- Compoziție
- Acțiunea quetiapinei
- Utilizarea quetiapină
- Indicații pentru utilizarea quetiapinei
- Contraindicații la utilizarea quetiapinei
- Doza de quetiapină
- Precauții
- Reacții adverse ale quetiapinei
- Interacțiuni cu alte medicamente și boli
- Sarcina și alăptarea
- Depozitarea medicamentelor
Quetiapina este un compus chimic organic, un derivat al dibenzotiazepinei. Aparține grupului de antipsihotice atipice (AED). Acest preparat a fost înregistrat pentru prima dată în 1997 în Marea Britanie și Statele Unite. În prezent, conform poziției Agenției Europene pentru Medicamente, este autorizat în Polonia. Quetiapina este disponibilă pe bază de rețetă sub formă de comprimate cu eliberare rapidă sau prelungită.
Compoziție
Comprimat cu eliberare rapidă(eliberare imediată, IR), conține substanța activă quetapină în doze de 25, 100, 150, 200 sau 300 mg, cu excipienți în funcție de producătorul medicamentului .
Comprimatul cu eliberare prelungită(eliberare prelungită, XR) conține ingredientul activ quetapină în doze de 50, 150, 200 sau 400 mg; împreună cu substanțe auxiliare, în funcție de producătorul medicamentului.
Acțiunea quetiapinei
Quetiapina are un efect antipsihotic multireceptor, multipotent. Gama largă de afecțiuni pentru care terapia cu quetiapină s-a dovedit a fi eficientă se datorează efectelor sale, inclusiv transmiterea dopaminergică (D1 și D2), noradrenergică și serotoninergică (5-HT2).
Efectele tratamentului cu quetiapină se datorează parțial metabolitului activ major al metabolismului quetiapinei, norquetiapina, care prezintă un profil de receptor al receptorilor diferit de quetiapină și este parțial responsabil pentru eficacitatea sa clinică.
Utilizarea quetiapină
Quetiapina a găsit aplicație:
- în tratamentul schizofreniei,
- în tulburarea bipolară,
- în depresia unipolară,
- în tulburările de anxietate,
- în tulburările de personalitate și dependențe.
Indicații pentru utilizarea quetiapinei
Se recomandă utilizarea medicamentului:
- în schizofrenie la adulți, inclusiv prevenirea recăderii la pacienții cu schizofrenie stabilă,
- în episoade maniacale moderate până la severe,
- pentru tulburări depresive majore
- și pentru a preveni reapariția tulburării bipolare (episoade mixte, manie, depresie)
- sau upacienți care au mai fost tratați cu quetiapină anterior.
Contraindicații la utilizarea quetiapinei
Nu utilizați medicamentul dacă sunteți alergic la quetiapină și la oricare dintre modulele enumerate în compoziția medicamentului.
Doza de quetiapină
Medicamentul trebuie utilizat așa cum este descris în prospectul de informații pentru pacient sau conform instrucțiunilor și recomandărilor specifice ale unui medic sau farmacist. Consultați-vă medicul sau farmacistul dacă nu sunteți sigur.
Precauții
Când luați medicamentul, trebuie acordată o atenție deosebită la pacienții cu depresie în curs de tulburare bipolară, deoarece quetiapina crește riscul de gânduri suicidare și autovătămare.
Apariția unor astfel de comportamente este deosebit de intensă în faza incipientă a îmbunătățirii clinice, prin urmare pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală până când se obține o remisiune suficientă.
În plus, tratamentul cu quetapină poate agrava problemele cardiace prin scăderea tensiunii arteriale și prelungirea intervalului QTc (parte a electrocardiogramei), care este deosebit de vulnerabilă la persoanele în vârstă care iau și alte medicamente.
Tratamentul cu quetiapină este asociat cu o tendință crescută la formarea cheagurilor de sânge, probleme de somn și acuitate vizuală redusă, în special la pacienții cu presiune intraoculară crescută și glaucom cu unghi îngust sau cu unghi închis.
Se recomandă prudență la pacienții cu predispoziție la accident vascular cerebral, cu epilepsie, diabet și boli metabolice, deoarece administrarea medicamentului poate provoca apariția sindromului metabolic (MetS), adică tulburări ale profilului lipidic, control glicemic, creșterea tensiunii arteriale sau a greutății corporale cu obezitate centrală.
Utilizarea medicamentului poate fi asociată cu apariția unei creșteri a concentrației transaminazelor hepatice în ser, care apare cel mai adesea la aproximativ 3 săptămâni după introducerea terapiei.
Reacții adverse ale quetiapinei
Quetiapina poate provoca:
- amețeli,
- dureri de cap,
- gură uscată,
- somnolență,
- creștere în greutate,
- contracții musculare anormale,
- modificări ale conținutului sanguin al anumitor substanțe grase (colesterol, trigliceride),
- ritm cardiac crescut,
- constipație,
- iritarea stomacului,
- slăbiciune,
- umflarea picioarelor și a brațelor,
- scăderea tensiunii arteriale la ridicare,
- creștere a glicemiei,
- vedere încețoșată,
- vise neobișnuite (coșmaruri),
- crește pofta de mâncare,
- iritabilitate și altele.
Interacțiuni cu alte medicamente și boli
Pentru a evita afecțiunile nedorite, informați medicul sau farmacistul despre toate medicamentele utilizate în prezent sau recent, precum și despre medicamentele pe care pacientul urmează să le utilizeze. De asemenea, ar trebui să vă informați medicul despre starea dumneavoastră actuală de sănătate, despre orice boli sau afecțiuni suplimentare cu care vă confruntați.
Nu trebuie să combinați quetiapină, printre altele cu
- nefazodonă,
- eritromicină,
- claritromicină,
- de medicamente din grupul de azoli
- și inhibitori de protează.
Trebuie avut grijă când se utilizează simultan:
- medicamente antiepileptice (fenitoină, carbamazepină),
- de medicamente antihipertensive,
- barbiturice,
- tioridazine,
- sare de litiu,
- de medicamente care afectează ritmul cardiac
- sau medicamente care pot provoca constipație.
Sarcina și alăptarea
Înainte de a lua medicamentul, informați-vă medicul dacă sunteți gravidă sau alăptați. Utilizarea quetiapinei în timpul sarcinii și alăptării nu este, în general, recomandată.
Depozitarea medicamentelor
Medicamentul trebuie depozitat într-un loc adecvat, invizibil și inaccesibil copiilor. A se pastra la loc uscat sub 25°C in ambalajul original. Medicamentul nu trebuie utilizat după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.