Interacțiunile medicamentoase fac parte integrantă din orice farmacoterapie. Medicamentele luate afectează nu numai corpul uman, ci și acțiunile celuil alt. La aceasta ar trebui adăugate alcool și unele ingrediente alimentare. Combinarea lor poate fi cu adevărat periculoasă. Cum poate afecta tensiunea arterială crescută?

În Polonia, hipertensiunea arterială afectează aproximativ32% dintre oameni . Această problemă afectează în principal persoanele în vârstă, care adesea tratează mai multe afecțiuni în același timp. Acest lucru, la rândul său, are ca rezultat un număr mare de medicamente luate și, în consecință, un risc ridicat de interacțiuni între acestea.

Cu toate acestea, deși combinațiile de medicamente recomandate de medic și utilizate cronic nu sunt în general o sursă de reacții adverse, ele pot apărea în cazul utilizării acute de către astfel de persoanemedicamente fără prescripție medicală. Cele mai periculoase în acest sens suntmedicamentele antiinflamatoare, analgezice și antipiretice- foarte des folosite fără a citi prospectul și a reflecta atent asupra impactului lor asupra medicamentelor cronice.

Interacțiuni medicamentoase: medicamente OTC

Cel mai popular grup de medicamente cu proprietăți antiinflamatorii, analgezice și antipiretice sunt așa-numitele AINS ( medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ). Acestea includ substanțe active precum:

  • acid acetilsalicilic,
  • ibuprofen,
  • dexketoprofen,
  • naproxen,
  • diclofenac,
  • metamizol (cunoscut și ca pyralgina).

La rândul său, paracetamolul este medicamentul cu „numai” proprietăți analgezice și antipiretice. Utilizarea lor în farmacoterapia concomitentă a hipertensiunii arteriale ar trebui să fie precaută din simplul motiv -reduc efectul medicamentelor antihipertensive

Cum se poate spune dacă există vreo interacțiune la un pacient hipertensiv care a luat unul dintre medicamentele menționate? Pacientul trebuie alertat de următoarele simptome:

  • umflare în jurul gleznelor,
  • deteriorarea bunăstării,
  • tinitus,
  • flux cald,
  • dureri de cap.

Cel mai adesea, însă, creșterea presiunii nu este resimțită de pacient. Prin urmare, acestea ar trebui verificate în mod regulat în timp ce iau medicamente antiinflamatoare și analgezice.

Deci, cum ar trebui să se comporte pacienții cu hipertensiune arterială atunci când cevaii doare sau au febra? În primul rând, ar trebui să încercați tratamentul cu un medicament cu cel mai mic risc de reacții adverse . În practică, aceasta înseamnă de obicei începerea tratamentului analgezic cu paracetamol sau acid acetilsalicilic la cea mai mică doză eficientă.

Dacă acest tratament nu are succes, alte AINS pot fi utilizate în ordinea în care crește potența lor:

(paracetamol ->acid acetilsalicilic ->ibuprofen ->naproxen ->diclofenac ->dexketoprofen ->metamizol).

Dacă niciunul dintre ele nu aduce alinare, alegerea medicamentelor din așa-numiteleA doua treaptă a scării analgezice , adică o combinație de paracetamol cu ​​un opioid slab și, opțional, un adjuvant. Acest grup include medicamentele fără prescripție medicală care conțin paracetamol și codeină și suplimentate suplimentar cu cafeină, care este adjuvantul menționat.

  • Calmante sub lupă - ce să faceți pentru a nu dăuna
  • Comparație dintre analgezice: paracetamol, ibuprofen și aspirina - cum funcționează și care sunt efectele secundare?
  • Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) avertizează că diclofenacul poate provoca cheaguri de sânge

Medicamente pentru hipertensiune arterială și alcool

Mulți oameni cred că hipertensiunea arterială exclude posibilitatea consumului de alcool, care interacționează cu medicamentele folosite în această boală. Acest lucru nu este în întregime adevărat. Cantitățile mici de băuturi care conțin alcool nu modifică efectele medicamentelor împotriva hipertensiunii arteriale. O astfel de combinație de obiceinu pune în pericol sănătatea și viațaa pacientului.

Cu toate acestea, trebuie amintit că alcoolul poate afecta însăși valoarea tensiunii arteriale. Imediat după consum, acesta va fi ușormai mic- acest efect durează aproximativ8 ore . Urmat imediat de fazaa creșterii tensiunii arteriale . Prin urmare, persoanele care intenționează să consume alcool seara nu ar trebui să renunțe să ia medicamente pentru hipertensiune arterială, deoarece cel mai probabil vor avea o creștere a tensiunii arteriale în dimineața următoare.

Desigur, nu orice cantitate de alcool este sigură în cazul medicamentelor antihipertensive. Abuzul acestuia va duce la apariția unor efecte secundare destul de periculoase:

  • amețeli,
  • leșin,
  • somnolență,
  • aritmie.

Persoanele care iau medicamente precum quinapril, doxazosin, clonidină, losartan sau enalapril ar trebui să fie deosebit de atenți.

Atenție la medicamentele care scad colesterolul!

Efectele pot fi mult mai graveabuzul de alcool cu ​​consumul simultan de droguri pentruniveluri crescute de colesterol , adesea incluse în tratamentul hipertensiunii arteriale. Dacă le iei, nu ar trebui să te întinzi la băuturi care conțin alcool.

Utilizarea de medicamente precum:

  • lovastatyna,
  • rosuvastatină,
  • atorvastatină,
  • simvastatină,
  • pravastatină

poate crește activitatea enzimelor hepatice de până la trei ori. Pentru cei care consumă cantități mari de alcool, acest lucru va avea ca rezultat leziuni hepatice ireversibile .

Interacțiuni ale medicamentelor antihipertensive cu alimente

A avea grijă de o dietă adecvată este un element important care sprijină farmacoterapia hipertensiunii arteriale. Cu toate acestea, controlul cantității de calorii, carbohidrați și grăsimi pe care le consumi nu este suficient. Există adesea ingrediente individuale în alimente care pot interfera cu efectele medicamentelor. Consecințele interacțiunilor urmărite în acest fel sunt adesea greu de anticipat și, prin urmare, foarte periculoase.

Persoanele cu hipertensiune arterială care iaumetoprolol, propranolol sau bisoprololnu trebuie să combine aceste medicamente cu meselebogate în grăsimi . Aceste tipuri de alimente le pot crește rata de absorbție, ducând la o frecvență cardiacă lentă, aritmii, scăderea tensiunii arteriale și insuficiență cardiacă. Mesele bogate în grăsimi vor crește, de asemenea, absorbția antidepresivelor, cum ar fiamitriptilină, clomipramină, imipramină . Ca urmare, concentrația de medicamente în sânge va crește, iar efectele secundare ale acestora vor crește.

Probabil cea mai periculoasă componentă alimentară pentru persoanele care folosesc orice farmacoterapie este grepfrutul și sucul de grapefruit. Conține ingredientecare încetinesc metabolismul multor produse farmaceutice , ceea ce duce, la rândul său, la o creștere periculoasă a nivelului lor din sânge.

Cunoscute în prezent43 de medicamentecu care interacționează periculos. Acestea sunt preparatecardiologie, oncologie, statinesauimunosupresoare . Luarea unui comprimat din oricare dintre aceste medicamente cu suc de grepfrut poate avea același efect ca și a lua5-10 pastile . Efectele acestui lucru pot varia și pot depinde de tipul de medicament:

  • sângerare stomacală,
  • dificultăți de respirație,
  • afectarea rinichilor,
  • tulburări ale ritmului cardiac,
  • și chiar moartea.

Persoanele care folosescamlodipină, felodipină, nifedipină, nitredipinășiverapamilar trebui să fie deosebit de atenți. Aceste medicamente interacționează cu sucul de grepfrut carele reduce metabolismul. Acest lucru duce la o scădere a presiunii, înroșirea feței și dureri de cap. De asemenea, medicamentele sedative și hipnotice, cum ar fimidazolam și diazepam , nu trebuie utilizate în asociere cu sucul de grepfrut, deoarece aceasta poate duce la depresie respiratorie și circulatorie.

Aceeași interacțiune are loc atunci când sucul de grepfrut este utilizat concomitent cu medicamentul anticonvulsivant -carbamazepină . După cum puteți vedea, orice tip de substanță activă introdusă în organism (și toate acestea sunt medicamente) își poate schimba acțiunea atunci când este combinată cu altele.

De aceea merită să interacționațiîntrebați medicii și farmaciștii , dar mai ales cu atențiecitiți pliantemedicamente.

În afară de sucul de grepfrut, alte citrice pot interacționa și cu medicamentele:pomelo sau portocală amară . Puteți mânca o portocală dulce care nu provoacă interacțiune fără teamă.

  • Tensiunea arterială: 12 întrebări importante

Ce medicamente reduc efectele medicamentelor antihipertensive?

S-a demonstrat că reducerea efectului antihipertensiv de către medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, aspirina, ibuprofen) este mai mare în cazul beta-blocantelor (de exemplu, bisoprolol, metoprolol) și inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (de exemplu, ramipril, enalapril), mai mici pentru diuretice (de exemplu, furosemid, spirinol), în timp ce antagoniştii de calciu par a fi neutri (de exemplu, amlodipină, nitredipină). Studiile clinice arată o creștere medie a tensiunii arteriale la persoanele tratate cu AINS de aproximativ 5 mmHg.

Articolul a fost publicat în lunar „Zdrowie”

Categorie:

Trusa pacientului