Un studiu realizat de oamenii de știință polonezi indică faptul că pacienții cu accident vascular cerebral ischemic care suferă suplimentar de COVID au un risc de moarte de trei ori mai mare pe zi.
Combinația dintre infecția cu SARS-CoV-2 și accidentul vascular cerebral, pe lângă creșterea riscului de deces, poate provoca complicații de sângerare. Mai mult, astfel de pacienți sunt de multe ori mai susceptibili de a suferi de accident vascular cerebral venos. La astfel de concluzii au ajuns un grup de oameni de știință de la Spitalul Universitar din Wrocław, care a analizat starea de sănătate a pacienților din cadrul Departamentului de Neurologie, internați pentru accident vascular cerebral și infectați cu COVID-19.
Studiul a durat doi ani și a făcut parte dintr-un proiect internațional care a fost realizat și în alte centre din întreaga lume. În total, a acoperit peste 15 mii. pacienți tratați pentru AVC în 139 de unități din Europa, dar și din America de Nord, Asia și Africa. Primele raportări ale unei relații între infecția cu SARS-CoV-2 și un curs mai sever de accident vascular cerebral ischemic au apărut la începutul pandemiei.
- Am analizat doar acei pacienți care au suferit un accident vascular cerebral și, în același timp, au avut o infecție confirmată cu COVID-19 la internarea în spital sau în timpul spitalizării și s-au dovedit a fi pozitivi. Observarea grupului nostru de studii arată că infecția înrăutățește prognosticul pacienților cu AVC ischemic chiar și atunci când suferă COVID-19 asimptomatic – a explicat dr. Marta Nowakowska-Kotas de la Departamentul de Neurologie al USK, precum și consultant în domeniul neurologiei.
Oamenii de știință au stabilit deja că riscul de a muri în urma unui accident vascular cerebral la pacienții infectați cu coronavirus în 24 de ore este semnificativ mai mare decât la cei fără infecție. În plus, accidentul vascular cerebral al unei persoane infectate este mai extins și afectează multe vase intracraniene simultan, iar riscul de complicații hemoragice este mai mare, ceea ce face tratamentul mai dificil.
- A apărut și o altă problemă: un accident vascular cerebral venos cauzat de tromboza venelor și a sinusurilor intracraniene, al cărui risc cu COVID-19 crește de până la 100 de ori. Merită să subliniem aceste statistici, mai ales în contextul preocupărilor legate de anumite vaccinuri. Dacă, după administrarea vaccinului, riscul de a dezvolta o tromboză, care este tromboza în sine și nu un accident vascular cerebral, crește de 10 ori și ca urmare a infecției în sineavem un risc de o sută de ori mai mare, problema este incontestabilă. Infecția cu coronavirus este de multe ori mai periculoasă pentru sănătate și viață decât evenimentele adverse rare care urmează după vaccin. De aceea îi încurajăm constant pe toți cei care nu au făcut-o încă să se vaccineze, a subliniat dr. Nowakowska-Kotas.
Dr. Nowakowska-Kotas a atras atenția și asupra problemei încă existente - admiterea prea târziu în spital a pacienților cu AVC. Acest lucru împiedică adesea utilizarea procedurilor de reperfuzie adecvate pentru a inversa simptomele neurologice asociate cu accidentul vascular cerebral. Timpul joacă un rol cheie. Restaurarea vaselor din creier prin tromboliza trebuie efectuată în 4,5 ore de la accident vascular cerebral, iar trombectomia mecanică în 6 ore. Cu toate acestea, mulți pacienți sunt internați în secție mult mai târziu.
- La Clinica de Neurologie USK tratăm tot timpul pacienții cu AVC. Ei vor primi ajutor de specialitate indiferent dacă sunt infectați sau nu. Aplicăm toate procedurile de siguranță necesare pacienților cu COVID-19. Abia așteptați ca infecția să treacă cu un accident vascular cerebral, spune un consultant în neurologie.