţi la o asemenea intervenţie. Este aceasta o rețetă bună? - îl întrebăm pe prof. Romuald Dębski.

  • Când pacientul refuză să semneze consimțământul, medicul nu poate face nimic?

Prof. Romuald Dębski: Într-o astfel de situație, mâinile noastre sunt legate. Fiecare are dreptul de a decide cu privire la sănătatea și viața sa.

  • Dar există prevederi legale privind consimțământul la procedură?

R.D .: Reglementările sunt foarte imprecise. Ei nu reglementează nimic fără echivoc. În prezent, fiecare spital, fiecare secție își pregătește propriile formulare pentru pacienți. Acest lucru se datorează faptului că nu există un document de acord cu adevărat bun și universal pentru o procedură sau intervenție chirurgicală. În opinia mea, armonizarea juridică în acest domeniu nu este posibilă în prezent. În plus, pentru a spune direct - consimțământul pentru o operație sau o procedură medicală este doar o protecție pentru medic.

  • Ce faci atunci când pacientul nu dorește să semneze acordul pentru operație?

R.D .: Nimic. Atâta timp cât pacientul este conștient, nu este incapabil, dacă are capacitatea de a lua decizii despre sine, nu trebuie să accepte tratament. Și nimeni nu-l poate face să se răzgândească. Desigur, este puțin diferit când este inconștient sau bolnav mintal. Apoi avem proceduri diferite.

  • Când persoana bolnavă nu este de acord, încerci să-l convingi?
  • R.D .: Este de datoria mea să explic exact ce se va întâmpla cu pacientultun, dacă procedura nu este efectuată. Vorbesc și despre riscurile asociate procedurii, dar doar pacientul decide dacă vrea să le ia.

  • Ce se întâmplă dacă motivul refuzului este credința, cum ar fi Martorii lui Iehova care refuză o transfuzie de sânge?
  • R.D .: Dacă o persoană bolnavă nu dorește să i se facă transfuzie de sânge, nu am dreptul să o fac. Dacă vrea să rămână fidel principiilor sale, trebuie să respect asta. Dar vă pot oferi un înlocuitor antihemoragic sau de sânge care este acceptat de adepții acestei credințe.

  • Este greu din punct de vedere moral să accepte pentru un medic?
  • R.D .: Desigur, dar permiteți-mi să o spun din nou - fiecare decide singur. Există și situații în care operația este abandonată pentru că se știe că pacientul nu îi va supraviețui. În fiecare zi luăm decizii morale dificile. Mergând înainte, dacă în situații dificile pacientul nu este de acord cu procedura, este mai bine pentru medic. Apoi pacientul își asumă responsabilitatea pentru ceea ce i se va întâmpla în continuare. Trebuie să-i respect decizia. Dacă am informat persoana bolnavă cu onestitate și într-un limbaj simplu despre toate consecințele refuzului, pot avea conștiința curată. Au existat cazuri de compensare, a căror bază a fost insuficientă informarea pacientului cu privire la consecințele refuzului de a efectua procedura. Prin urmare, forma consimțământului informat include și un refuz de a efectua procedura. Un astfel de refuz trebuie confirmat de pacient cu semnătura acestuia. Ba mai mult, semnătura confirmă faptul că a avut ocazia să pună întrebări, că a înțeles răspunsurile, că a fost informat despre eventualele complicații și consecințe ale refuzului.

  • Există o formă diferită în ginecologie pentru o femeie care va face o operație cezariană și alta pentru o femeie care va avea un polip uterin îndepărtat laparoscopic. De ce?
  • R.D .: Deoarece fiecare dintre aceste activități poartă amenințări diferite. Medicii care efectuează astfel de proceduri vor să se simtă în siguranță. Anesteziștii au și forme separate, deoarece anestezia generală prezintă riscuri diferite decât anestezia de conducere. Există situații în care pentru fiecare, chiar și cea mai mică procedură medicală, precum puncția venoasă, pacientul trebuie să își dea acordul și să-l semneze.

  • De ce se întâmplă asta?
  • R.D .: Există multe motive. În primul rând, fiecare pacient pare să știe puțin despre medicină. Al doilea motiv este o avalanșă de procese pentru daune. Un altul - imaginea media a serviciului de sănătate polonez. Așa că medicii au devenit foarte precauți, nu vor să mai riște pentru binele pacientului. Și așa alergăm întrejurământul lui Hipocrate și realitatea.

    „Zdrowie” lunar

    Categorie: