Lichidul amniotic nu numai că protejează copilul de răni, dar este important pentru dezvoltarea lui. Când este ceva în neregulă cu ei, ar putea însemna probleme. Din fericire, medicina poate măsura lichidul amniotic, îl poate examina și chiar… completa deficitul de lichid amniotic!

Cum suntape amniotice ? Aproximativ. În a 38-a zi după fertilizare, vezica fetală este închisă în jurul embrionului - o pungă strânsă formată din două membrane - corionul (exterior) și amniotic (interior). Celulele epiteliului amniotic, datorită proprietăților lor secretoare, produc lichidul care se acumulează în sacul amniotic. Parțiallichidul amnioticeste, de asemenea, produs de mamă și făt.

În ce constă apa amniotică?

Nu este întotdeauna exact la fel, deoarece se schimbă în funcție de stadiul sarcinii și de starea fătului. Totuși, se poate spune că lichidul amniotic conține albumină (proteine ​​prezente în plasma sanguină), grăsimi, săruri organice și anorganice, hormoni, enzime și vitamine. Există, de asemenea, numeroase celule ale epiteliului fetal, iar în stadiul târziu al sarcinii, fragmente de somn și lichid care acoperă pielea bebelușului. Compoziția lichidului spune multe despre condițiile din uter, precum și despre sănătatea bebelușului.

Lichidul amniotic: semnificație și funcții

Lichidul amniotic este - împreună cu vezica fetală - o barieră de protecție, protejând fătul împotriva leziunilor mecanice, uscării, fluctuațiilor de temperatură și alți stimuli externi nefavorabili (de exemplu zgomot). De asemenea, protejează într-o oarecare măsură împotriva microbilor vaginali. Dar asta nu este tot - este implicat și în metabolismul fătului, permițând transportul și schimbul de nutrienți între făt și corpul mamei, deci este o condiție importantă pentru dezvoltarea corectă a bebelușului. Datorită prezenței lichidului amniotic, bebelușul poate testa funcționarea sistemului urinar și respirator. Atâta timp cât nu există acces la aer, lichidul amniotic este atras în bronhii și plămâni și apoi eliberat înapoi. Datorită acestui fapt, el practică activitățile pe care le va efectua după naștere (de ex. mișcări ale pieptului), pregătind astfel plămânii pentru muncă.

Schimb de lichid amniotic

Lichidul amniotic este întotdeauna proaspăt - este în mod constant schimbat. Schimbul complet de lichide între mamă și făt are loc în doar trei ore! Cum se face asta? Pe de o parte, fluidsuferă o resorbție constantă (absorbție), pe de altă parte - reproducere constantă. În primul trimestru, membranele fetale (epiteliul amniotic) absorb lichidul în circulația mamei și, în același timp, produc unul nou. După a 20-a săptămână de sarcină, lichidul crește și scade și pentru că fătul însuși înghite lichidul, care este absorbit în tractul digestiv și - excretat prin urină - revine în sacul amniotic.

Volumul lichidului amniotic

Crește sistematic odată cu dezvoltarea sarcinii: la sfârșitul primului trimestru, lichidul amniotic este de aproximativ 100 ml, iar în al treilea trimestru de la 1 la 1,5 litri. Atât prea puțină, cât și prea multă apă sunt dăunătoare pentru copil. Lipsa de lichid (oligohidramnios) poate fi fie a mamei (gestoză, boală a vaselor de sânge sau a rinichilor), fie a bebelușului (boală de rinichi). Bebelușii din această sarcină se nasc cu greutate mică la naștere, prezintă un risc mai mare de hipoxie în timpul travaliului și pot avea plămâni imaturi. In schimb, excesul de lichid amniotic (polihidramnios) poate insemna ca bebelusul tau are defecte ale sistemului nervos central, tractului digestiv sau rinichi. În cazul unei deficiențe mari sau în exces de lichid, medicii pot efectua amnio-infuzie sau, respectiv, amnioreducere. Prima presupune injectarea lichidului în sacul amniotic, iar cea de-a doua extragerea excesului acestuia.

Ruperea lichidului amniotic - cum se recunoaște?

Problemă

Lichid insuficient

Prin inhalarea lichidului amniotic în plămâni, copilul se pregătește să respire. Prin urmare, prea puțin lichid poate afecta dezvoltarea plămânilor.

Ce vă va spune ecografia?

În timpul examinării, medicul calculează indicele lichidului amniotic (AFI), care este indicatorul volumului acestuia.

Aspectul lichidului amniotic

Orice scurgere de lichid necesită asistență medicală imediată, așa că este important să o poți identifica. Apele normale, normale sunt transparente inițial. Ele devin ușor opalescente pe măsură ce sarcina progresează și mai tulburi înainte de naștere. Apoi arată ca apă cu săpun. Pot avea un miros specific, de pește și de pește sau deloc. O schimbare a culorii sau a mirosului poate indica o urgență. Când apele sunt verzui, gălbui sau maronii - trebuie să mergeți rapid la spital, pentru că aveți nevoie de un consult medical rapid. Verdele poate indica hipoxie, galbenul poate indica un conflict serologic, iar maro poate indica moartea intrauterină a fătului. Dar nu trebuie să fie întotdeauna așa. Apa verzuie este rezultatul renunțării bebelușului la meconiu (prima caca), ceea ce se întâmplă atunci când bebelușul se simte stresat dintr-un anumit motiv, dar asta nu înseamnă întotdeauna că este hipoxic. În multe cazuri, culoarea verde a apelor nu este asociată cu niciunaamenințarea și nașterea au loc într-un ritm normal.

Scurgerea apei

Lichidul amniotic se poate scurge în mai multe moduri. Când ies într-un flux puternic la un moment dat, înseamnă că vezica fetală s-a rupt și începe travaliul. Uneori vezica urinară nu se rupe spontan, în ciuda începerii contracțiilor - atunci medicul poate efectua o procedură de perforare a vezicii urinare pentru a grăbi nașterea. Uneori, lichidul amniotic se scurge prematur, se scurge în mici râuri, deși mai sunt, de exemplu, câteva săptămâni până la data nașterii. Este important să poți recunoaște acest lucru (diferențierea de scurgeri și scurgeri de urină). Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune că lichidul care se scurge din vagin ar putea fi lichid amniotic, consultați imediat medicul dumneavoastră. Evacuarea lichidului indică faptul că vezica fetală s-a rupt și, deoarece nu este sigilată, nu mai protejează fătul. Bacteriile vaginale pot ajunge în uter și pot infecta copilul. Prin urmare, spitalizarea este esențială pentru o observare atentă. Dacă nu există risc de infecție, nașterea poate să nu fie deloc rapidă - obstetricianul va decide dacă o induce sau nu. Iar timpul câștigat în acest fel poate fi folosit pentru administrarea preparatului accelerând maturizarea plămânilor copilului.

Testarea lichidului amniotic

Cantitatea, aspectul și compoziția lichidului amniotic este de mare importanță diagnostică, prin urmare se efectuează măsurătorile și analizele acestora. Volumul se măsoară în timpul unei ecografii efectuate în jurul săptămânii 20 de sarcină. Medicul măsoară adâncimea fluidului în patru așa-zise buzunare de fluide, iar suma acestor măsurători (în centimetri) este așa-numita indicele lichidului amniotic (AFI). Valoarea corectă a AIF este în intervalul 5-20. AIF mai mic de 5 este oligohidramnios și mai mult de 20 de polihidramnios. Unele femei însărcinate sunt supuse unei amnioscopii - acest test implică inspecția vizuală a lichidului amniotic de către un medic. Un speculum special (amnioscop) este introdus în canalul cervical prin care medicul examinează lichidul, evaluându-i culoarea și cantitatea. Amniocenteza este un test invaziv, efectuat doar in situatii justificate. Constă în străpungerea peretelui abdominal și a vezicii fetale cu un ac și prelevarea unei probe din lichidul amniotic (15-20 ml). Fluidul extras poate fi supus diferitelor teste. Cel mai adesea, amniocenteza este efectuată pentru a detecta boli genetice (de exemplu, sindromul Down, sindromul Edwards). Cu toate acestea, datorită examinării lichidului amniotic, este posibilă și detectarea infecțiilor fătului (de exemplu, cu virusuri rubeolei, citomegalovirus, spirocheta sifilisului) sau verificarea maturității plămânilor.

„M jak mama” lunar

Categorie:

Sarcina