Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
Cardul de diagnostic și tratament oncologic ( altfel cunoscut sub numele de cartea verde DiLO) este un document care vizează accelerarea procedurilor de diagnostic și tratament al bolilor neoplazice. A fost introdus la 1 ianuarie 2015 împreună cu pachetul de oncologie. Rafał Janiszewski, proprietarul Kancelaria Doradcza, vorbește despre beneficiile de a avea un card DiLO într-un interviu cu Poradnik Zdrowie.
Anna Tłustochowicz: Cine ne emite un card DiLO și când?
Rafał Janiszewski:Cardul DiLO este un element al Căii Oncologice Rapide, adică un set de prevederi care garantează pacientului un mod special de realizare a diagnosticului și a tratamentului oncologic. Cel mai apropiat punct pe această cale este medicul primar. Este un medic de familie care, în caz de suspiciune de cancer, ne eliberează un card oncologic, adică un card DiLO (cunoscut și ca diagnostic și tratament oncologic), și ne îndrumă către un medic specialist.
Ce ne oferă acest card?
În general, ar trebui să ne facă să ajungem la un specialist mai repede decât alți pacienți care nu au acest card. Se știe că specialiștii se ocupă de diverse boli, în afară de un specialist, bineînțeles, care este medic oncolog, iar aici presupunem că la coadă are prioritate un pacient cu suspiciune de cancer.
Numai un medic de familie poate emite un card DiLO?
Se poate face și de către un medic dintr-un spital, atunci când, de exemplu, în perioada de spitalizare, s-a efectuat un test imagistic și a fost diagnosticată o boală neoplazică.Amintiți-vă și despre un lucru important: că putem merge la medicul oncolog fără trimitere!În marea majoritate a cazurilor, bolnavii de cancer primesc prima consultație în ziua în care vin la cabinet. instalație și cel mai târziu - o zi sau două mai târziu. Atunci la oncolog intră pe calea oncologică rapidă.
Deci pacientul a primit deja un card DiLO. Ce urmează?
Cardul ar trebui să-l facă să obțină mai rapid serviciul de diagnosticare.
În cazul traseului unui pacient oncologic, diagnosticul este împărțit în două etape.
În primul rând, avem undiagnostic inițial, , al cărui scop este confirmarea neoplasmului malign. Acest lucru se face, de exemplu, prin luarea de material dinbiopsie sau în timpul procedurii, în timpul căreia leziunea este îndepărtată și materialul colectat este trimis pentru examen histopatologic. Al doilea pas estediagnosticare aprofundată . Aș dori să subliniez imediat că uneori ambele stadii apar atât de repede una după alta încât pacienții nu le disting.
Care este scopul unui diagnostic aprofundat?
Prin efectuarea de teste imagistice, teste genetice și teste moleculare se determină stadiul neoplasmului malign și tipul de celulă pentru a putea determina exact ce tip de tratament va aduce efectul optim.
Diagnosticele ar trebui să dureze până la 7 săptămâni, dar - până la 28 de zile ar trebui să existe confirmarea bolii neoplazice.
28 de zile pentru a confirma tumora malignă: este cu adevărat rapid?
Această dată a fost stabilită deoarece materialul histopatologic este cel mai des examinat ca parte a acestui diagnostic, iar aceeași examinaredurează aproximativ trei săptămâni . Nu din cauza cozilor. Motivul este tehnologia de pregătire și procesul de testare în sine. Trebuie doar să continue.
Ce se întâmplă în continuare?
Când avem diagnosticul inițial și aprofundat, cel mai frecvent esteconsilium, adică o întâlnire a echipei terapeutice interdisciplinare , în timpul căreia sunt analizate toate rezultatele testelor. Uneori, dar nu neapărat, membrii consiliului vor și ei să vadă pacientul. Scopul consiliului este de a dezvolta un plan de tratament.
Ați spus că consiliul este format din mulți terapeuți. Adică dintre toți oncologii care lucrează în secție?
Nr. Echipa este formată dintr-un medic oncolog, chirurg, specialist în domeniul chimioterapiei și un radiolog. Fiecare membru al consiliului consideră legitimitatea utilizării unei anumite metode de tratament: chirurgie sau radioterapie.
Cardul DiLO are ca scop definirea și implementarea rapidă a planului de tratament optim pentru un anumit pacient.
Care sunt termenele limită?
Pachetul oncologic preferă ca tratamentul să fie început în termen de 14 zile de la data consultației. Una câte una, etapele planificate sunt efectuate, dar desigur se întâmplă ca în timpul implementării planului de tratament - acesta trebuie să se schimbe datorită faptului că starea clinică a pacientului se modifică. Uneori, conferința are loc din nou.
Ce se întâmplă când tratamentul se încheie?
Pacientul este trimis înapoi la medicul său primar. Desigur, el primește recomandări adecvate, este necesar să se monitorizeze anumiți parametri care indică dacă tumora este recurentă,sau nu. Medicul de familie tratează adesea orice complicații. În general, întregul pachet de oncologie are ca scop accelerarea disponibilității diagnosticelor și tratamentului, precum și organizarea acestei căi.
De asemenea, trebuie spus că această cale poate fi implementată în multe instituții. Într-una, pacientul poate fi operat, în ceal altă, poate primi chimioterapie, iar în al treilea, poate primi radioterapie.
Dar cum să te deplasezi rapid și eficient între aceste spitale?
Aceasta este ceea ce face coordonatorul. În fiecare spital care implementează pachetul de oncologie, există o persoană care citește planul de tratament și face programări și indică unde trebuie să meargă pacientulLa primirea cardului DiLO, merită să verificați cine este coordonatorul. Pe card ar trebui să fie datele și numărul lui de telefon. În general, coordonatorii sunt proactivi și încearcă să aibă grijă de pacienții lor. Calea Oncologică Rapidă a fost concepută pentru a organiza tot ceea ce ține de tratament, pe de o parte, și pentru a încuraja clinicile să-și respecte termenele limită, pe de altă parte. Cel care îndeplinește cerințele plătește Fondul Național de Sănătate mai bine, mai profitabil și fără limite.
Este realitatea într-adevăr la fel de roz precum arată povestea ta? Totul sună grozav!
Ei bine, din păcate. Viața ne arată adesea altceva. Unii pacienti vin la spitale cu cardul DiLO, altii fara. Unii într-un stadiu incipient al bolii, alții foarte târziu. Instituțiile trebuie să prioritizeze! Așa că pun pacienții la rând, la date potrivite stării lor de sănătate. În practică, se poate ca cineva să aibă o boală avansată și să necesite o internare rapidă, așa că un pacient cu card DiLO, dar într-un stadiu mai puțin avansat - așteaptă. Deci, spitalul, în ciuda bunelor sale intenții, poate să nu respecte termenele limită. Cu cardul DiLO putem merge la un RMN sau CT și în marea majoritate a cazurilor va trebui să stăm la coadă, pentru că sunt analize care nu sunt folosite doar de pacienții oncologici! Există pacienți cu traumatisme, adesea în situații care pun viața în pericol, iar într-o astfel de situație este evident că aceștia trebuie să primească.
Termenele nu sunt întotdeauna respectate, ceea ce nu schimbă faptul că, în general, spitalele încearcă să respecte standardul căii rapide oncologice.
O altă schimbare în oncologie ne așteaptă în curând: va fi creată o rețea de spitale.
Tocmai din cauza faptului ca pacientii cu diverse afectiuni vin la specialisti, iar acest amestec de pacienti face ca pachetul de oncologie nu functioneaza bine,a ieșit rândul. S-a decis crearea unei rețele de spitale oncologice, adică unități care vor oferi doar servicii oncologice. Acolo urmează să fie concentrați banii, potențialul intelectual să fie concentrat acolo, iar acolo bolnavul de cancer va fi operat de un chirurg care se ocupă exclusiv de oncologie. Dar acesta este cântecul viitorului! Astăzi, sincer, trebuie spus că cardul DiLO și calea oncologică rapidă sunt benefice pentru pacienți, dar toate acestea nu funcționează atât de eficient și de rapid pe cât ne-am dori.
Expert
Rafał Janiszewski, proprietarul Biroului de consultanță care furnizează servicii în domeniul organizării asistenței medicale entităților din domeniul sănătății
Speaker, organizator al multor training-uri și conferințe privind protecția sănătății și drepturile pacienților. În anii 1998-1999 angajat al Oficiului Plenipotențiarului Guvernului pentru Implementarea Asigurărilor Generale de Sănătate. Autor a peste 20 de cărți despre organizarea sănătății și standardele de finanțare a asistenței medicale. În 2005-2007, a fost expert al Prezidiului Comisiei parlamentare de sănătate, în calitate de consilier în domeniul serviciilor de sănătate. Coautor al studiului general ca parte a proiectului privind prețurile și rambursarea produselor farmaceutice pentru Comisia Europeană de Sănătate.
Citiți alte articole din seria StrefaPacjenta:
- Cum se citesc prospectele cu medicamente? [EXPLICați]
- Ce este inclus în externarea din spital și cum se citește?
- Care sunt efectele secundare ale acetaminofenului? Verificați-l!
- Concediu medical: tot ce trebuie să știți despre prescripția L4E și trimiterea electronică. Ce merită să știți despre ele?
- Rețetă electronică și recomandare electronică. Ce merită să știți despre ele?
- Despre medicamente pentru potență și erecție. Efecte secundare ale tabletei albastre
- Ce merită să ai într-o trusă de prim ajutor la domiciliu? Vă sugerăm
- Ierburi și utilizarea lor. Se vindecă cu adevărat?
- Ora din zi și luarea medicamentelor - dimineața, după-amiaza sau seara? Cu sau fără mâncare?
- De ce este atât de importantă doza corectă de medicamente?
- Utilizați medicamente conform recomandărilor medicului dumneavoastră?
- Medicamente rambursate - tot ce trebuie să știți despre ele
- Când și cum să ceri ajutor Ombudsmanului pentru drepturile pacienților?
- SOR sau asistență medicală de noapte și de sărbători - când să căutați ajutor acolo?
- Cum să obțineți acces la dosarele medicale? Expertul explică
- Cum să mergi la un spa pentru tratament? Verificați cine are dreptul la sanatoriu!
- Ce este EHIC și cum se obține?
- Cine nu are dreptul la beneficii NHF? Vă explicăm!
- NFZ funcționează bine? Ca si Poloniaprotecția sănătății este comparată cu Europa
- Data scadenței operației? Verificați cum să vă pregătiți pentru asta!
- Nicio linie pentru a vedea medicul. Cine este eligibil pentru aceste beneficii pentru sănătate?
- Cum să vă pregătiți pentru o spitalizare? Aflați despre drepturile și obligațiile pacientului
- Vrei să beneficiezi de terapie cu medicamente inovatoare? Verificați ce merită să știți
- Când rambursează Fondul Național de Sănătate costurile tratamentului în străinătate?