Neomicina este un antibiotic aminoglicozidic produs de Streptomyces fradiae. Neomicina este un antibiotic cu spectru larg. Este activ împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive.

Cum funcționează neomicina

Mecanismul bactericid de acțiune al acestui bine-cunoscut antibiotic se leagă de subunitatea ribozomului 30S, ceea ce duce la interpretarea greșită a ARNm în timpul procesului de traducere, ducând la sinteza proteinelor anormale și la moartea celulei bacteriene. Neomicina este un antibiotic cu spectru larg. Este activ împotriva bacteriilor Gram-negative (inclusiv Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis) și bacteriilor Gram-pozitive (Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Listeria monocybacterium , Mycocybacterium).

Neomicina administrată pe cale orală este absorbită din tractul gastrointestinal în aproximativ 3%. Atinge concentrații mari în intestine. Partea absorbită a medicamentului este excretată prin urină, iar antibioticul rămas neabsorbit (aproximativ 97%) este excretat nemodificat în fecale.

Majoritatea bacteriilor intestinale sunt inhibate de neomicină în aproximativ 72 de ore. După aplicarea topică (aerosol, unguent pentru ochi), neomicina poate fi absorbită în sistemul circulator numai în cazul leziunilor tisulare.

Indicații pentru utilizarea neomicinei

Tabletele de neomicină sunt utilizate în principal pentru sterilizarea tractului gastrointestinal înainte de operația intestinală. Aerosolul este utilizat în boli purulente ale pielii, infectate, arsuri minore și degerături. Unguentul pentru ochi este utilizat în inflamația bacteriană a conjunctivei sau a marginilor pleoapelor.

Contraindicații la utilizarea neomicinei

Hipersensibilitate la neomicină sau alte antibiotice aminoglicozide sau la oricare dintre excipienți, ulcerații sau obstrucții intestinale, tulburări de auz, miastenia gravis.

Preparate disponibile

Neomicina este disponibilă sub formă de tablete orale, spray pentru piele, unguent pentru ochi, dar și ca unul dintre picăturile constitutive pentru ochi și urechi.

Doza de neomicina

Dozajul depinde de formă și indicații. Acestea sunt determinate individual de către un medic. În cazul tratamentului cu neomicină, trebuie avută o grijă deosebită pentru a nu face acest lucrudepășește timpul necesar de tratament.

Reacții adverse ale neomicinei

În funcție de forma medicamentului, acestea pot fi infecții fungice ale pielii și mucoaselor, suprainfectii cu bacterii rezistente, compoziție anormală a sângelui, anemie hemolitică. Datorită efectelor ototoxice și nefrotoxice ale medicamentului, pacienții care iau neomicină pe cale orală trebuie monitorizați îndeaproape. Sugarii prematuri, nou-născuții, pacienții cu insuficiență renală și pacienții vârstnici sunt cei mai sensibili la efectele toxice ale neomicinei.

La acești pacienți, se recomandă determinarea individuală a dozei de neomicină pe baza concentrației acesteia în sânge. Această recomandare trebuie urmată și la pacienții supraponderali sau cu fibroză chistică. La pacienții cu insuficiență renală, este necesar să se reducă doza de antibiotic.

Aminoglicozidele, indiferent de calea de administrare, pot provoca blocaj neuromuscular. O atenție deosebită trebuie exercitată la pacienții cu boli neuromusculare și parkinsonism. Neomicina locală provoacă foarte rar efecte secundare ale antibioticelor aminoglicozide.

Interacțiuni cu alte medicamente

Neomicina administrată pe cale orală reduce absorbția fenoximetilpenicilinei, metotrexatului, digoxinei, vitaminei A și vitaminei B12.

Administrarea concomitentă cu neomicină a acidului etacrinic, furosemid și alte medicamente cu proprietăți nefrotoxice (de exemplu alte aminoglicozide, unele cefalosporine, amfotericină, ciclosporină, teicoplanină, vancomicină) sau ototoxice (de exemplu, produsele care îi conțin platinum) intensifică și efecte nefrotoxice.

Administrarea concomitentă de neomicină cu relaxante musculare (de exemplu, toxina botulină) sau inhibitori neuromusculari (de exemplu, anestezie inhalatorie, analgezice opioide) crește blocarea neuromusculară, care poate duce chiar la apnee.

Aminoglicozidele pot reduce efectul produselor parasimpatomimetice (de exemplu, neostigmină, piridostigmină).

Aminoglicozidele utilizate concomitent cu bifosfonați pot crește riscul de hipocalcemie. Neomicina poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Efectul asupra sarcinii și alăptării

Neomicina traversează bariera placentară și poate afecta rinichii fetali. Este posibilă și posibilitatea de a leza auzul copilului dumneavoastră. Antibioticele aminoglicozide sunt excretate în lapte în cantități mici, dar cuantificabile.

La sugarii care sunt alăptațiReacții adverse grave pot apărea la mamele tratate cu aminoglicozide, de aceea alăptarea trebuie întreruptă în timpul utilizării neomicinei.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există date privind efectele adverse ale medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Categorie:

Boli intime