Calprotectina din scaun (scaun) este o substanță care poate indica o inflamație a sistemului digestiv. Testarea calprotectinei fecale vă permite să identificați bolile inflamatorii intestinale și să le distingeți de sindromul colonului iritabil și, astfel, să evitați adesea colonoscopia. Ce este testarea calprotectinei fecale? Care sunt standardele pentru acest test? Ce înseamnă creșterea calprotectinei?
Calprotectinaeste o substanță care apare în organism atunci când este inflamată.Calprotectineste chiar numit un marker de inflamație, adică un „detector” inflamator. În timpul inflamației, nivelurile de calprotectină sunt crescute în plasmă, lichid sinovial, urină, salivă și, de asemenea, în fecale (scaune). În acest din urmă caz, poate indica o inflamație a sistemului digestiv.
Calprotectin - indicații pentru test
- suspiciune sau monitorizare a tratamentului bolilor inflamatorii intestinale deja diagnosticate - incl. boala Crohn, colita ulceroasă și, prin urmare, apariția unor simptome precum:
- diaree recurentă (cu sânge și mucus) - dureri abdominale - pierderea poftei de mâncare
Studiul nu este rambursat de Fondul Național de Sănătate. Prețul său este de aproximativ 150 PLN.
- inflamație acută a intestinului
- de pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală pentru excizia polipilor intestinului gros
- distinge între boala inflamatorie intestinală (IBD) și sindromul de colon iritabil (IBS) sau tulburări funcționale ale intestinului (aceste boli au simptome similare)
- inflamație suspectată în gură
Orientările britanice NICE din 2015 recomandă măsurarea calprotectinei fecale ca test complementar în diagnosticul diferențial al IBD și IBS la persoanele cu simptome clinice proaspete care nu sunt suspectate de a avea un proces neoplazic.
Calprotectin - care este testul?
Testul implică determinarea calprotectinei într-o probă de scaun. Nivelul de calprotectină din probă rămâne constant până la 7 zile. În plus, nu fluctuează zilnic - o probă este suficientă pentru a obține un rezultat fiabil.
ImportantCalprotectin - norme
- <50 μg/g - mieści się w normie. Wynik w zakresie normy wyklucza proces zapalny w jelicie. Przyczyną dolegliwości prawdopodobnie jest zespół jelita drażliwego
- 50-150 μg / g - slab pozitiv (pacienții trebuie să fiemonitorizat, dacă este necesar, testul poate fi repetat după 6-8 săptămâni)
- >150 μg / g - indică un proces inflamator activ și necesită o extindere rapidă a diagnosticului (colonoscopie, teste de contrast cu raze X, alte teste de laborator)
Creșterea calprotectinei
La pacienții cu IBD, bariera intestinală devine desigilată, iar leucocitele pătrund în peretele intestinal, ceea ce, la rândul său, duce la o eliberare crescută de calprotectină în scaun.
Trebuie reținut, totuși, că calprotectina fecală nu este un marker specific doar bolilor inflamatorii intestinale. Concentrația sa crește și în:
- cancer colorectal
- boli reumatice active
- pancreatită acută
- ciroză hepatică
- pneumonie
- după un efort considerabil
- în timp ce luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
La rândul său, după un tratament intensiv cu hormoni din cortexul suprarenal, concentrația acestuia scade.
Merită știutCalprotectin - un test care vă permite să evitați colonoscopia
Boala inflamatorie intestinală este o problemă majoră de diagnostic și terapeutic. Până nu demult, în diagnostic, se ordona mai întâi un examen colonoscopic, care este invaziv. Nivelurile de calprotectină pot fi evitate. Conform studiilor clinice, sensibilitatea testelor la adulți este de 83-100%, iar specificitatea este de 60-100%. La copii, sensibilitatea este de 95-100%, în timp ce specificitatea este de 44-93%. Deci, dacă calprotectina este normală, nu este necesară nicio colonoscopie. Cu toate acestea, dacă testul arată că nivelurile de calprotectină sunt crescute, poate sugera o boală inflamatorie intestinală. Apoi este necesară o colonoscopie, datorită căreia se poate face un diagnostic final.