- Acțiunea sulfasalazinei
- Doza de sulfasalazină
- Contraindicații la utilizarea sulfasalazinei
- Efecte secundare ale sulfasalazinei
Sulfasalazina este un medicament din grupul sulfonamidelor. Are efecte antiinflamatorii și imunosupresoare. Verificați indicațiile pentru utilizarea sulfasalazinei și posibilele reacții adverse.
Acțiunea sulfasalazinei
Efectul antiinflamator se datorează formării mesalazinei în tractul gastrointestinal, în timp ce inhibarea creșterii limfocitelor și a granulocitelor este responsabilă de efectul imunosupresor.
De asemenea, inhibă sinteza acidului folic de către bacterii, prevenind astfel creșterea și diviziunea celulelor bacteriene.
Indicațiile pentru utilizarea sulfasalazinei includ tratamentul artritei reumatoide rezistente la AINS, tratamentul și menținerea bolilor inflamatorii intestinale în remisie, inclusiv colita ulceroasă și proctita și boala Crohn.
Doza de sulfasalazină
Sulfasalazina se prezintă sub formă de tablete/capsule gastrorezistente, nu le zdrobiți, împărțiți, rupeți sau deschideți. Comprimatele trebuie luate întregi în timpul meselor și spălate cu mult lichid.
Doza este determinată individual și este diferită în funcție de indicația de utilizare. Pentru tratamentul RA la adulți, doza este de 1 până la 3 g pe zi, în doze divizate (de două ori pe zi).
Creșteți treptat doza. Dacă apar reacții adverse, doza nu trebuie crescută în continuare dacă este posibil să rămâneți cu cea mai mare care nu provoacă reacții adverse.
În bolile inflamatorii intestinale, doza variază în funcție de faptul dacă faza acută a bolii este tratată sau este o terapie de întreținere.
În faza acută a adulților, doza zilnică variază de la 3 la 8 grame și trebuie împărțită în 3-4 prize unice. La copii, cu toate acestea, în cazul exacerbării simptomelor, se utilizează zilnic 40-60 mg pe kg de greutate corporală, în doze divizate.
Tratamentul de întreținere se bazează pe utilizarea unor doze mai mici, la adulți este de 500 mg până la 1 g de 3-4 ori pe zi, iar la copii 20-30 mg pe kg de greutate corporală zilnic.
Contraindicații la utilizarea sulfasalazinei
Principalele contraindicații la utilizarea sulfasalazinei sunt:
- porfirii, adică tulburări ale sintezei hemoglobinei,
- obstacoltract urinar sau intestine,
- granulocitopenie,
- vârstă sub 2 ani.
De asemenea, sulfasalazina nu trebuie utilizată la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică.
O atenție deosebită trebuie exercitată atunci când este utilizat la pacienții cu astm bronșic și deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
În timpul tratamentului, pacientul trebuie să facă periodic analize de sânge pentru a verifica funcțiile măduvei osoase, ficatului și rinichilor.
Este posibil să se utilizeze sulfasalazina în timpul sarcinii numai dacă beneficiile depășesc riscurile (scăderea absorbției acidului folic poate provoca defecte ale sistemului nervos al fătului în curs de dezvoltare).
Alăptarea este, de asemenea, permisă cu prudență atunci când hrăniți prematuri și nou-născuți cu icter fiziologic.
Efecte secundare ale sulfasalazinei
Reacțiile adverse frecvente sunt:
- leucopenie,
- pierderea poftei de mâncare,
- dureri de cap și amețeli,
- tulburări ale gustului,
- tinitus,
- tuse,
- greață și vărsături,
- diateză hemoragică,
- dureri articulare,
- febră,
- proteinurie.