Nodulii Schmorl sunt modificări care apar în coloana vertebrală. Nodulii Schmorl se găsesc la un număr relativ mare de oameni (cel mai adesea la adulți), dar sunt detectați mai degrabă întâmplător, deoarece de obicei nu există simptome. Care este tratamentul nodulilor Schmorl? Sunt necesare exerciții speciale și reabilitare?

Nodulii Schmorlsunt leziuni care pot apărea la nivelul coloanei vertebrale. Numele lor provine de la numele unui patolog german - Christian Georg Schmorl, care a fost autorul primei lor descrieri, publicată în 1927. Esența acestor modificări este convexitatea discului intervertebral (mai precis nucleul său pulpos) în corpul vertebral.

Nodulii Schmorl apar cel mai adesea în coloana lombară și toracică. Aceste modificări pot apărea în general la pacienții de toate vârstele, dar sunt cele mai frecvente la adulți - vârstnici. Nodulii Schmorl sunt mai des întâlniți la bărbați decât la femei. Incidența acestui tip de leziuni vertebrale poate fi, în general, descrisă ca fiind ridicată. Se pare că în testele de autopsie, nodulii Schmorl sunt detectați de la 40 la aproximativ 80 la sută. oameni.

Conținut:

  1. Noduli Schmorl: ce este și care sunt cauzele?
  2. noduli Schmorl: simptome
  3. noduli Schmorl: diagnosticare
  4. Noduli Schmorl: tratament și reabilitare

noduli Schmorl: cauzele

Apariția nodulilor Schmorl în coloana vertebrală are loc atunci când structurile discului intervertebral sunt deplasate anormal prin placa de limită a vertebrelor adiacente. Care sunt cauzele nodulilor Schmorl? Nu este pe deplin cunoscut. Cercetătorii au înaintat multe ipoteze diferite. Unii oameni de știință cred că aceste structuri se dezvoltă ca urmare a leziunilor și a diferitelor supraîncărcări ale coloanei vertebrale. Potrivit altora, diverse tulburări de dezvoltare ale structurilor coloanei vertebrale pot duce la apariția nodulilor Schmorl. Conform altor teorii, problema poate fi legată de deficitul de vitamina D.

Apariția nodulilor Schmorl este, de asemenea, asociată cu diferite boli, în cursul cărora puterea coloanei vertebrale este slăbită. În acest caz, boala Scheuermann este menționată ca posibilă cauză a nodulilor Schmorl, dar și alte entități, precumcum ar fi, de exemplu

  • osteoporoză
  • boala Paget
  • hiperparatiroidism

Se crede, de asemenea, că diverse boli autoimune sunt o posibilă cauză a nodulilor Schmorl. Este indicat și rolul genelor în etiologia modificărilor descrise. Se pare că pacienții ai căror membri ai familiei au suferit deja de noduli Schmorl prezintă un risc crescut de a dezvolta boala.

noduli Schmorl: simptome

Nodulii lui Schmorl de obicei nu dau niciun simptom - de obicei sunt detectați accidental. Unii autori asociază prezența nodulilor Schmorl cu senzația de durere a pacienților, deși studiile efectuate până acum nu au permis să tragă concluzii clare.

Cu toate acestea, se poate întâmpla ca discul intervertebral deplasat să comprima în mod semnificativ structurile mai profunde ale vertebrei și, astfel, se poate dezvolta un proces inflamator și uneori chiar necroză. În astfel de cazuri, pacienții pot prezenta diferite tipuri de simptome, în principal sub formă de durere.

noduli Schmorl: diagnosticare

Nodulii lui Schmorl pot fi detectați în timpul oricărei examinări imagistice unde este posibil să se vizualizeze structurile coloanei vertebrale. Prezența lor poate fi determinată pe baza unei radiografii a coloanei vertebrale, precum și a tomografiei computerizate sau a imagisticii prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale. Este posibil ca nodulii Schmorl să fie diagnosticați în oricare dintre aceste teste, deși acesta din urmă - și anume RMN-ul coloanei vertebrale - este cel mai eficient în diagnosticarea nodulilor Schmorl.

Nodulii lui Schmorl sunt atât de caracteristici încât sunt destul de ușor de recunoscut. Cu toate acestea, acest lucru nu scutește medicii de a efectua un diagnostic diferențial. Nodulii Schmorl trebuie diferențiați în primul rând de implicarea vertebrelor coloanei vertebrale prin procese neoplazice. Procesul inflamator al oaselor și măduvei ar trebui, de asemenea, exclus.

Noduli Schmorl: tratament și reabilitare

Nodulii asimptomatici Schmorl nu necesită tratament. Terapia este utilizată atunci când pacienții dezvoltă simptome precum durerea. Cu toate acestea, până acum nu au fost elaborate linii directoare clare de tratament pentru pacienții cu noduli Schmorl simptomatici. Din acest motiv, pacienților li se poate oferi o mare varietate de tratamente. În tratamentul nodulilor Schmorl se folosesc atât proceduri de vertebroplastie, cât și tratamente de stabilizare a coloanei vertebrale. Uneori, terapia se bazează pe un management conservator și pacienților li se recomandă utilizarea diferitelor medicamente (în principal antiinflamatoare nesteroidiene), precum și fizioterapie.

Exercițiupentru o coloană vertebrală sănătoasă

Un stil de viață sedentar este rău pentru coloana vertebrală. Pentru a preveni durerea și pentru a ne întări scheletul, merită să începeți exercițiile fizice. Vezi ce exerciții pentru o coloană vertebrală sănătoasă sunt oferite de expertul nostru - antrenorul de fitness Agata Dąbrowska.

Surse: 1.Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 nov; 21 (11): 2115-2121, acces on-line: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2.Materiale Portal Radiopedia.org, acces on-line: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent de medicină la Universitatea de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Categorie:

Anatomie