Glaucomul juvenil este o boală oculară, ale cărei simptome nu sunt caracteristice, prin urmare, adesea nu este diagnosticată suficient de devreme pentru a putea începe un tratament eficient. Iar numărul cazurilor este în creștere, ceea ce este probabil legat de dezvoltarea rapidă a miopiei, care este un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea glaucomului, în special la tineri. Care sunt cauzele și alți factori de risc pentru dezvoltarea glaucomului juvenil? Care sunt simptomele și cum este tratamentul?

Glaucom juvenilaparține grupului de glaucom primar cu unghi deschis (POAG). toate cazurile de glaucom (cu toate acestea, aceste date par a fi mult subestimate). Conform clasificării Societății Europene de Glaucom, glaucomul la copii până la 3 ani este glaucom congenital, între 3 și 10 ani este glaucom infantil, iar între 10 și 35 de ani - este glaucom juvenil. La rândul său, glaucomul diagnosticat după vârsta de 35 de ani este glaucom primar.

Glaucom juvenil - cauze și factori de risc

Motivele dezvoltării glaucomului la adolescenți sunt necunoscute. Se știe doar că în cursul său există o ieșire redusă a umorii apoase din cauza anomaliilor segmentului anterior al globului ocular. Acest lucru determină o creștere a presiunii intraoculare, ducând la deteriorarea și atrofia nervilor optici și apoi la orbire.

Un factor de risc important pentru dezvoltarea glaucomului juvenil este istoricul familial al acestuia. În aproximativ 20 la sută. cazurile de glaucom juvenil sunt determinate genetic. Gena responsabilă pentru acest tip de glaucom, GLC1A, se găsește pe cromozomul 1 și este moștenită într-un mod autosomal dominant. Aceasta înseamnă că trebuie să moșteniți doar o copie a genei care determină debutul bolii pentru ca simptomele să apară.

În plus, miopia, care este puternic asociată cu glaucomul juvenil, este un factor de risc important. Merită să știți că glaucomul și miopia coexistente pot agrava leziunile.

Cum se recunoaște glaucomul?

Glaucom juvenil - simptome

Glaucomul juvenil este de obicei asimptomatic. Uneori apar doar următoarele:

  • lipsa poftei de mâncare
  • modificări de comportament
  • dureri de cap și ochi

VERIFICARE>>Despre ce mărturisește DUREREA DE OCHI? Cauzele durerii oculare

  • tulburări vizuale periodice, de exemplu aburire
  • conjunctivită cronică, dificil de tratat

Simptomul însoțitor este adesea sindromul vasospastic (mâini și picioare reci) și stres.

Unii specialiști raportează o relație puternică între glaucomul adolescentului și psihoza maniaco-depresivă.

Prin urmare, pacienții sunt îndrumați spre observație la secțiile pediatrice, neurologice sau endocrinologice, dar rareori la oftalmologie.

Important

Glaucomul juvenil dă un prognostic prost

Șansa ca un pacient cu glaucom juvenil să mențină o acuitate vizuală bună pentru tot restul vieții este mică. Chiar și 40 la sută. persoanele care au contractat glaucom în tinerețe își pot pierde complet vederea la vârsta de pensionare.

Glaucom juvenil - diagnostic

Dacă se suspectează glaucom, se efectuează următoarele teste:

  • măsurarea presiunii intraoculare cu utilizarea pneumotonometrului și metoda de aplanare
  • examinare fundului
  • Gonioscopie (examinarea unghiului de filtrare) cu utilizarea unei oglinzi triple Goldmann sau tomografie laser AS-OCT
  • câmp vizual computer FDT
  • Scanarea CT a nervului optic HRT
  • Polarimetria stratului de fibre nervoase GDx
  • GCL/GCC tomografie în strat
  • tomografia optică a nervului optic OCT
  • măsurarea grosimii corneei (pahimetrie)

În plus, în glaucomul juvenil, globul ocular la palpare (atins cu degetele) poate fi dur.

Din păcate, simptomele nespecifice sau absența acestora înseamnă că boala este uneori diagnosticată accidental în timpul examinărilor oftalmologice efectuate din alte motive.

Glaucom juvenil - tratament

Primul pas în tratarea glaucomului este de obicei medicația. Pacientul pica picături pentru ochi pentru a scădea presiunea intraoculară și pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a nervului optic. Din păcate, glaucomul juvenil nu este adesea supus tratamentului prin picurare. Prin urmare, se recomandă tratamentul chirurgical pentru a debloca calea de scurgere a lichidului din ochi.

În conformitate cu ghidurile Societății poloneze de oftalmologie din 2014 privind tratamentul glaucomului primar cu unghi deschis, trabeculoplastia cu laser nu este recomandată la pacienții cu glaucom juvenil.

Glaucom juvenil

Glaucomul juvenil este foarte greu de diagnosticat, afectând chiar și copiii de 10 ani. Glaucomul juvenil apare la 7 din 1000 de pacienți. Motivele nu sunt pe deplin cunoscute, dar 20 la sută. cazuriare o bază genetică. Vezi un fragment din seria „Sala de operație”, în care Sylwia, care suferă de glaucom la adolescență, vorbește despre boala ei. Sursa: FOKUS TV

Categorie:

Boli oculare și tulburări de vedere