Leucemia mieloidă acută (AML) este un cancer al sistemului hematopoietic care afectează mai ales adulții. Riscul dezvoltării sale crește odată cu vârsta. Persoanele de peste 65 de ani sunt deosebit de expuse riscului. Care sunt cauzele și simptomele leucemiei mieloide acute? Care este tratamentul?

Leucemia mieloidă acută(AML -leucemia mieloidă acută ) este un cancer al măduvei osoase - țesutul care umple oasele, care este responsabil pentru producerea de globule roșii (globule roșii), leucocite (globule albe) și trombocite, care sunt elementele de bază ale sângelui.

În cursul leucemiei mieloide acute, celulele albe din sânge - în special leucocitele din linia granulocitară - devin neoplazice, care se înmulțesc necontrolat, se acumulează, deplasând celulele sănătoase și ducând la apariția simptomelor bolii.

Leucemia mieloidă acută este dominantă la adulți - spre deosebire de leucemia limfoblastică acută, care se dezvoltă de obicei la copii.

Incidența leucemiei mieloide acute este de aproximativ 3,7 la 100.000 de persoane pe an și este mai mare la bărbați decât la femei.

Leucemie mieloidă acută - cauze și factori de risc

Motivele dezvoltării leucemiei acute sunt necunoscute, dar se cunosc multe despre factorii care cresc riscul dezvoltării acesteia:

  • Boli genetice congenitale, cum ar fi, incl. Anemia Fanconi, sindromul Bloom, sindromul Shwachman-Diamond, sindromul de ataxie-telangiectazie, sindromul Down și sindromul Kostmann
  • radiații ionizante
  • expunere la substanțe chimice precum benzen, produse de transformare a petrolului, vopsele, fluide de îmbălsămare, oxid de etilenă, erbicide și pesticide
  • fumat
  • unele medicamente - utilizate în principal pentru tratarea altor tipuri de cancer. De asemenea, au fost descrise leziuni ale măduvei osoase cu dezvoltarea ulterioară a LMA după cloramfenicol (antibiotic), fenilbutazonă (medicament antiinflamator nesteroidian) și (mai puțin frecvent) clorochină și metoxipsoralen.

În plus, leucemia mieloidă acută se poate dezvolta ca urmare a transformării blastice a leucemiei mieloide cronice sau a sindromului mielodisplazic.

Leucemie mieloidă acută -simptome

Simptome ale leucemiei mieloide acutela:

  • simptome generale de anemie, cum ar fi paloare, apatie, oboseală în creștere, slăbiciune
  • susceptibilitate crescută la vânătăi
  • peteșii și umflături pe piele

VERIFICARE>> Susceptibilitate la vânătăi - ce înseamnă? Ce boli indică vânătăile de pe corp?

  • sângerare de la mucoasele gurii și sângerare de la nas
  • supracreștere gingivală
  • mărirea ganglionilor limfatici
  • febră scăzută
  • dureri la nivelul membrelor

Pot apărea, de asemenea, alte simptome neobișnuite, cum ar fi glandele salivare mărite și glandele lacrimale (sindromul Mikulicz).

Important

Leucemia mieloidă acută poate ataca sistemul nervos

leucemia manifestă a sistemului nervos central se poate manifesta prin vărsături și dureri de cap, precum și prin paralizia nervilor cranieni.

AML și COVID-19 - recomandări pentru pacienți

Pacienții cu LMA care sunt asimptomatici și nu primesc tratament ar trebui să discute despre necesitatea unei vizite la clinică cu medicul lor. Specialiștii oferă asistență de la distanță - prin telefon sau ca parte a unei vizite de telemedicină.

Pacienții care urmează un tratament activ sau care primesc transfuzii de sânge ar trebui să continue să participe la întâlnirile programate, cu excepția cazului în care echipa de asistență medicală decide altfel. Înainte de fiecare vizită programată, pacientul trebuie să-și contacteze medicul pentru a se asigura că vizita este necesară și, eventual, să ia în considerare efectuarea unei vizite prin telefon sau conexiune video. Recoltarea sângelui de la pacient trebuie să aibă loc acasă sau în cea mai apropiată clinică pentru a evita mișcarea pacientului.

Toți pacienții ar trebui să evite călătoriile, contactele cu persoane care au călătorit recent în țări cu focare de COVID-19, oricine care prezintă simptome respiratorii și persoanele care ar putea fi intrat în contact cu o persoană infectată. În plus, ar trebui să-și amintească să se spele pe mâini corect și cu atenție.

Persoanele cu simptome de tuse, febră, diaree sau frisoane (specifice COVID-19) ar trebui să-și contacteze medicul sau linia telefonică de urgență cât mai curând posibil pentru instrucțiuni despre ce să facă înainte de a merge la clinică. În timpul unei vizite la spital sau la clinică, pacientul trebuie să poarte o mască care să acopere atât nasul, cât și gura.

Împreună împotriva coronavirusului

Poradnikzdrowie.pl facilitează viața de zi cu zi în timpul KRONER - verificați:

  • Cum să vă spălați corect mâinile?
  • Dispnee la purtarea măștii - tehnici de respirație
  • Mască de față toată ziua - reguli

Leucemie mieloidă acută - diagnostic

Dacă se suspectează leucemie, se efectuează o hemoleucogramă completă. Caracterizarea genetică a celulelor leucemice este, de asemenea, necesară.

Datorită acestei examinări, este posibil să se determine prognosticul pacientului și care este cea mai bună metodă de tratare a acestuia. Diagnosticul final se face pe baza examenului citologic al măduvei osoase.

Medicul ar trebui să excludă alte boli, cum ar fi:

  • infecții (sepsis, osteită, mononucleoză infecțioasă, citomegalie, toxoplasmoză)
  • boli sistemice și neoplazice (neuroblastom și alte tumori solide)
  • anemie aplastică
  • sindrom mielodisplazic
  • sindrom mieloproliferativ
  • limfom non-Hodgkin

Leucemie mieloidă acută - tratament

Tratamentul leucemiei mieloide acute este în principal transplantul de măduvă osoasă, dar principalele probleme care limitează aplicabilitatea acestuia sunt lipsa unui donator compatibil și mortalitatea precoce ridicată din cauza toxicității organelor, a infecției sau a bolii grefă versus gazdă.

Se folosește și chimioterapia, al cărei scop este remisiunea completă, adică dispariția simptomelor bolii.

Cu toate acestea, nu toți pacienții pot primi chimioterapie. Contraindicațiile la utilizarea acestuia sunt starea generală proastă (PS, starea de performanță) evaluată conform scalei Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) și prezența unor comorbidități severe.

Leucemie mieloidă acută - prognostic

Leucemia mieloidă acută netratată duce la deces în decurs de 2-3 luni de la diagnostic. La pacienții care primesc chimioterapie standard, remisiunea completă (dispariția simptomelor bolii) se realizează în 50-80%. cazuri. În 60-85 la sută Pacienții au recidivat leucemie în decurs de 2-3 ani de la remisiune.

Categorie:

Oncologie