Anevrismul pulmonar, sau mai precis, anevrismul pulmonar, este un tip foarte rar de anevrism - frecvența de apariție a acestuia este estimată la 1: 14.000 de autopsii. Anevrismul pulmonar provoacă cel mai adesea moartea, ceea ce îl face una dintre cele mai grave boli ale sistemului sanguin. Care sunt cauzele și simptomele unui anevrism pulmonar? Care este tratamentul pacienților cu această boală rară?
Anevrism de arteră pulmonarăestedilatarea arterei pulmonarecu mai mult de 50 la sută din diametrul său normal (se presupune că lățimea sa nu este trebuie să depășească 30 mm). Ca și în cazul anevrismului de aortă, o lărgire semnificativă a arterei pulmonare și astfel slăbirea pereților acesteia poate duce la ruptură și moarte.
Conținut:
- Ce este o arteră pulmonară și care este funcția ei?
- Anevrism pulmonar: cauze
- Anevrism al arterei pulmonare: simptome
- Anevrism pulmonar: diagnostic
- Anevrism pulmonar: tratament
Ce este o arteră pulmonară și care este funcția ei?
Artera pulmonarăeste o ramură a trunchiului pulmonar - un vas care începe la gura ventriculului drept. Există două artere pulmonare: dreapta și stânga. Artera pulmonară dreaptă se află în spatele aortei ascendente și a venei cave superioare și anterior de bronhia dreaptă. Artera pulmonară stângă trece anterior de aorta descendentă și bronhia stângă. În plus, este mult mai subțire și mai scurtă decât omologul său din dreapta. Sarcina lor este să furnizeze sânge venos, adică sânge folosit (dezoxigenat) din ventriculul drept către plămânul stâng (artera pulmonară stângă) și drept (artera pulmonară dreaptă), unde acest sânge este oxigenat.
Anevrism pulmonar: cauze
Cauzele unui anevrism pulmonar pot fi congenitale sau dobândite.
Dilatarea congenitală a trunchiului pulmonar este extrem de rar detectată. Sunt diagnosticați la 6 din 1000 de pacienți diagnosticați cu boală cardiacă congenitală (cel mai adesea cu șunt mare stânga-dreapta). O altă cauză congenitală a acestui tip de anevrism poate fi o deficiență a peretelui vasului.
Anevrismul pulmonar dobândit este cauzat în principal de o boală vasculară pulmonară care duce lacreșterea rezistenței vasculare pulmonare și a hipertensiunii arteriale în artera pulmonară și, prin urmare, extinderea acesteia.
Se presupune că, în afară de hipertensiunea arterială pulmonară, dilatarea vasului este influențată de factori legați de structura individual variabilă a pereților vasului.
Alte cauze mai rare ale unui anevrism pulmonar sunt:
- defecte cardiace dobândite - de obicei stenoză mitrală
- cancer pulmonar
- infecție cu tuberculoză (de exemplu, anevrism Rasmussen), bacterii (de exemplu, spirocheta palid, care provoacă sifilis) și ciuperci (anevrism ca o complicație a pneumoniei fungice)
- vasculită sistemică (boala Hughes-Stovin, boala Behcet), boli ale țesutului conjunctiv (sindromul Marfan)
Anevrism al arterei pulmonare: simptome
Anevrismul pulmonar poate fi asimptomatic. Apoi este de obicei diagnosticat în timpul testelor de diagnostic de rutină sau în timpul diagnosticării altor boli. Cu toate acestea, pe măsură ce pereții arterei pulmonare se extind, apar toleranță slabă la efort, dispnee la efort, slăbiciune generală, tuse și uneori hemoptizie.
Anevrism pulmonar: diagnostic
Diagnosticul se face pe baza TTE (ecocardiografie transtoracică) și tomografie computerizată. Se folosește și angiografia.
Anevrism pulmonar: tratament
Tratamentul chirurgical ar trebui să fie tratamentul de elecție din cauza riscului ridicat de dilatare și ruptură a vaselor, care poate duce la deces. Acest tratament constă în excizia anevrismului și implantarea unei proteze din plastic.
În cazurile severe, metodele de tratament pot fi transplantul pulmonar sau cardiac.