Astăzi, gemenii sau tripleții nu trezesc astfel de emoții ca înainte. Iar grija pentru viitoarea mamica si sarcina ei o face sa se dezvolte fara probleme serioase si copiii sa se nasca sanatosi. Ce trebuie să știți dacă sunteți însărcinată cu nașteri multiple?

Vei da naștere a mai mult de un - simți o mare bucurie, dar și anxietate - la urma urmei, estesarcinămare risc. Mai mulți bebeluși pun multă presiune asupra corpului. Au nevoie de mai mulți nutrienți decât un făt, ocupă mult spațiu în abdomen, punând presiune asupra organelor, cântăresc mai mult.

Sarcina multiplă este o distincție specială. Frecvența apariției sale, ca urmare a acțiunii naturii însăși, este determinată de formula (conform așa-numitei reguli a lui Hellin) - 1:85 (x) (x - înseamnă numărul de fetuși).

Rezultă că gemenii se nasc o dată la 85 de nașteri, tripleții - o dată la 7225 și cvadrupleții - o dată la 614 125 de nașteri. Acest principiu, totuși, nu ia în considerare interferența medicinei moderne, inclusiv terapia hormonală și fertilizarea in vitro la femeile care urmează tratament pentru infertilitate.

Dacă o femeie a folosit clomifen (clostilbegyt) pentru a ovula, probabilitatea ca ea să nască mai mult de un copil este de câteva procente, iar după administrarea de gonadotropine este chiar mai mare.

Conform statisticilor, natura alege cel mai adesea femei cu vârste cuprinse între 31 și 39 de ani care au născut deja cel puțin doi copii.

Șansele de gemeni sau tripleți cresc, de asemenea, atunci când familia a mai avut sarcini multiple sau femeia este deja mamă de gemeni.

Se știe că genetica este de mare importanță în aceste chestiuni. Sarcina multiplă este mai ușoară și atunci când: femeia este neagră, are studii superioare, concepția a avut loc vara.

Pe de altă parte, cercetările științifice au exclus existența unei relații între utilizarea contracepției hormonale și nașterea mai multor copii după finalizarea acesteia, sugerată nu cu mult timp în urmă de mulți medici.

Cert este că este mai ușor să rămâi însărcinată după ce ai întrerupt pastilele, dar numărul de bebeluși nu depinde de asta.

Sarcină multiplă - vei avea mai multe probleme

În plus, bebelușii se pot naște puțin mai devreme. Acest lucru nu înseamnă, totuși, că fiecarede sarcinăpluraluleste asociat cu complicații (dar posibilitatea apariției lor crește odată cu numărul copiilor). Dacă ai grijă de tine, ești constant sub îngrijirea unui obstetrician cu experiență și urmezi recomandările acestuia, sarcina ta nu trebuie să fie mai dificilă decât „normal”.

Sarcină multiplă: gemeni identici sau nu

Gemenii monozigoți, care au fost creați ca urmare a fertilizării unui ovul de către un spermatozoid, iar divizarea în doi embrioni a avut loc mai târziu, sunt identici din punct de vedere genetic - acest lucru se întâmplă la fiecare a patra sarcină gemelară. Apoi se nasc copii de același sex, greu de distins. Gemenii identici împărtășesc mai mult decât aspectul. Au cordoane ombilicale separate, dar adesea o placentă comună, adică organul prin care preiau hrana și oxigenul furnizat cu sângele mamei. Sacul amniotic (sacul amniotic care protejează copilul de răni, fluctuații de temperatură, uscare și microbi vaginali) și corionul (membrana fetală exterioară care protejează sacul amniotic) pot fi, de asemenea, frecvente.

Gemenii fraterni se fac atunci când două ovule sunt combinate cu doi spermatozoizi. Copiii nu trebuie neapărat să fie asemănători între ei, pot fi și genuri diferite. Gemenii fraterni au întotdeauna placentă separată și funcționează aproape independent în pântecele mamei. Din punct de vedere medical, aceasta este o situație mai favorabilă, întrucât cei mici nu se amestecă între ei până când nu cresc și se plâng de înghesuit. Gemenii monozigoți pot funcționa, de asemenea, în armonie, mai ales când au placentă și membrane fetale separate.

Sarcina multiplă: împreună sau separat

Prezența a două placente poate fi constatată la începutul sarcinii, când examenul cu ultrasunete evidențiază doi saci gestaționali separati, câte un embrion în fiecare dintre ei. Această situație este cea mai sigură pentru gemeni și dezvoltarea lor este atunci similară cu gemenii fraterni. O placentă comună poate duce la „furtul” de nutrienți între fetuși, astfel încât medicii îi privesc mai atent și viitoarea mamă trebuie să viziteze mai des, în special pentru examinări cu ultrasunete. Dacă există vase de sânge în placenta comună prin care sângele curge de la un făt la altul, așa-numitul sindrom de transfuzie, care poate duce la complicații la ambii copii. Când copiii mici nu numai că au o placentă comună, ci se află și într-un singur sac amniotic, atunci cordonul ombilical se poate încurca, de exemplu.

Sarcina multiplă: consultați un medic specialist

Odată ce știi că există mai mulți fetuși, probabil te întrebi unde și cum să găsești medicul care se va ocupa cel mai bine de sarcina ta. Este o idee bună să te înscrii la o clinică la spitalul în care se va naște al tău în câteva lunicopii mici, sau alegeți un medic recomandat de alte mame fericite cu mai mulți copii (întreaba-ți prietenii, caută informații pe forumurile online pentru mame). Pentru binele tău și pentru sarcină, asigură-te că spitalul în care vrei să naști este pregătit să conducă o sarcină gemelară: dispune de echipamente moderne cu ultrasunete și un dispozitiv CTG special pentru gemeni, adică un dispozitiv pentru monitorizarea ritmului cardiac a doi. fetuşi concomitent cu o înregistrare a contracţiilor.muşchiul uterin (acest test se efectuează în ultimele săptămâni înainte de naştere). Experiența instituției în gestionarea sarcinilor multiple este, de asemenea, importantă, la fel ca și o bună îngrijire a copiilor după naștere, mai ales dacă ar trebui să se nască mai devreme.

Sarcina multiplă: examinări frecvente

Testele pentru sarcini multiple sunt practic aceleași ca pentru sarcinile unice. Cu toate acestea, frecvența lor este diferită, deoarece corpul tău este în plus împovărat. Aveți un risc mai mare de anemie prin deficit de fier (anemie), infecții ale tractului urinar sau hipertensiune arterială cauzată de sarcină (cunoscută anterior ca gestoză sau intoxicație în timpul sarcinii). Pentru a detecta precoce aceste probleme și pentru a evita complicațiile legate de acestea, va trebui să faceți frecvent analize de sânge, analize de urină, teste de tensiune arterială și să vă cântăriți. În sarcina unică, aceste verificări se efectuează de obicei o dată pe lună, în cazul dumneavoastră va depinde de starea dumneavoastră de sănătate înainte de sarcină, de starea dumneavoastră actuală de bine și de rezultatele analizelor dumneavoastră. Veți avea, de asemenea, ecografii mai frecvente, de obicei la fiecare 4 săptămâni. Sigur pentru tine și sarcina ta, ele vă vor permite să vă asigurați că fetușii se dezvoltă corect și să surprindă în timp orice potențiale amenințări, cum ar fi inhibarea creșterii la unul sau ambii gemeni, reducerea cantității de lichid amniotic sau scurtarea excesivă a colului uterin. . Este extrem de importantă efectuarea unei ecografii între a 11-a și a 14-a săptămână de sarcină. Un astfel de test, în combinație cu un test de sânge de specialitate, este probabil să excludă sindromul Down la un copil (testul PAPP). Dacă aveți peste 35 de ani, puteți lua în considerare un test prenatal, cum ar fi o amniocenteză, care este o colecție de lichid amniotic. Veți fi mai calm - bebelușii care provin din sarcini multiple, în special cele monozigote, sunt puțin mai susceptibili la defecte genetice.

Sarcină multiplă: dietă

Sarcina multiplă înseamnă nevoi calorice crescute. Cu toate acestea, nu mâncați pentru trei sau patru, pentru că nu există o astfel de nevoie. Fiecare făt necesită un plus de aproximativ 500 de calorii pe zi, așa că mesele ar trebui să crească cu aproximativ 40%. Așa că nu mâncați în exces decât dacă erați subponderală înainte de sarcină și medicul dumneavoastră v-a spus în mod special să faceți acest lucru. Se spune că o cantitate crescută de grăsime corporală la o femeie afecteazăprelungirea duratei sarcinii multiple. Cu toate acestea, nu vă îngrijorați în mod deosebit de această grăsime. Mai degrabă, mănâncă porții mici, dar mai des (în acest fel vei evita arsurile la stomac și vărsăturile), oferind gemenilor elementele de bază necesare din lactate, pește, carne slabă, crupe și cereale integrale. De asemenea, amintiți-vă despre legume și fructe, le puteți mânca practic fără restricții. Medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să utilizați calciu, magneziu și zinc, deoarece deficitul acestor elemente afectează cel mai adesea femeile cu sarcini multiple, iar cantitatea acestora la mese este uneori insuficientă. Amintiți-vă să le luați - reduc riscul de complicații ale sarcinii și cresc șansa de a da naștere la copii sănătoși.

Sarcină multiplă: odihnă

În sarcinile multiple, simptomele de sarcină sunt de obicei mai intense, deoarece mai mulți copii înseamnă o povară mai mare pentru organism: rinichii și inima lucrează mai intens, iar picioarele suportă mai puțină greutate. Prin urmare, odihnește-te, odihnește-te. Dacă vărsăturile sunt severe și umflarea nu dispare după o noapte de odihnă sau dacă fața sau mâinile sunt, de asemenea, afectate, asigurați-vă că discutați cu medicul obstetrician.

Sarcina multiplă: când să nașteți

Până la 75 la sută gemenii se nasc din timp, dar nu există nicio diferență clară între starea bebelușilor născuți în travaliu și a celor care vor fi puțin grăbiți, atâta timp cât se întâmplă după a 36-a săptămână de sarcină. Dacă se întâmplă acest lucru, nu disperați, nu este o problemă pentru obstetricienii din ziua de azi, deoarece nou-născuții la această vârstă au de obicei toate organele dezvoltate (în principal plămânii) și sunt capabili de existență independentă. Uneori au nevoie doar de puțin ajutor sau de o urmărire mai lungă după naștere. Daca exista riscul ca bebelusii sa se nasca si mai devreme, medicul care va supravegheaza sarcina va incerca sa o previna cu orice pret. Cu siguranta te face sa te odihnesti mai mult, iti poate prescrie medicamente pentru a contracara contractiile premature. Dacă riscul de naștere prematură este mare - trebuie să stai întins sub o picurare în spital. Este posibil să vi se administreze glucocorticoizi pentru a ajuta la accelerarea maturizării sistemului respirator al copiilor dumneavoastră. De asemenea, este posibil ca, pentru a monitoriza îndeaproape fetușii și a asigura siguranța lor maximă, să fiți internat mai devreme la spital, adică înainte să apară orice problemă, și să așteptați acolo o soluție. Acest lucru este valabil mai ales dacă vă așteptați la tripleți sau cvadrupleți. Practic, cu cât numărul sarcinilor este mai mare, cu atât acest lucru se poate întâmpla mai repede, uneori chiar în jurul săptămânii 28.

Sarcina multiplă: naștere naturală sauîmpărat

Dacă așteptați mai mult de doi copii, veți avea o operație cezariană. Aceasta este cea mai sigură soluție pentru tine. Când așteptați gemeni, nașterea naturală este posibilă atâta timp cât ambii bebeluși sunt așezați cu susul în jos (aproximativ jumătate din timp) și sunteți în formă bună. În timpul nașterii vaginale, perioada de dilatare a colului uterin este prelungită ca urmare a activității contractile slăbite, cauzate de întinderea excesivă a uterului de către copiii în curs de dezvoltare. Pe de altă parte, nașterea celui de-al doilea copil este aproape fulgerătoare - are loc la 15-30 de minute după nașterea primului copil. Dacă unul dintre copii este poziționat incorect (de exemplu, fese sau în cruce) sau dacă dumneavoastră sau copiii dumneavoastră sunteți expuși riscului de complicații (de exemplu, prematuritate severă, diferență mare de greutate între bebeluși, epuizarea fizică a mamei ca urmare a travaliului prelungit), medicii vor efectua cel mai probabil o operație cezariană. Nu-ți fie frică de asta, vei avea o mică cicatrice după procedură. Bucură-te - vei deveni în curând mamă.

Important

Gemeni care dispar

Aproximativ 20 la sută În cazuri, un embrion moare într-un stadiu incipient al dezvoltării sale, ceea ce nu afectează dezvoltarea celuil alt. Din acest motiv, un diagnostic de încredere al gemenilor poate fi pus abia după a 12-a săptămână de sarcină, când riscul acestui fenomen este redus semnificativ.

De ce se dezvoltă într-un ritm diferit?

Adesea, mai multe femele, văzute la ecografie, nu au aceeași dimensiune, deoarece fiecare făt este diferit și are dreptul la propriul ritm de dezvoltare. O mamă care dă pe lume doi copii individual, nu este deosebit de surprinsă că un bebeluș s-a născut cântărind aproape patru kilograme, iar celăl alt abia depășise trei. La fel este și cu gemenii. Important - în cazul lor, greutatea mică la naștere nu este la fel de îngrijorătoare ca în cazul sarcinii single. Natura (cu ajutorul unor mecanisme neînțelese pe deplin) limitează creșterea copiilor, permițându-le să rămână mai mult timp în interiorul corpului mamei. Și în ciuda greutății mai mici la naștere, bebelușii se dezvoltă la fel de bine după naștere și ajung din urmă rapid, ajungând din urmă cu semenii lor. Întrebați medicul cu ultrasunete dacă diferențele de dezvoltare dintre gemeni sunt de fapt îngrijorătoare. Din fericire, se întâmplă extrem de rar, mai ales la gemenii care împart un corion, ca un copil să se dezvolte în detrimentul celuil alt. La naștere, astfel de bebeluși pot diferi în greutate cu până la două kilograme. Adesea necesită tratament în timp ce sunt încă în uter și se nasc mult mai devreme. Apoi este necesar să se acorde îngrijire și naștere într-o instituție specializată.

lunar "M jak mama"

Categorie: