CONȚINUT VERIFICATConsultație: dr Tadeusz Oleszczuk, medic ginecolog-obstetrician
Fibroamele uterine sunt cele mai frecvente leziuni neoplazice benigne care afectează femeile. Cele mai multe dintre ele sunt doar supuse unei observări regulate. Înseamnă asta că nu sunt deloc periculoase pentru sănătatea ta? L-am întrebat pe expertul Dr. Tadeusz Oleszczuk despre asta.
Patrycja Pupiec: Când citiți despre fibroamele uterine că sunt modificări neoplazice benigne, este posibil să vă simțiți teamă. Sunt fibromul uterin periculos?
Tadeusz Oleszczuk:Doar 0,8-1 la sută. dintre ele se dovedește a fi maligne, așa că există o astfel de posibilitate. Fibroamele uterine sunt cele mai frecvente leziuni neoplazice benigne la femei, dar pe de altă parte dacă sunt periculoase depinde de mai mulți factori. Până acum, nu a fost identificată nicio cauză unică a fibromului, deși acestea privesc aproximativ 50 la sută. femei.
Asta înseamnă?
Poate să începem cu ce sunt de fapt fibromul uterin. Fibrele musculare din uter sunt dispuse în straturi, iar atunci când conexiunile dintre fibre sunt rupte, acestea se contractă, ceea ce are ca rezultat apariția unor formațiuni ovale, adică mioame.
Locația lor este crucială. Ele dau simptome diferite în funcție de locul în care apar în peretele uterin. De exemplu, dacă un miom crește în afara uterului, simptomele vor fi mai blânde, dar dacă apare în interiorul uterului și crește acolo, poate provoca sângerări inconfortabile. O astfel de sângerare abundentă poate provoca anemie în timp.
Există un cerc vicios, deoarece anemia în creștere provoacă deteriorarea sănătății unei femei care are fibrom. Anemia însuși înrăutățește parametrii de coagulare a sângelui, ceea ce îi crește suplimentar. Am studiat formarea fibroamelor și din experiența mea are legătură cu tractul digestiv și cu ceea ce mâncăm. Foarte des, când le-am întrebat pe femeile pe care le-am operat de mioame dacă au probleme cu glanda tiroidă, jumătate au răspuns că tratează de fapt bolile tiroidiene.
Am recomandat o ecografie a acestei glande în a doua jumătate, care i-a confirmat tulburările de structură. Relația dintre fibromul uterin și tiroidian este puternică, dar simptomele provin și din sistemul digestiv - în afară de sângerare, există dureri îndureri abdominale, diaree, constipație, gaze. Acest lucru poate fi legat de o intoleranță la anumite ingrediente alimentare.
Cu toate acestea, dacă aceste simptome nu sunt persistente, fibromul uterin este monitorizat. De ce? La urma urmei, aceste tumori se pot transforma în cancer, nu?
După cum am menționat deja - 99 la sută fibroamele uterine sunt modificări benigne. Acest 1 la sută. Asta e mult? Nu, dar se poate dovedi a fi o leziune rău intenționată. Să presupunem că o femeie în vârsta de 20-25 de ani începe să crească un miom în uter, pe care fata nu îl cunoaște. După 10-15 ani, miomul, care avea 2-3 milimetri lungime, este deja o leziune de 3-4 centimetri lungime.
În general, aproximativ 40-50 la sută femeile au probleme cu mioame. Dacă medicul observă un mic, de câțiva milimetri, de fibrom la o femeie care are peste 45 de ani, nu este o problemă, pentru că într-o clipă va fi la menopauză și sângerările de la menopauză se vor opri și uterul va involuția treptat. Totuși, când vede un incendiu de peste un centimetru la o tânără, care are aproximativ 30 de ani, în funcție de dinamica creșterii, ea este supusă observării.
Deși dacă acest fibrom din uter este mai mare de acest 1 cm, fibroamele mai mari produc mai multe simptome. Aceste simptome îngreunează cu adevărat viața, așa că merită să scăpați de ele, mai ales când sângerarea abundentă înrăutățește calitatea vieții.
Ce altceva ar trebui să-l îngrijoreze pe o femeie? Se aude adesea că fibroamele s-au dovedit a fi o surpriză în timpul examinărilor din cabinetul ginecologului, unde s-a dovedit că aveau chiar și câțiva centimetri …
O astfel de pacientă avea cu siguranță simptome, dar pur și simplu le-a ignorat sau poate s-a obișnuit cu ele? În acest caz, se poate spune că timpul determină dimensiunea acestei modificări, deoarece atunci când miomul începe să crească în cavitatea uterină, sângerarea abundentă este simptomul principal. Prin urmare, există o cale simplă către anemie, iar anemia, la rândul său, este legată de nivelul de fier, iar fierul este absorbit în tractul digestiv.
Dacă miomul este localizat în peretele uterului sau mai în exterior, simptomele vor fi din cavitatea abdominală. Balonare, durere, constipație sau diaree. Ne vom referi în mod constant la de ce depinde sănătatea noastră. În 15-20 la sută. sunt gene. Cu toate acestea, în general, stilul de viață și dieta au cea mai mare influență. Poate ceea ce mâncăm să aibă mai mulți factori alergeni.
Acestea pot fi conservanți alimentari, antibiotice, pesticide etc., deoarece ne afectează imunitatea - cu cât este mai scăzută calitatea alimentelor pe care le consumăm, cu atât suntem mai vulnerabili la tulburările sistemului digestiv. Adesea diagnosticul este o surpriză pentru o femeie, pentru că uneori aud că este „imposibil să am fibrom, pentru că nu am avut niciodatăNu le-am avut. „
Acesta nu este un argument, dar fibroamele pot fi adesea întâlnite în aceeași familie. În cele din urmă, nu ne moștenim doar genele, ci și dieta noastră.
Care este diagnosticul fibromului uterin?
Se efectuează o ecografie a uterului, care arată structura, localizarea, forma și morfologia leziunii. Puteți vedea exact acest lucru foarte clar, astfel încât să puteți determina dacă problema trebuie rezolvată imediat sau dacă puteți aștepta. Cel mai important, însă, este că atunci când știu că o femeie din familia mea apropiată are probleme cu glanda tiroidă, sistemul digestiv, mioame, este necesar să fac analize și să verific dacă totul este bine, pentru că acesta este grupul de risc. .
În calitate de medic, știu că femeile ignoră adesea aceste probleme. Recent, am avut o pacientă de 34 de ani cu o tulburare hormonală ale cărei mamă și surori sunt tratate pentru glanda tiroidă. Cu toate acestea, ea însăși nu a făcut niciodată o ecografie a acestei glande. Analizele de sânge nu vor arăta totul, uneori sunt necesare examinări cu ultrasunete pentru a vedea structura organului reproducător sau a glandei, care este glanda tiroidă.
Când văd simptome, iar unele dintre ele sunt cu adevărat deranjante, trebuie să mergi la un specialist și să verifici dacă totul este în regulă, pentru că, desigur, majoritatea fibroamelor nu sunt modificări maligne, dar sunt șanse să existe 1% dintre ele există, așa că trebuie să vă amintiți despre asta. Mai ales când se observă o creștere a dimensiunii fibroamelor în studiile ulterioare.
Fibromul uterin este o boală specifică care provoacă probleme cu rămânerea însărcinată, dar pe de altă parte, în cazul fibroamelor, sarcina poate contribui la formarea acestora și, mai ales, la creșterea dimensiunii cele pe care le aveți deja, nu?
Da, pentru că odată cu sarcină, uterul crește, la fel și miomul, dar în acest caz localizarea lui contează. Dacă acest nodul apare în interiorul uterului și are o dimensiune de câțiva centimetri, va strânge ovulul fetal în curs de dezvoltare pe măsură ce crește. Odată ce este de câțiva centimetri, poate împiedica creșterea fătului și poate duce la un avort spontan. Dimensiunea și localizarea leziunii și impactul acesteia asupra cursului sarcinii sunt importante.
Înseamnă asta că sarcina unei femei cu fibrom necesită o abordare individuală, atentă?
Da, și chiar foarte atent, deoarece cel mai bine ar fi să le eliminați înainte de a rămâne însărcinată. În general, diagnosticul de fibrom uterin îngreunează încercarea unui copil, așa că este mai bine să scapi de ele mai întâi, apoi uterul are șanse mai mari de a avea o sarcină.
Este adevărat că fibromul uterin apare cel mai adesea înfemeile care folosesc contracepție orală, este doar un mit?
Corpul unei femei care are menstruație produce estrogeni care determină dacă epiteliul crește. Cu cât o femeie începe să aibă menstruația mai devreme și cu cât apare mai târziu menopauza, cu atât este mai mare șansa de a dezvolta fibroame. Fibroamele uterine apar la femeile care au menstruație. Dacă o femeie ia contracepție de 20 de ani și indiferent dacă o ia sau nu, ea poate fi una dintre doamnele care au fibrom.
Pe de altă parte, prin luarea contraceptivelor, prelungește perioada de activitate hormonală. Prin urmare, de exemplu, femeile care iau TSH la 50 de ani pot avea un risc crescut de a dezvolta fibrom. Problema aici este tocmai acest efect al estrogenilor asupra fibroamelor, deoarece contraceptia le ofera conditii bune de crestere daca apar. Cu toate acestea, puteți alege o metodă de contracepție care va evita această problemă, dar dacă o femeie ia sau nu contracepție hormonală - oricum, ea poate fi în grupul care are fibroame. Nu contracepția le provoacă.
Care este eficacitatea tratamentului în fibromul uterin? Este permanent?
Din nou, trebuie să revenim la relația fibroamelor cu sistemul imunitar. Să presupunem că o femeie are fibrom, ea a testat și s-a dovedit a fi intoleranță alimentară, de exemplu, lactatele, glutenul, cazeina, zahărul sau pesticidele nu sunt bune pentru ea. Pe de altă parte, mama și sora ei au fibrom, probleme cu afecțiuni ale tiroidei. De obicei, fibroamele mari sunt îndepărtate în funcție de problemele de sănătate identificate.
Miomul cu creștere rapidă este puțin probabil să înceapă să dispară de la sine. Fiecare situație trebuie evaluată individual. Dacă nu vă schimbați abordarea și nu excludeți cauza problemei, șansele de apariție a fibroamelor sunt mari. De aceea este atât de important să evaluăm riscul și să eliminăm ceea ce este dăunător. Mai întâi trebuie să cheltuiți energie pentru a găsi cauza, faceți o ecografie a organului de reproducere.
Eficacitatea tratamentului depinde și de mărimea, simptomele, vârsta femeii și localizarea leziunilor.
medic ginecolog-obstetrician Tadeusz OleszczukMedic ginecolog-obstetrician cu peste 30 de ani de experienta. Autor al cărților „Ce nu îți va spune medicul ginecolog” și „Calmează-ți hormonii”.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Citiți alte articole din seria StrefaKobiety:
- Prima vizită la ginecolog: la ce vă puteți aștepta?
- Dr. Oleszczuk: Dacă o femeie vine la medic cu cancer în stadiul II sau III, șansele de succes al tratamentului sunt reduse
- 20 la sută par este măsuratcu infertilitate. În mare parte nu este vina femeii
- Ultima menstruație și menopauză. Cum să vă pregătiți pentru asta?
- O femeie trebuie să fie sănătoasă înainte de a începe contracepția
- Cum să aveți grijă de igiena intimă pentru a evita infecțiile?
- Alergii - de unde provin? Alergie la sperma și prezervative
- Ginecologul interzice avortul: să nu condamnăm femeile la suferință cu riscul de a-și pierde sănătatea și viața
- Dureri în zonele intime. Este normal să simți durere?
- Boli cu transmitere sexuală. Cum să ai grijă de siguranța ta?
- Sindromul ovarului polichistic (SOP) sau când corpul și mintea suferă
- Vizită ginecologică în timpul unei pandemii. Ce s-a schimbat?
- sâni. Dar aspectul lor ar trebui să ne îngrijoreze?
- Sunteți însărcinată și vă este frică să vă vaccinați împotriva COVID-19? Expert explică de ce merită să faci asta
- De ce este atât de lung să fii diagnosticat cu endometrioză?
- Cancer endometrial, adică un cancer în care stilul de viață este important
- Ginecolog: Oamenilor le este frică să numească elementele de bază ale sistemului reproducător, darămite să știe cum arată fiziologia ciclului