Puncția genunchiului este o procedură chirurgicală minim invazivă constând în introducerea unui ac steril în cavitatea articulară și colectarea lichidului acumulat pentru examinare. Care sunt indicațiile și contraindicațiile puncției genunchiului? Ce este puncția articulației genunchiului și care sunt complicațiile?

Puncția articulației genunchiului(în mod popularpuncția genunchiului ) este o procedură diagnostică și terapeutică, adică este utilizată atât pentru diagnosticarea afecțiunilor în sistemul musculo-scheletic, precum și pentru terapia lor farmacologică.

Puncția articulației genunchiului se efectuează în regim ambulatoriu și este asociată cu un număr mic de complicații, de aceea este o procedură frecvent utilizată în diagnosticul și tratamentul durerii în zona articulației genunchiului.

Puncția genunchiului: indicații

Puncția articulației genunchiului este o procedură diagnostică și terapeutică. Se efectuează cel mai adesea la pacienții care se plâng de durere în zona articulației genunchiului, care se intensifică în timpul mersului și interferează semnificativ cu funcționarea zilnică, pentru a determina cauza probabilă și a iniția o farmacoterapie adecvată.

Puncția cavității articulare și îndepărtarea lichidului acumulat determină scăderea presiunii în interiorul articulației, reducând astfel durerea percepută. Producția și reținerea crescută de lichid în cavitatea articulară apare după o leziune a articulației genunchiului și apariția infecției în interiorul acesteia.

Poate fi și rezultatul intensificării modificărilor inflamatorii și degenerative în cursul bolilor cronice articulare, care includ, printre altele, guta și artrita reumatoidă.

Lichidul colectat în timpul puncției trebuie supus analizelor biochimice și bacteriologice într-un laborator medical, precum și examenului microscopic, pentru a determina cauza probabilă a producerii și reținerii excesive a acestuia în cavitatea articulară.

De asemenea, este de remarcat faptul că medicii decid adesea să efectueze o puncție a articulației genunchiului concomitent cu administrarea intraarticulară de medicamente. De obicei, acestea sunt anestezice locale, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizi sau acid hialuronic.

Sunt concepute pentru a reduce durerea, umflarea și inflamația, iar în cazul aciduluiacid hialuronic - sprijină reconstrucția cartilajului articular.

Puncția articulației genunchiului: contraindicații

Puncția cavității articulare nu se efectuează la pacienții cu leziuni purulente pe pielea zonei de injectare, deoarece există risc de transmitere bacteriană și infecție a articulației sterile fiziologic.

În plus, procedura trebuie evitată la persoanele cu tulburări de coagulare a sângelui, care suferă de tulburări de sângerare sau care iau medicamente cronice care reduc coagularea sângelui, fără analize prealabile de laborator de sânge.

La acești pacienți, înainte de puncția cavității articulare, se recomandă determinarea parametrilor de coagulare a sângelui - timpul de protrombină (adică PT) și timpul de koalin-kefalină (adică APTT), precum și numărul de trombocite.

Înainte de a începe procedura, informați medicul despre eventualele alergii la medicamente, atât anestezice locale, cât și glucocorticosteroizi și antiinflamatoare nesteroidiene, care, atunci când sunt administrate în cavitatea articulară, pot provoca o reacție alergică la oameni. care sunt hipersensibili la efectele lor.

Puncția articulației genunchiului: pregătire pentru procedură

Un pacient calificat pentru procedura de puncție a genunchiului nu trebuie să se pregătească pentru aceasta într-un mod special. Cu toate acestea, dacă este posibil, ar trebui să evitați forțarea membrului și efectuarea de exerciții fizice intense cu câteva zile înainte de programarea la medic.

Puncție la genunchi: curs

Procedura de puncție a articulației genunchiului se efectuează în regim ambulatoriu și nu necesită spitalizare. Pacientul este rugat să se întindă pe spate pe o canapea medicală, iar medicul (de obicei un specialist ortoped) palpează articulația genunchiului și stabilește unde este introdus acul.

După dezinfectarea temeinică a pielii și aplicarea anesteziei locale, în condiții sterile, se introduce un ac steril în cavitatea articulației. Tragând pistonul seringii, acesta ia lichidul sinovial, care este apoi trimis spre examinare.

Dacă medicul consideră că este necesar să se administreze medicamente topice, le poate introduce acum în cavitatea articulară. Cel mai adesea sunt anestezice locale, analgezice, glucocorticosteroizi sau agenți care îmbunătățesc starea și sprijină reconstrucția cartilajului articular, cum ar fi acidul hialuronic.

Medicamentele administrate direct în articulație au scopul de a reduce durerea, umflarea și inflamația. După îndepărtarea aculului, acoperiți locul injectării cu un pansament steril. Puncția articulației genunchiului este o procedură minim invazivă și puțin dureroasă.

După executarea sa nu este necesară imobilizarea membrului, ar trebui să fietotuși, folosiți bunul simț și nu suprasolicitați membrul în primele zile după procedură.

Puncția genunchiului: complicații

Complicațiile după o puncție a articulației genunchiului efectuată corect sunt rare. Reacțiile adverse cel mai frecvent observate includ infecția articulară, care se poate manifesta printr-o creștere a durerii în zona genunchiului tratat.

Zona genunchiului este dureroasă la palpare, este umflată, caldă și pielea din jurul articulației este adesea roșie.

În caz de febră suplimentară și frisoane, contactați medicul de familie cât mai curând posibil, deoarece apariția simptomelor generale poate indica dezvoltarea unei infecții grave și necesită un diagnostic suplimentar cu analize de laborator de sânge, precum și antibiotic adecvat. terapie.

Complicațiile mai puțin frecvente ale puncției genunchiului includ deteriorarea cartilajului articular, precum și sângerarea internă în cavitatea articulației, cauzată de puncția accidentală a unui vas de sânge.

Categorie:

Anatomie