Palpitațiile sunt o senzație neplăcută, subiectivă, de bătăi ale inimii palpabile și modificate, cel mai adesea descrisă de pacienți ca o senzație de bătăi accelerate, crescute sau neregulate ale inimii. Este un simptom care este una dintre cele mai frecvente afecțiuni și motive pentru a vizita un medic de familie.

Palpitații: cauze

Principalele cauze ale palpitațiilor cardiace sunt: ​​

A) boli de inimă, mai precis tulburări ale ritmului sau ale conducerii impulsurilor electrice, precum și boli organice ale mușchiului cardiac:

  • fibrilație atrială
  • flutter atrial
  • stimulări suplimentare frecvente de origine supraventriculară sau ventriculară
  • tahicardie ventriculară
  • tahicardie supraventriculară
  • boală cardiacă ischemică
  • insuficiență cardiacă
  • pericardită
  • cardiomiopatii
  • boală cardiacă congenitală

B) tulburări psihice, care includ în principal atacuri de panică și atacuri de panică, dar palpitațiile sunt raportate și de pacienții care suferă de nevroză, depresie și tulburări ipohondriale

C) stimulentele și medicamentele provoacă adesea o senzație de palpitații. Substanțele psihoactive precum alcoolul, nicotina sau cofeina sunt responsabile în mare măsură de apariția acesteia, dar nu putem uita de psihostimulante precum cocaina sau amfetamina și de drogurile populare, inclusiv adrenalina, teofilina, beta-blocantele sau beta2-mimetice

D) tulburările metabolice și hormonale în cursul cărora se raportează adesea senzația de palpitații sunt hipertiroidismul, feocromocitomul, menopauza, hipoglicemia și tulburările electrolitice

E) anemie

F) febră

G) sarcină

H) migrenă

Palpitațiilepot apărea atât la persoanele sănătoase, cât și pot fi primul simptom al bolii organice de inimă. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că acest simptom subiectiv, din păcate, nu se corelează bine cu aritmiile și tulburările de ritm cardiac real.

Fiziologic, oamenii sănătoși nu simt ritmul cardiac atunci când se odihnesc. Ei pot experimenta o senzație tranzitorie de acțiune neregulată, accelerată sau o bătaie puternică a inimii în timpulexercițiul fizic, sub influența emoțiilor puternice sau a situațiilor stresante și, de asemenea, să fie un efect secundar al medicamentelor.

Nu există aritmii cardiace în majoritatea palpitațiilor raportate.

Mecanismul palpitațiilor

Palpitațiile apar cel mai adesea din cauza unei perturbări în formarea unui stimul în nodul sinoatrial al inimii, și anume un impuls electric care provoacă contracția mușchiului inimii sau o conducere anormală a acestuia în sistemul conducător al stimulului al inimii.

Palpitații: divizia clinică

Senzația de palpitații este împărțită în funcție de momentul declanșării acesteia în palpitații paroxistice, care se caracterizează printr-un debut brusc și sfârșit brusc și palpitații neparoxistice, care cresc lent, treptat și dispar treptat. Există, de asemenea, o diviziune a palpitațiilor din cauza ritmului bătăilor inimii - palpitații regulate și neregulate.

Simptome ale palpitațiilor cardiace

Simptomele asociate cu palpitațiile care sunt raportate frecvent de către pacienți medicilor lor de familie includ oboseală, respirație rapidă, amețeli și transpirație crescută. Pacienții se pot simți lipsiți de aer și au probleme cu echilibrarea și chiar se simt leșin sau leșin. Unii oameni raportează disconfort în piept.

Palpitații: diagnostic

Palpitațiile sunt o senzație subiectivă raportată de pacient. Poate fi simțit atât atunci când ritmul cardiac este cu adevărat mai rapid, mai intens și neregulat, cât și atunci când nu există o modificare obiectivă a ritmului cardiac.

De aceea este atât de important să luați un interviu atent și să efectuați teste de laborator pentru a determina agentul cauzator al palpitațiilor.

Acordați atenție rezultatelor analizelor de sânge specializate, cum ar fi ionograma (evaluarea nivelurilor de sodiu, potasiu, calciu și magneziu din sângele periferic) și nivelurile de hormon de stimulare a tiroidei (TSH) și hormoni tiroidieni (tiroxina, triiodotironină).

Pentru diagnostice suplimentare, se utilizează electrocardiografia de repaus (EKG), monitorizarea Holter (constând în multe ore de înregistrare ECG la pacienții cu activitate zilnică normală) și ecocardiografia (adică examinarea cu ultrasunete a inimii).

De remarcat, totuși, de foarte multe ori senzația de palpitații este psihologică și este imposibil de stabilit cauza afecțiunilor raportate.

Palpitații: diagnostic

Decizia de a începe tratamentul este luată de medic pe baza unui interviu, a examinării fizice a pacientului șide asemenea, rezultatele analizelor de laborator și ecocardiografice.

Adesea, pentru stabilirea diagnosticului și folosirea terapiei, este necesar să consultați un medic specialist psihiatru sau cardiolog care va evalua eventualele indicații pentru farmacoterapie.

Când palpitațiile sunt singurul simptom al bolii prezentat de pacient, iar examinările nu au evidențiat nicio abatere de la normă, medicii renunță adesea la utilizarea medicamentelor de specialitate și recomandă un stil de viață crunt, evitând stresul excesiv, bea puternic cafea, ceai sau alcool , efectuarea de exerciții de relaxare și terapie cu un psiholog.

Categorie:

Cardiologie