CONȚINUT VERIFICATAutor: Karolina Karabin, MD, PhD, biolog molecular, diagnostician de laborator, consultant în nutriție și stil de viață

Informațiile despre grupele de sânge sunt utilizate în principal în medicina transfuzională, deoarece este foarte periculos să transfuzi sânge cu grupul greșit. Cu toate acestea, cercetările arată că rolul grupelor de sânge în medicină este mult mai larg și că acestea pot, de asemenea, să reducă sau să crească riscul apariției anumitor boli.

În funcție de setul de molecule de pe celulele noastre sanguine (antigene), sângele poate fi clasificat ca grupa A, B, AB sau 0. Aceasta este cea mai importantă diviziune în grupe sanguine numită AB0, dar există și alte sisteme de grup, de exemplu, Rh, Kell, Duffy.

Grupele sanguine AB0 rezultă din prezența moleculelor numite polizaharide pe suprafața celulelor sanguine, care diferă ușor ca structură. Se pare că prezența sau absența acestor polizaharide nu se limitează doar la suprafața celulelor sanguine, ci este omniprezentă în alte fluide și țesuturi corporale. Acest lucru, la rândul său, se traduce prin modificări în structura celulelor, atât în ​​ceea ce privește structura, cât și funcția lor.

Grupa sanguină și boli

Moleculele care determină grupele sanguine au multe funcții. Ele pot acționa ca locuri de atașare pentru viruși, bacterii și paraziți, pot transporta nutrienți în celulă sau pot metaboliza substanțele chimice ca enzime. Prin urmare, rolul lor depășește cu mult informațiile în contextul transfuziilor de sânge sau al donațiilor la centrele de donare de sânge, iar cercetările arată că au potențialul de a influența riscul apariției anumitor boli.

Încă din anii 1960, peste tot în lume au fost efectuate studii epidemiologice pe scară largă care investighează relația dintre grupele sanguine AB0 și susceptibilitatea la boli. Merită totuși subliniat că până acum în multe cazuri mecanismul acestei relații nu a fost explicat și în multe cazuri necesită cercetări suplimentare.

Cercetările actuale indică faptul că anumite grupe de sânge pot fi asociate cu risc:

  • anemie falciforme,
  • de boală hemolitică a nou-născuților,
  • tromboembolism,
  • accident vascular cerebral ischemic,
  • infarct miocardic,
  • hipertensiune arterială,
  • diabet de tip 1 și diabet de tip 2,
  • demență și tulburărifuncții cognitive,
  • boli bacteriene, de exemplu, ciuma, holera, tuberculoza,
  • boli virale, de exemplu oreion, variola, „gripa stomacală”,
  • boli parazitare, de exemplu malaria,
  • ulcere gastrice și duodenale,
  • de cancere, de exemplu, leucemii, limfoame, cancer de stomac.

Grupa sanguină - boli cardiovasculare

Cele mai consistente studii care examinează asocierea grupelor sanguine AB0 cu boli se referă la riscul de tromboembolism venos. Tromboembolismul venos determină formarea de cheaguri de sânge în venele profunde, de exemplu la extremități.

S-a demonstrat că persoanele cu grupa sanguină A, B sau AB au mai multe șanse de a dezvolta tromboembolism decât persoanele cu grupa sanguină 0. Acest lucru se datorează probabil asocierii anumitor grupe sanguine cu concentrația factorilor de coagulare a sângelui. .

Persoanele cu grupa sanguină 0 au o concentrație cu aproximativ 25% mai mică de factor von Willebrand (vWF) și factor VIII în comparație cu persoanele cu grupa sanguină A, B sau AB, ceea ce îi protejează parțial împotriva tromboembolismului. Cu toate acestea, pe de altă parte, fac persoanele cu grupa de sânge 0 mai predispuse la sângerare, deoarece sângele lor este mai greu de coagulat.

În alte studii, s-a descoperit că persoanele cu grupe de sânge A, B sau AB prezintă un risc mai mare de apariție a bolilor coronariene și vasculare periferice, infarct miocardic și angină pectorală. Aceste observații au fost, de asemenea, confirmate în studiile de asociere la nivelul genomului (GWAS) și într-o revizuire sistematică și meta-analiză a datelor.

S-a demonstrat că variantele genelor care codifică grupele sanguine A, B și AB, în comparație cu grupul 0, sunt asociate cu o concentrație crescută de lipide și markeri inflamatori, de exemplu factorul de necroză tumorală alfa în sânge. Acești markeri sunt factori bine cunoscuți care cresc riscul bolilor menționate anterior.

Grupa sanguină - demență și tulburări cognitive

Nivelurile mai ridicate ale factorilor de coagulare a sângelui la persoanele cu grupe de sânge A, B sau AB, pe lângă impactul lor asupra riscului de boli cardiovasculare, pot fi, de asemenea, asociate cu un risc crescut de demență și tulburări cognitive.

În studiile mari prospective caz-control s-a arătat că persoanele cu aceste grupe de sânge au cu până la 82% mai multe șanse de a dezvolta demență și tulburări cognitive în comparație cu persoanele cu grupa de sânge 0. Este important, riscul a fost independent de geografia regiunii, vârsta, rasa și sexul.

Grupa sanguină - cancer

S-a demonstrat că persoanele cu grupa sanguină A, în comparație cu persoanele cu grupa sanguină 0, prezintă o incidență mai mare a:

  • cancer de glandă salivară (64%),
  • cancer de stomac (22%),
  • cancer ovarian (28%),
  • canceruter (15%),
  • cancer de col uterin (13%),
  • cancer colorectal (11%).

Oamenii de știință speculează că acest lucru se poate datora eliminării dificile a celulelor canceroase la persoanele cu grupa sanguină A în comparație cu persoanele cu grupa sanguină 0. Se dovedește că unele persoane cu grupa sanguină 0 pot dezvolta neoplasme la suprafața în care sunt localizate molecule identice sau similare cu persoanele cu grupa sanguină A.

Astfel de molecule pot fi apoi recunoscute ca străine și pot contribui la eliminarea celulelor neoplazice la persoanele cu grupa 0. Cu toate acestea, la persoanele cu grupa sanguină A, celulele canceroase cu astfel de particule pot fi invizibile pentru sistemul imunitar din cauza asemănarea cu propriile lor țesuturi .

Amintiți-vă, totuși, că neoplasmele sunt boli multifactoriale și, deși riscul lor este corelat cu prezența anumitor grupe sanguine, nu înseamnă că acestea provoacă neoplasme. Dimpotrivă, lipsa corelației nu înseamnă că nu ne vom îmbolnăvi.

Grupa sanguină - boli infecțioase

Aceleași molecule de pe suprafața celulelor sanguine pot fi găsite și pe celulele epiteliale din tractul digestiv sau tractul respirator. Din acest motiv, sunt folosiți ca receptori prin care paraziții, bacteriile și virușii pătrund în corpul nostru.

S-a demonstrat că persoanele cu grupa sanguină 0 sunt mai susceptibile la ulcer gastric și duodenal în comparație cu persoanele cu grupele sanguine A, B sau AB și, după cum se știe, una dintre cauzele formării lor este cronică. Infecție cu Helicobacter pylori.

Riscul crescut de ulcer la persoanele cu grupa sanguină 0 se explică prin faptul că atașarea Helicobacter pylori de mucoasa gastrică este mediată, printre altele, de Proteina Lewis b, care poate inhiba legarea bacteriilor.

Acest lucru poate explica numărul redus de infecții la persoanele cu grupele de sânge A, B sau AB în comparație cu persoanele cu grupa de sânge 0. Deși studii recente au arătat că această asociere poate fi dependentă și de tulpina Helicobacter pylori.

Un alt exemplu de susceptibilitate la infecții asociate cu grupele de sânge sunt infecțiile virale cauzate de norovirusuri, care sunt cea mai frecventă cauză a așa-numitelor gripa de stomac. S-a demonstrat că persoanele cu grupa sanguină 0 pot fi mai susceptibile la infecția cu norovirusuri, iar persoanele cu grupa sanguină B mai puțin.

În plus, sa demonstrat că grupa de sânge 0 poate proteja împotriva malariei într-un fel. Părintele malarial este un parazit al globulelor roșii care formează așa-numitul rozete cu celule sanguine neinfectate. Ele pot adera apoi la endoteliul vaselor, determinându-le să se închidă și să provoace simptome de boală. Un studiu a arătat că persoanele cu grupa de sânge 0 în comparație cu ceilalțicu grupele sanguine, formează un număr mai mic de rozete.

Grupa sanguină - boala hemolitică a nou-născuților

Grupa sanguină poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea bolii hemolitice la nou-născuți, care este cel mai adesea asociată cu sistemul de grupe sanguine RhD. Boala apare atunci când părinții copilului diferă în grupele sanguine din sistemul Rh și se numește conflict serologic.

Conflictul apare atunci când mama RhD este negativă (RhD-) și copilul este pozitiv (RhD +). Consecința este producerea de anticorpi IgG de către mamă împotriva globulelor roșii fetale, determinând descompunerea acestora.

Categorie:

Cardiologie