Uterul este unul dintre organele interne ale sistemului reproducător feminin și joacă cel mai important rol în reproducerea umană. Este conectat la vagin și la trompele uterine. În comparație cu alte organe, uterul este un organ mic, dar și unul care are capacitatea de a-și crește volumul de multe ori pentru ca fătul în creștere să se poată dezvolta liber. Aflați despre structura uterului și funcțiile acestuia și aflați despre bolile uterului.
Uterul(latinăuter ) seamănă cu o para sau, așa cum o descriu unii, cu un cap de taur văzut din față. Dacă te uiți la uter din lateral, vei vedea că partea din față a uterului este turtită, iar partea din spate este ușor convexă. Cât de mare este uterul?
De obicei, uterul are aproximativ 7 centimetri lungime și 4 centimetri lățime. Grosimea sa este de 2,5 centimetri, deși poate varia ușor în funcție de greutatea femeii. Un uter construit și dezvoltat corespunzător cântărește aproximativ 50-60 g. În timpul sarcinii, uterul își mărește volumul de multe ori. Volumul său standard este de doar câțiva mililitri, dar în a noua lună de sarcină poate crește până la 5 litri.
Conținut:
- Construcție
- Construcție incorectă
- Funcții
- Boli
- polipi uterini
- fibroame uterine
- endometrită (endometrită, endometrită)
- cervicita
- cancer endometrial
Uter: structura
Uterul este situat în centrul cavității pelvine minore, între anus și vezică urinară.
Există două suprafețe și două margini în uter. Suprafața anterioară este aplatizată și se numește suprafață de vezicule, în timp ce suprafața posterioară convexă este suprafața intestinală. Ambele suprafețe se întâlnesc pe malul drept și pe malul stâng.
Din partea de jos, uterul este conectat la vagin, în partea superioară se află trompele uterine, prin care este conectat la ovare.
Uterul este înconjurat de așa-numitele palpebrate, adică membrana seroasă care face parte din peritoneu. Și susțin uterul cu ligamente și țesuturi fibroase.
În timpul sarcinii, fundul uterului își schimbă poziția, ridicându-se spre stern, dar spre final coboară la nivelul buricului.
Din punct de vedere anatomic, uterul este alcătuit din patru secțiuni. Acestea sunt:
- Colul uterin , realizat în principal din țesut conjunctiv elastic. Mucoasa canalului cervical produce o scurgere alcalina care faciliteaza patrunderea spermatozoizilor. În uterul gravid, colul uterin acționează ca un sfincter de închidere.
- Istmul uteruluieste la câțiva milimetri din canalul cervical, sub orificiul intern.
- Corpul uterului(în care se află cavitatea uterină) este alcătuit în principal din mușchi netezi. Pereții săi interiori sunt căptușiți cu mucoasa uterului (endometru), care este esențială pentru implantarea unui ovul fecundat. Embrionul se maturizează în cavitatea uterină, iar fătul mai târziu în timpul sarcinii.
- Partea inferioară a uterului- este partea cea mai îndepărtată a corpului uterin. Partea inferioară a uterului se conectează la părțile uterine ale trompelor uterine.
Uter: structură anormală
Un uter construit și localizat corespunzător are corpul ușor îndreptat înainte în raport cu oasele pelvine (așa-numita „flexie anterioară”). Cu toate acestea, se estimează că la aproximativ 20% dintre femei corpul uterin este îndreptat înapoi. Aceasta se numește Retroflexia uterină, care până de curând era considerată o modificare patologică. În prezent, această formă a uterului este considerată normală. Retracția uterului poate îngreuna concepția sau poate provoca un act sexual dureros. Cu toate acestea, pentru cursul sarcinii, retroflexia nu contează, deoarece pe măsură ce uterul crește, își găsește un loc convenabil, iar unghiul de poziție se schimbă de obicei spontan.
Uterul se dezvoltă în timpul uterului unei fete. În această perioadă se pot dezvolta și diverse defecte ale structurii sale.Frecvența defectelor uterine este estimată la 3-4%. Se ridică la 5-10% la femeile cu avorturi spontane recurente și până la 25% la femeile cu avorturi spontane tardive și nașteri premature.
Anomaliile congenitale ale uterului sunt clasificate în funcție de următoarele grupe:
Grupa I- absența sau disgeneza congenitală a colului uterin. Singura modalitate de a avea un copil pentru femeile cu acest defect este să folosești procedura de fertilizare in vitro.
Grupa II- uter unicorn (aproximativ 10% din defecte). Defectul apare ca urmare a inhibării dezvoltării unuia dintre fluxurile Muller. O singură trompe uterine este, de asemenea, văzută cel mai des, deoarece ceal altă, ca o parte a uterului, nu s-a dezvoltat. În unele cazuri, a doua parte a uterului este prezentă, dar în stadiul rudimentar de dezvoltare (așa-numitul corn vestibular).
Grupa III- uter dublu (aproximativ 8% din defecte). Apare în absența fuziunii conductorului Muller. Are ca rezultat o dublare a corpului și a colului uterin și uneori și a vaginului. La femeile cu această afecțiune, de obicei nu există simptome asupra cărora să atragă atențiaanomalii. Uterul dublu este favorabil avortului spontan sau malpoziției fătului și așa-numitul avorturi premature (aproximativ 2%). Este posibil ca o femeie cu uter dublu să nu aibă probleme cu concepția și întreruperea sarcinii (aproximativ 20%).
Grupa IV- uter cu două coarne. Apare cu fuziunea incompletă a firelor Muller. Se caracterizează prin prezența unui col uterin și a unui corp uterin cu coarne distincte. Reprezintă aproximativ 30% din toate defectele uterine. Șansa de a naște la ora programată este mai mare de 60%, dar unii medici consideră că posibilitatea întreruperii sarcinii de către femeile cu acest defect este mai mică.
Grupa V- uterul septal, rezultat din resorbția septală anormală între canalele Muller. Septul poate separa întregul uter, ceea ce agravează prognosticul pentru sarcină și întrerupere. În diagnosticul acestui defect, ecografia transvaginală tridimensională și histeroscopia diagnostică sunt de cea mai mare importanță. Acest defect poate fi înlăturat prin efectuarea unei histeroscopii operatorii. După îndepărtarea septului din uter, rata avorturilor scade de la 88% la 14%, iar rata nașterilor la termen crește de la 3% la 80%.
Grupa VI- uter arcuat. Este considerată o formă uterină normală și nu este asociată cu un risc crescut de avort spontan și naștere prematură.
Uter: funcții
Colul uterin este colul care leagă vaginul cu cavitatea uterină cea mai apropiată de tractul genital. Colul uterin joacă un rol important în procesul de fertilizare și în sarcină. Acesta este modul în care spermatozoizii trec din vagin în tractul genital și aici se decide soarta lor.
În funcție de faza ciclului menstrual, scurgerile alcaline produse de mucoasa cervicală sunt fie o barieră naturală pentru spermatozoizi, fie un mediu favorabil favorabil mișcării lor mai rapide. Dacă are loc fertilizarea, colul uterin se închide în timpul sarcinii pentru a proteja fătul de influențele externe.
În spatele colului uterin se află istmul uterului, o îngustare de câțiva milimetri care separă colul uterin de corpul uterin. Corpul este cea mai mare parte a uterului.
În cadrul acesteia se distinge cavitatea uterină, care este un loc important pentru procesul de fertilizare și apoi pentru dezvoltarea fătului. În mucoasa cavităţii uterine cuibăreşte oul fecundat (proces de implementare).
Apoi, din mucoasa cavității și așa-numitul corion, se formează placenta, adică locul în care se dezvoltă fătul și care furnizează copilului oxigen și substanțe nutritive. Produsele metabolice sunt, de asemenea, transportate prin placentă.
Corpul uterului este construitdin muschii netezi. Contracțiile lor la sfârșitul sarcinii permit nașterea copilului. Fundul este partea cea mai adâncă a uterului. Poziția sa ajută la determinarea vârstei fătului.
Uter: boli
La fel ca toate organele corpului nostru, uterul este, de asemenea, expus la multe boli. Este mai bine să nu le ignorați, deoarece pot fi infertile și, uneori, pot pune viața în pericol.
polipi uterini
Polipii uterini sunt părți supraîncărcate ale mucoasei care se pot dezvolta în diferite părți ale corpului nostru, cum ar fi uterul, dar și în nas, ureche, esofag și laringe. Riscul de a dezvolta polipi uterini este mai mare în cazul tulburărilor hormonale, în special cu niveluri ridicate de estrogen.
Polipii nu provoacă afecțiuni caracteristice sau distincte. Dar, atunci când cresc, provoacă sângerări anormale în timpul ciclului menstrual și în timpul actului sexual. De asemenea, pot provoca perioade prelungite.
Polipii pot îngreuna rămânerea gravidă sau pot provoca un avort spontan. Se trateaza cu terapie hormonala sau prin chiuretaj. Din ce în ce mai mult, un historescop este folosit pentru a elimina polipii, adică un speculum terminat cu o cameră, care vă permite să vedeți chiar și polipii foarte mici și să-i eliminați. Apoi sunt supuși unui examen histopatologic pentru a vedea dacă conțin celule canceroase. Dacă acesta este cazul, este posibil să fie necesar extirparea uterului.
Fibroame uterine
Fibroamele uterine sunt printre cele mai frecvente tumori benigne ale organului reproducător feminin. Se estimează că aproximativ 40% dintre femeile între 35 și 55 de ani le au.
Multe doamne nu știu că au fibrom, deoarece adesea nu dau niciun simptom. Plângerile apar atunci când tumorile cresc și provoacă sângerări sau dureri menstruale prelungite și abundente.
Mioamele sunt detectate în timpul unui examen ginecologic, ecografie intrauterină, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică sau în timpul histeroscopiei, adică endoscopie a cavității uterine.
Mioamele sunt formate din mușchi netezi, la fel ca peretele uterului. Ele se formează atunci când celulele musculare se înmulțesc excesiv într-o zonă a unui organ și formează acolo o tumoare, adică un miom. De obicei, este o structură sferică situată în interiorul uterului.
În funcție de locul în care au apărut, fibroamele se disting:
- submucoasă - se umflă în cavitatea uterină
- subserial - sunt sub membrana uterină din exterior
- intramural - situat în interiorul peretelui uterin
- pedunled - sunt mobile, ca un butonpe picior și poate sugera tumori ovariene
Prezența fibroamelor poate fi confirmată prin:
- perioade grele
- dureri în abdomenul inferior sau în zona spatelui
- upławy
- durere în timpul actului sexual
- senzație de plenitudine sau greutate în abdomenul inferior, mărire a circumferinței abdominale
- urinare frecventă
- constipație persistentă
- febră cu dureri abdominale
- contracții puternice
- anemie
- sângerare între menstruații
- dificultate în a rămâne însărcinată
Decizia de a începe tratamentul este luată de un medic care ia în considerare dimensiunea și numărul tumorilor, localizarea acestora, rata de creștere, simptomele și afecțiunile pacientului, vârsta acesteia, planurile de reproducere, așteptările și preferințele.
Modificările mici care nu provoacă afecțiuni sunt doar supuse observării. Apoi este necesar să se efectueze o ecografie vaginală la fiecare șase luni.
Tratamentul este necesar atunci când fibroamele sunt mari, provoacă sângerări abundente, duc la anemie și sunt dureroase. Intervenția medicală rapidă este, de asemenea, esențială atunci când acestea cresc rapid. Atunci există suspiciunea că miomul s-a transformat într-un sarcom, adică o tumoare malignă. Statisticile medicale arată că acest lucru se întâmplă la mai puțin de 1 din 100 de fibrom.
Endometrită (endometrită, endometrită)
Endometrita este cel mai adesea rezultatul unui chiuretaj necorespunzător sau al unei complicații după naștere. Acesta este rezultatul transferului bacteriilor din vagin în uter. Inflamația se manifestă ca pete, sângerare și durere în abdomenul inferior. Uneori există o temperatură ridicată. Endometrita netratată poate duce la formarea de aderențe, care pot duce la infertilitate.
Cervicita
Cervicita este o afecțiune frecventă. Potrivit datelor estimate, afectează aproximativ 50% dintre femei. Cel mai adesea este cauzată de o infecție. Boala are două soiuri: acută și cronică.
Cervicita acută este de obicei cauzată de o boală cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamidioza, gonoreea, herpesul genital și virusul papiloma uman (HPV). Poate fi legat de o alergie la, de exemplu, produse de igienă intimă sau spermicide.
Cervicita cronică este un efect secundar frecvent al travaliului.
Simptomele cervicitei pot fi:
- sângerări vaginale anormale
- dureri vaginale
- durere în timpul actului sexual
- dureri de spate
- senzație de presiune în pelvis
- scurgeri vaginale inodore albe sau gri
Cervicita este de obicei tratată cu antibiotice. Dacă este lăsată netratată, poate duce la complicații grave, inclusiv infertilitate.
Cancer de col uterin
Dezvoltarea cancerului de col uterin este favorizată de infecția cu papilomavirus uman (HPV). Majoritatea femeilor află prea târziu despre starea lor, deși cancerul este ușor de detectat printr-un frotiu Papanicolau normal. Detectarea precoce a cancerului permite o procedură non-invazivă, după care complicațiile sunt rare.
În Polonia, doar 40% dintre femei se pot vindeca deoarece vizitează un medic cu o formă avansată de cancer.
Simptomele cancerului de col uterin pot fi:
- cicluri menstruale neregulate
- sângerări după actul sexual
- sângerare postmenopauză
- scurgeri urât mirositoare
- constipație
- polakiurie
- durere în abdomenul inferior și regiunea lombară
Cancer endometrial
Cauzele cancerului endometrial nu sunt pe deplin înțelese, dar se știe că detectat precoce este complet vindecabil. De aceea, fiecare femeie ar trebui să viziteze regulat un medic ginecolog și să facă o citologie și o ecografie transvaginală.
Femeile care nu au născut încă, femeile de peste 40 de ani, femeile supraponderale în perioada perimenopauză sau în timpul menopauzei sunt deosebit de vulnerabile la cancerul uterin.
Cancerul endometrial se poate manifesta ca:
- sângerări vaginale când nu ar trebui să apară (de exemplu, între menstruații sau după menopauză)
- scurgeri vaginale maro
- durere în abdomenul inferior
- durere și sângerare în timpul actului sexual
- slăbiciune generală
- pierde în greutate fără un motiv aparent.
Citiți și alte articole despre uter:
- Chiuretaj uterin: ce este?
- Contracții uterine: ce boli indică acestea?
- DIU: cum funcționează această metodă de contracepție?
- Varice uterine: cauze și simptome
- Defect uterin și sarcină: va fi în pericol?
- Prolaps uterin: cauze, simptome, tratament
Citiți mai multe articole ale acestui autor