Tulburările de coagulare a sângelui pot avea forma unor complicații tromboembolice sau o diateză hemoragică. Diatezele tromboembolice se caracterizează printr-o tendință de formare a cheagurilor, iar diatezele hemoragice se caracterizează prin sângerare abundentă, prelungită - sângerare menstruală, sângerare nazală sau după extracția dentară. Care sunt cauzele și simptomele tulburărilor de coagulare a sângelui? Care este tratamentul?

Tulburări de coagulare a sângeluipot fi sub formă de complicații tromboembolice sautulburări de sângerare .Tulburările tromboembolicesunt predispuse la formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge (hipercoagulabilitate), adică depunerea componentelor sanguine în interiorul vasului de sânge, ceea ce determină obstrucția sa parțială sau completă. Petele hemoragice, pe de altă parte, se caracterizează prin sângerare abundentă, prelungită, care apare spontan sau după o leziune.

Tulburări de coagulare a sângelui - cauze și tipuri

Cauza tulburărilor tromboembolice poate fi bolile cardiovasculare, cancerul, bolile pancreasului și ficatului. Tulburările tromboembolice pot fi, de asemenea, o complicație a sarcinii și a nașterii, a diferitelor infecții și a mușcăturilor unor șerpi.

Defectele hemoragice sunt rezultatul unei perturbări (din diverse motive) a activității componentelor sanguine, a căror interacțiune garantează oprirea sângerării:

  1. vase - apoi este diagnosticată o diateză hemoragică vasculară, care este rezultatul unui defect în structura peretelui vasului de sânge
  2. trombocite - acesta este momentul în care se dezvoltă diateza hemoragică trombocitară. Poate fi rezultatul unei deficiențe (trombocitopenie) sau a unui defect al trombocitelor
  3. de factori de coagulare plasmatică - în acest caz, apare diateza hemoragică plasmatică. Este cauzată de deficiența ostilă sau dobândită a factorilor de coagulare a sângelui conținute în plasmă sau de prezența anticoagulantelor (substanțe care inhibă coagularea sângelui)
Tulburări de sângerare vascularăPete de sângerare a trombocitelorPete de sângerare din plasmă
Congenital:
  • angiom hemoragic congenital (boala Rendu-Osler-Weber)
  • Sindromul Ehlers-Danlos
  • sindromul Marfan
  • osteogeneza imperfectă și alte boli ale țesutului conjunctiv
Dobândite - tulburările de sângerare vasculară pot apărea ca urmare a:
  • tratamentsteroizi
  • radioterapie
  • deficit de vitamina C
  • infecții, de exemplu rujeolă, difterie, scarlatina, varicela
Congenital
  • Trupa lui Fanconi
  • aplazie medulară
  • coagulare intravasculară diseminată
  • Sindromul Bernard-Soulier
  • Sindromul Glanzmann
Dobândite - tulburările de sângerare ale trombocitelor pot apărea ca urmare a:
  • deficit de vitamina B12, acid folic
  • utilizarea anumitor medicamente, inclusiv acid acetilsalicilic
  • transfuzii de sânge și componente sanguine
Congenital:
  • hemofilie A sau B
  • boala von Willebrand

Dobândit - pot apărea pete hemoragice plasmatice ca urmare a:

  • insuficiență hepatică
  • deficit de vitamina K
  • utilizarea de anticoagulante orale

Tulburări de coagulare a sângelui - simptome

Pete hemoragice plasmatice se manifestă:

  • hemoragii intramusculare recurente
  • hemoragii intraarticulare recurente
  • sângerare traumatică tardivă

Petele hemoragice vasculare și plachetare se manifestă ca:

  • peteșii pe piele și mucoase
  • tendință la vânătăi și vânătăi
  • de sângerări nazale abundente recurente, fără o cauză locală aparentă
  • perioade prelungite abundente
  • sângerări prelungite după extracția dentară și alte leziuni

Nu există sângerări intramusculare și intraarticulare în cazul sângerărilor vasculare și trombocitelor.

Diateza hemoragică este indicată de simptome precum: sângerare menstruală prelungită, sângerare prelungită după extracția unui dinte și alte leziuni sau sângerări nazale abundente fără un motiv aparent.

Tulburările tromboembolice se pot manifesta prin apariția evenimentelor trombotice. Ele pot apărea, de exemplu, în cursul tromboembolismului venos. Dacă boala este localizată în extremitățile inferioare, poate provoca simptome precum durere la gambe la mers și umflarea piciorului inferior sau a întregului membru.

Tulburări de coagulare a sângelui - diagnostic

Testul care permite diagnosticarea tulburărilor de coagulare a sângelui este o coagulogramă.

Citiți mai multe: O coagulograma este un test de coagulare a sângelui. Cum să citiți rezultatele?

Tulburări de coagulare a sângelui - tratament

În cazul diatezei hemoragice se oprește sângerarea (dacă a apărut) cu un pansament de presiune și se transportă pacientul la spital. Acolo, pacientului i se dă proaspătsânge sau produse din sânge care conțin componente lipsă. De exemplu, în absența trombocitelor, concentratele de trombocite sunt transfuzate.

În cazul bolii tromboembolice, se administrează anticoagulante pentru a subția sângele și a reduce tendința acestuia de a se coagula.

Categorie:

Cardiologie