Testul Western Blot este efectuat atunci când un pacient este suspectat de boala Lyme. Testul Western Blot caută anticorpi specifici împotriva bacteriilor care cauzează boala Lyme. Ce este testul Western Blot? Cum se interpretează rezultatele testului?

Western Bloteste un test care caută anticorpii pe care corpul dumneavoastră îi produce împotriva bacteriilor care cauzează boala Lyme. Există antigeni pe suprafața bacteriilor împotriva cărora organismul produce anticorpi IgM și IgG specifici. IgM.

Imunoglobuline M (IgM) - sunt produse atunci când corpul nostru intră pentru prima dată în contact cu un anumit agent patogen. Creșterea cantității de IgM împotriva unui anumit agent patogen indică un proces recent de boală.

Imunoglobulina G (IgG) este produsă de organism mai târziu decât IgM, cel mai în alt nivel este atins la aproximativ șase luni de la infecție și, spre deosebire de anticorpii IgM, aceștia pot rămâne în sânge foarte mult timp, chiar și câțiva ani .

Conținut:

  1. Test Western Blot - indicații pentru test
  2. Test Western Blot - ce este?
  3. Test Western Blot - când se efectuează?
  4. test Western Blot pozitiv
  5. Test Western Blot - negativ

Test Western Blot - indicații pentru test

Western Blot este utilizat în a doua etapă a diagnosticului bolii Lyme - când testul ELISA (testul de primă alegere) a dat un rezultat pozitiv sau îndoielnic. Cu toate acestea, nu este utilizat atunci când testul ELISA a dat un rezultat clar negativ.

Test Western Blot - ce este?

Testul Western Blot pentru boala Lyme evaluează cu precizie anticorpii la diferite fragmente bacteriene. Diferiții anticorpi la fragmentele bacteriene individuale sunt în cele din urmă reprezentați grafic ca benzi negre pe membrana de nitroceluloză .¹

Nu efectuați acest test la scurt timp după mușcătura de căpușă. Așteptați minim 4 săptămâni. Prețul testului Western Blot în ambele clase este de aproximativ 150-300 PLN.

  1. Pentru efectuarea testului sunt necesare două elemente de bază- serul de sânge al pacientului și bacteriile de cultură ucise și fragmentate ale bolii Lyme.
  2. Sub influența curentului electric, bacteriile obținute din cultura celulară sunt descompuse în factori primi,incl. peproteine ​​bacteriene (antigene). Apoi aceste proteine ​​sunt transferate în membrana de nitroceluloză. Filmul este tăiat în fâșii.
  3. Banda cu antigene, după combinarea cu serul sanguin al pacientului, este colorată folosind o tehnică specialăi, detectând anticorpi înrudiți în mod specific cu antigenele spirochete Borrelia.
  4. În locurile în care anticorpii pacientului se combină cu proteine ​​(antigene) bacteriilor Lyme, vedem dungi caracteristice , numite benzi (care indică infecția cu Lyme. Rezultatul testului este pozitiv) .

Fiecare bandă corespunde unei proteine ​​bacteriene (antigen). Dacă proteinele Lyme și anticorpul nu se combină, banda nu va apărea. Atunci rezultatul este negativ.

Important

Test Western Blot - când se efectuează?

Diagnosticul precoce al bolii Lyme poate fi problematic din cauza așa-numitelor fereastra serologică. Aceasta este perioada de la debutul unei infecții până când organismul produce anticorpi detectabili. În cazul bolii Lyme, fereastra serologică durează în medie 4 săptămâni.

Efectuarea testelor în decurs de 4 săptămâni de la mușcătura de căpușă prezintă riscul de a obține un rezultat fals negativ.

Când efectuați un test Lyme, amintiți-vă să nu îl faceți imediat după o mușcătură de căpușă, ar trebui să așteptați cel puțin 4 săptămâni. Acesta este aproximativ timpul necesar pentru ca sistemul imunitar să producă anticorpii detectați de acest test.

test Western Blot pozitiv

Prezența anticorpilor anti-Borrelia înseamnă că aveți boala Lyme. Cu toate acestea, este dificil să răspunzi la întrebarea dacă infecția este activă sau nu.

Anticorpii IgG produși ca urmare a infecției pot fi găsiți în sânge chiar și după 10, și uneori chiar la 20 de ani de la diagnosticarea bolii Lyme.

De asemenea, se întâmplă ca anticorpii IgM detectați (de obicei considerați un marker al infecției active) să fie persistenti și, de asemenea, să nu indică o infecție activă.

Test Western Blot - negativ

Testul poate da un rezultat negativ în stadiul inițial al bolii, adică în primele câteva săptămâni după mușcătură.

Testul Western Blot poate fi efectuat nu numai atunci când se suspectează boala Lyme, ci și atunci când este infectat cu bacteria H. pylori (care provoacă boala ulcerului peptic) sau HIV.

Testul Western Blot poate da un rezultat fals negativ și într-o altă situație - când în boala Lyme veche, cronică, producția de anticorpi a fost oprită de bacteria Lyme sau când anticorpii au fost complet consumați în luptă împotriva bolii.

Dacă suspiciunea de boală Lyme este puternică,este utilă testarea Western Blotrepetațide mai multe ori, de exemplu, la câteva săptămâni, pentru a găsi momentul în care anticorpii sunt prezenți în sânge.

Prezența anticorpilor în boala Lyme activă se modifică și o persoană cu un rezultat negativ are șansa de a obține un rezultat pozitiv la un test repetat după câteva săptămâni.Uneori, confirmarea bolii nu se obține până la a patra sau a cincea oară.¹

Unii medici încearcă să confirme infecția într-un mod diferit: tratează pacientul cu antibiotice timp de câteva săptămâni și după ce așteaptă 5-6 săptămâni îl trimit pe pacient la testul Western Blot.

Este posibil ca tratamentul cu antibiotice să nu vindece o boală cronică pentru un timp atât de scurt, dar va modifica suficient de mult sistemul imunitar încât să se acumuleze destui anticorpi în sânge pentru a fi detectați. Rezultatul testului Western Blot trebuie interpretat de un medic specializat în tratamentul bolii Lyme .¹

Testul WB poate fi efectuat în timpul terapiei cu antibiotice , dar cu antibiotice șansa unui rezultat pozitiv este puțin mai mică. Cel mai simplu mod de a detecta boala cu acest test este să efectuați testul la 6 săptămâni după întreruperea terapiei cu antibiotice.

Important

Interpretarea testului este interpretarea franjuri. În general, ar trebui să presupunem că cu cât sunt mai multe dungi, cu atât diagnosticul este mai fiabil. Trei rânduri sunt foarte sigure, iar 5-6 rânduri sunt indiscutabile boala Lyme .¹

benzile IgM sunt mai diagnostice deoarece sugerează boala Lyme activă, ¹ deși anticorpii IgM detectați (benzile IgM) pot fi persistente și nu indică o infecție activă. Se dovedește că IgM este mare la începutul infecției și - ca împotriva logicii - în boala cronică Lyme .¹

Nivelul crescut de anticorpi IgG poate fi considerat o rămășiță a unei infecții anterioare sau înseamnă o boală cronică, activă.

Chiar și un rezultat negativ al testului nu înseamnă că boala Lyme nu apare. Un rezultat negativ al testului înseamnă doar că nu există anticorpi împotriva bacteriilor Lyme în sânge - acesta poate fi cazul, de exemplu, atunci când bacteriile au intrat în organism și producția de anticorpi nu a început încă (medicii numesc această perioadă serologică). fereastră).

Datorită tehnicii variate a acestei cercetări, este dificil de găsit recomandări universale de interpretare. Fiecare laborator folosește propriile criterii.

Boala poate fi diagnosticată doar de un specialist pe baza simptomelor și a analizelor de laborator. Western-Bblot nu poate fi interpretat fără referire la simptome.

Prin urmare, nu se recomandă monitorizarea titrurilor de anticorpi pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Cear trebui efectuate teste pentru a detecta boala Lyme?

Sursa: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Bibliografie:

1. Boala Lyme și co-infectii, ed. A. Klimaszewski, Asociația pentru boala Lyme

Categorie:

Cercetare