Pentru multe persoane, cateterele rambursate sunt o șansă pentru o viață demnă, deoarece golirea vezicii urinare nu este doar o activitate fiziologică, ci și o procedură medicală. Cu atât este mai dificil deoarece sistemul condamnă pacienții la utilizarea de catetere învechite, care provoacă infecții și leziuni ale uretrei. Verificați ce catetere sunt rambursate în Polonia.
Oricine a avut uncatetercel puțin o dată din cauza unei intervenții chirurgicale majore nu menționează această intervenție în mod plăcut. Deci, cum se simt oamenii care trebuie să efectueze o astfel de procedură de mai multe ori pe zi, mai ales că în Polonia tehnica autocateterizării a rămas la nivelul anilor ’60?
Cateterizarea , care este drenajul mecanic al urinei din vezică, implică introducerea unui cateter prin uretră în vezică și îndepărtarea urinei din aceasta. Există mai multe metode de a efectua această procedură. Cateterul poate fi introdus definitiv, iar apoi pacientul golește doar punga în care este colectată urina.
O altă modalitate -cateterism intermitenteste să introduceți cateterul de mai multe ori pe zi și să scurgeți urina din vezică. Ultima metodă este utilizată la persoanele cu boli ale vezicii urinare și uretrei. Această necesitate apare atunci când mușchiul detrusor al vezicii urinare eșuează, ceea ce se întâmplă după leziunea măduvei spinării. Printre bolile neurologice care pot duce la cateterizare se numără spina bifida, scleroza multiplă (SM), accidentele vasculare cerebrale, paralizia cerebrală, boala Parkinson și boala Alzheimer, cancerele sistemului nervos central, dar și diabetul de lungă durată.
Catetere rambursate în Polonia
În Polonia se rambursează doar cateterele de unică folosință neacoperite, pentru care pacientul trebuie să cumpere un gel hidratant, lichid dezinfectant și mănuși de unică folosință. Un pachet de gel trebuie utilizat o singură dată. Pacienții polonezi, din necesitate, nu respectă această recomandare. Deschid și închid pachetul, ceea ce crește riscul de infecție de multe ori.
Potrivit specialiștilor, în Europa doar pacienții polonezi folosesc catetere de tip vechi, care provoacă infecții ale tractului urinar și leziuni uretrale.
Prețurile cateterelor în Polonia
Un cateter costă în medie 85 groszy (rambursarea actuală este de 56 groszy fiecare), dar trebuie să-l cumpărați pentru a-l folosigel (dozator pentru aproximativ 6 PLN), ser fiziologic pentru spălarea uretrei (fiolă pentru aproximativ 30 PLN), mănuși sterile (o pereche de aproximativ 1,60 PLN). De asemenea, aveți nevoie de forceps steril pentru a ține cateterul. Când adunăm cheltuielile, rezultă că, pentru a urina de 5 ori pe zi, pacientul trebuie să cheltuiască aproximativ 40 PLN, dintre care majoritatea sunt din propriul buzunar. Fondul Național de Sănătate este împotriva restituirii cateterelor hidrofile, pentru că unul costă aproape 6 PLN.
În toată Europa, se plătește finanțarea cateterelor moderne, pentru că se știe că utilizarea lor înseamnă mai puține complicații, al căror tratament este foarte costisitor, mai puține cheltuieli cu antibiotice, mai puține spitalizări și - de care oficialilor le poate păsa puțin - calitate mai bună a vieții. Lipsa rambursării cateterelor hidrofile reprezintă, de asemenea, o încălcare a recomandărilor Consiliului Europei, care a obligat toate statele membre UE să acționeze pentru îmbunătățirea vieții persoanelor cu dizabilități.
Riscul de infecție depinde de tipul de cateter
De ce este atât de importantă pentru pacienți autocateterizarea suficient de frecventă, adică introducerea unui cateter în vezică de către pacient însuși și golirea acestuia? Plasarea unui cateter zilnic crește riscul de infecții cu 7%. După 10 zile este deja 70%, iar după două săptămâni poți fi sigur că infecția s-a dezvoltat deja.
Complicațiile unor astfel de infecții sunt de obicei grave - de la abcese renale, pielonefrită acută, prin pietre la rinichi și vezicii urinare, până la necesitatea de dializă și transplant (20% dintre pacienți). Există și inflamații ale epididimidelor și testiculelor. Aceste complicații apar de obicei atunci când pacienții folosesc catetere învechite, rigide și nelubrifiate.
Tipuri de catetere pentru autocateterizare:
- catetere hidrofile de unică folosință, gata de utilizare din ambalaj steril;
- catetere de unică folosință acoperite cu o substanță hidrofilă, care trebuie umezite înainte de utilizare pentru a activa lubrifiantul cateterului;
- catetere neacoperite, cărora pacientul trebuie să le aplice singur un gel hidratant înainte de a le folosi.
Majoritatea societăților de urologie din lume recomandă utilizarea cateterelor aseptice, de unică folosință, hidrofile, deoarece utilizarea lor minimizează riscul de infecții ale tractului urinar și riscul de afectare a rinichilor. Cateterele hidrofile facilitează auto-cateterizarea, ceea ce crește semnificativ calitatea vieții pacienților. Cateterul este acoperit uniform cu un lubrifiant, care îi permite să fie introdus ușor și traumatic în vezică. Marele avantaj este că pacientul nu trebuie să atingă cateterul, ceea ce reduce în mod clar riscul de infecție. În plus, utilizarea unor astfel de cateterereduce semnificativ costurile de spitalizare și utilizarea de antibiotice scumpe.
„Zdrowie” lunar