- Spondiloză și spondiloartroză - fiziopatologie
- Spondiloză și spondiloartroză - cauze
- Spondiloză și spondiloartroză - simptome
- Spondiloză și spondiloartroză - diagnostic
- Spondiloză și spondiloartroză - tratament
Spondiloza și spondiloartroza, adică modificările degenerative ale coloanei vertebrale și articulațiilor intervertebrale, sunt una dintre cele mai frecvente sindroame de boală din ultimii ani - practic, toți cei peste 65 de ani le au. Care sunt cauzele și simptomele spondilozei și spondiloartrozei? Cum decurge tratamentul?
Spondilozășispondiloartrozesunt frecvente, ceea ce se datorează schimbării progresive a stilului de viață, activității fizice și fizice reduse și viața mai ușoară condiții ca urmare a progresului tehnic.
Modificările degenerative apar practic la toate persoanele peste 65 de ani.
Ele privesc conexiunile intercorporale, articulațiile dintre procesele articulare, articulațiile situate pe suprafețele posterolaterale ale corpurilor vertebrale C4-C7, apofizele spinoase ale vertebrelor și ligamentelor. Cel mai adesea ele sunt localizate în părțile cele mai mobile ale coloanei vertebrale, adică la nivelul C8-Th1 și L5-S1.
Spondiloză și spondiloartroză - fiziopatologie
De obicei boala debutează în a treia decadă a vieții, când pierderea conținutului de apă din discul intervertebral determină stabilizarea vertebrelor care crește mobilitatea acestora în toate planurile.
Acest lucru duce la așa-numitul ataxie la nivelul articulațiilor intervertebrale, îngustarea lumenului canalului spinal și a orificiilor intervertebrale și etanșeitate manifestată prin compresia rădăcinilor nervoase.
Consecința deformării discului intervertebral este o modificare a curburii coloanei vertebrale și o creștere a presiunii pe suprafețele articulațiilor intervertebrale.
În spondiloză este caracteristică prezența osteofitelor cu sâmburi pe părțile laterale și pe suprafețele anterioare și posterioare ale corpurilor vertebrale.
Aceste excrescențe apar ca urmare a osificării ligamentelor intervertebrale. După unirea excrescentelor vertebrelor adiacente, segmentul dat al coloanei vertebrale este rigidizat.
În schimb, spondiloartroza determină sclerotizarea stratului osos subcondral și îngustarea spațiului articular. Interesant este că osteofitele sunt mai puțin frecvente.
Spondiloză și spondiloartroză - cauze
Cauzele dezvoltării modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale și articulațiilor intervertebrale includ:
- dezavantajecongenital (sacralizare, lombalizare, hipertrofie a proceselor transversale și spinoase)
- leziuni post-traumatice (fracturi ale corpurilor vertebrale, procese articulare, arcade vertebrale, leziuni ale discului intervertebral)
- modificări post-inflamatorii
- sarcini statice-dinamice nefiziologice
- presiune prelungită excesivă pe secțiuni limitate ale vertebrelor (de exemplu, pe marginea anterioară a diafizei în cifoză excesivă, pe partea concavă în curbura laterală, pe procesele articulare în lordoză excesivă)
- defecte de poziție pelviană care provoacă curburi ale coloanei vertebrale
- hiperlordoză sau hiperfoză
- muncă pe termen lung în poziții nefiziologice
- susceptibilitate crescută a coloanei vertebrale la afectarea în boli congenitale (de exemplu, displazie), în tulburări de nutriție (de exemplu, rahitism, osteomalacie) și în tulburări hormonale (menopauză, acromegalie) sau în timpul tratamentului cu preparate hormonale
Spondiloză și spondiloartroză - simptome
Simptomele pacientului depind de locul modificărilor degenerative.
Acestea includ dureri locale care se intensifică inițial după efort și care apar apoi la fiecare mișcare și în repaus, dureri cauzate de compresia rădăcinilor nervoase, dureri care imită simptomele anginei și atrofie musculară.
Dureri de spate: simptome neobișnuite ale bolilor de spate
Spondiloză și spondiloartroză - diagnostic
Examenul de bază și cel mai frecvent efectuat pentru a diagnostica modificările degenerative ale coloanei vertebrale și articulațiilor intervertebrale este o imagine cu raze X.
Trebuie reținut, totuși, că imaginile cu raze X nu arată țesuturi moi, ceea ce poate provoca disconfort semnificativ de la rădăcinile nervoase comprimate.
Având în vedere cele de mai sus, se efectuează și imagistica CT sau prin rezonanță magnetică pentru a determina cu mai multă acuratețe severitatea leziunilor.
Spondiloză și spondiloartroză - tratament
Următoarele sunt utilizate pentru tratarea spondilozei și spondiloartrozei:
- kinetoterapie (diatermie, diadinamică, termoterapie)
- kinetoterapie (exerciții pentru întărirea mușchilor spatelui și abdominali)
- farmacoterapie (medicamente antiinflamatoare și analgezice locale și sistemice)
- purtând corsete ortopedice care stabilizează secțiunea selectată a coloanei vertebrale
De asemenea, pot ajuta:
Masaj clasic al coloanei
Terapia manuală pentru durerile coloanei
Tratamentul chirurgical este, de asemenea, posibil, este pentru a elimina cauza comprimării elementelor nervoase.
În sfârșit, nu uitațila profilaxie - este foarte important să se evite solicitarea excesivă a coloanei vertebrale.
Verificați:
Este posibil să alergi cu dureri de spate?
Cum să mergi cu bicicleta pentru a evita durerile de spate?
Exerciții pentru spate - 10 exerciții pentru întărirea mușchilor spatelui