Este întotdeauna necesar consimțământul pacientului sau există situații în care dreptul pacientului de a decide cu privire la sănătatea sa este suspendat? „Bunăstarea bolnavilor este legea cea mai în altă” – în lumea modernă această maximă a căpătat un sens mai larg, deoarece în zilele noastre medicul trebuie să respecte dreptul pacientului de a decide cu privire la sănătatea sa.

Consimțământul pacientului cu privire la procedură sau operațieeste, conform legislației poloneze, necesar pentru ca medicul să ia măsuri. În Constituția noastră (art. 41, secțiunea 1) se poate citi că „fiecărei persoane i se garantează inviolabilitatea și libertatea personală”.

Efectuarea unui tratament medical fără acordul pacientului sau al tutorelui său legal este o infracțiune pedepsită, care poate fi urmărită penal în temeiul art. 192 din Codul penal.

Codul de etică medicală (art. 15) prevede că „procedurile de diagnostic, tratament și prevenire necesită acordul pacientului. Dacă pacientul nu este în măsură să-și dea consimțământul în cunoștință de cauză, acesta trebuie exprimat de reprezentantul său legal sau persoana care se îngrijește efectiv de pacient” . Un alt document important este Convenția pentru apărarea drepturilor omului și a demnității ființei umane în raport cu aplicațiile biologiei și medicinei, în care (articolul 5, dispoziții generale) citim: „O intervenție medicală nu poate fi efectuată fără consimțământul liber și informat al subiectului. persoana vizată va primi informații adecvate despre scopul și natura intervenției, precum și consecințele și riscurile acesteia. Persoana în cauză își poate retrage în mod liber consimțământul în orice moment. „

Când este valabil consimțământul pacientului pentru procedură?

În conformitate cu legea în vigoare în Polonia, consimțământul pentru tratament va fi obligatoriu din punct de vedere juridic numai dacă este dat înainte de efectuarea unei operații sau de furnizarea unui alt serviciu medical cu un risc mai mare. Exprimarea consimțământului după procedură (așa-numitul consimțământ ulterior) nu are forță juridică. Pentru ca consimțământul să fie respectat și considerat legal, acesta trebuie să fie exprimat de o persoană autorizată să-l acorde. Acordarea consimțământului trebuie să fie rezultatul liberei decizii a persoanei în cauză, care știe și înțelege despre ce decide și care pot fi consecințele procedurii. În plus, consimțământul trebuie dat în forma prevăzută de lege.

Consimțământul pacientului: cazuri speciale

Dacă pacienteste minor (sub 18 ani) sau este incapabil să-și exprime consimțământul (de exemplu, este inconștient), acesta poate fi exprimat în numele său de către reprezentanții statutari ai pacientului, adică părinții, tutorele, ofițerul de probațiune sau instanța de tutelă. Atunci când o persoană sub 16 ani refuză consimțământul pentru tratament, dar acesta a fost exprimat de către tutorii legali, medicul este obligat să acorde ajutor. Dacă pacientul are peste 16 ani, așa-numitul dublu consimțământ – în afară de consimțământul părintelui, persoana în cauză trebuie să-l exprime personal. In situatia in care acesta il refuza si tutorii minorului sunt de acord cu tratamentul, este necesara o decizie a instantei de tutela. În cazul persoanelor incapabile, bolnave mintal sau cu deficiențe mintale, pe lângă consimțământul tutorilor lor legali de a desfășura activități medicale, poate fi necesar și acordul instanței.

Important

Consimțământul pacientului: oral sau scris?

În acest sens, legea permite mai multe soluții. În majoritatea spitalelor, pacienții semnează formulare speciale. Însă în situații critice, când nu este posibilă semnarea unui astfel de document, pacientul poate consimți la tratament oral sau printr-un astfel de comportament care să nu ridice îndoieli că este de acord cu tratamentul propus. Cu toate acestea, de dragul propriei siguranțe, medicul trebuie să obțină acordul pacientului înainte de a efectua o intervenție chirurgicală sau de a diagnostica pacientul cu o metodă invazivă. Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să semneze un document care descrie tipul de intervenție chirurgicală și riscurile sau complicațiile rezultate. Dacă pacientul nu poate semna, documentul trebuie să conțină semnăturile martorilor - persoane care confirmă voința sa - și o descriere a situației care a făcut imposibilă semnarea documentului.

Consimțământul pacientului trebuie informat

Consimțământul pentru a fi supus unei operații sau terapii medicamentoase cu reacții adverse grave trebuie să fie pe deplin informat. Mai mult, neobiecția pacientului nu poate fi înțeleasă din punct de vedere juridic ca consimțământ, întrucât consimțământul trebuie să fie legat de o anumită activitate medicală. În plus, primirea consimțământului de la pacient pentru tratament, pe care îl semnează în timpul internării în spital, nu echivalează cu consimțământul, de exemplu, la o operație. Consimțământul informat este considerat a fi consimțământul semnat de pacient după ce a citit despre ce decide, ce metodă de tratament va fi utilizată, care sunt riscurile și consecințele și posibilele complicații în realizarea unei anumite proceduri. Informațiile despre procedură trebuie prezentate într-un limbaj ușor de înțeles (nu trebuie să conțină detalii medicale) și adaptate la nivelul intelectual al pacientului. Dacă nu,consimțământul obținut de medic poate fi considerat în viitor (dacă pacientul suferă o afectare a sănătății) consimțământ neexplicat. Aceasta înseamnă că, în lumina legii, medicul a efectuat procedura fără acordul pacientului, pentru care acesta este pasibil de urmărire penală.

Este diferit atunci când, în timpul unei operații sau al oricărui alt tip de tratament, apar circumstanțe neprevăzute care, dacă nu sunt luate în considerare, pot amenința viața sau sănătatea pacientului. De dragul bunăstării sale, medicul poate - fără acordul formal al pacientului - să extindă sfera operației sau să includă teste diagnostice suplimentare. Dar ar trebui să-și consulte decizia cu un alt specialist în același domeniu. Informațiile despre modificarea domeniului operațiunii vor fi înregistrate în fișa medicală. De asemenea, medicul trebuie să informeze pacientul sau tutorii legali ai acestuia, dar dacă a fost posibil să se prevadă necesitatea prelungirii acesteia înainte de procedură, iar medicul nu a informat pacientul despre aceasta, acesta poate fi tras la răspundere pentru efectuarea procedura fără acordul persoanei în cauză.

Consimțământul pacientului atunci când viața este în pericol Fără consimțământ formal, medicul poate oferi pacientului asistență medicală, supunându-l la analize numai atunci când are nevoie de asistență imediată din cauza stării sale de sănătate și, de exemplu, din cauza pierderii de conștiință din cauza vârstei dacă dezacordul cu tutorii legali nu poate obține acordul corespunzător. Atunci când viața pacientului este în pericol, medicul poate începe tratamentul (de exemplu, efectuarea unei operații, teste diagnostice) fără riscul răspunderii penale.

Consimțământul pentru intervenție chirurgicală nu este necesar nici atunci când se așteaptă aceasta, adică întârzierea tratamentului, poate pune viața pacientului în pericol. Circumstanțele unor astfel de evenimente trebuie consemnate în fișele medicale. După procedură sau intervenție chirurgicală, medicul trebuie să sesizeze tutorii legali ai pacientului sau instanța de tutelă despre procedurile sau analizele efectuate.

„Zdrowie” lunar

Categorie: